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前十字韧带 (ACL) 重建:症状、分类、诊断和恢复

前交叉韧带(ACL)重建是指用组织替代受损的 ACL,以促进膝关节的正常功能。 ACL 是膝关节的主要稳定韧带,它将股骨连接到胫骨。 ACL 有助于提供胫骨的适当运动。 ACL 还有助于腿部旋转或突然改变方向,防止膝盖受伤。

损坏ACL手术

ACL可能会以不同的方式受伤,因此需要维修ACL。 以下情况可能会损坏ACL:

  • 与足球相撞
  • 跑步时减速
  • 跳跃后错误着陆
  • 膝盖和脚向相反方向扭转

前交叉韧带撕裂的初步治疗

当膝关节稳定,韧带未完全撕裂时,甚至在您不必通过主动运动来屈膝时,ACL可能不需要手术。 在这种情况下的替代方法是 “白饭” - 休息,冰雪,压缩和海拔。

腿部的理疗,运动和矫正可以帮助支撑膝盖。 如果活跃的人不想返回活跃的运动生活,他们可能会喜欢游泳,直线跑步和打高尔夫球等运动。

前两周的ACL重建手术

    • 如果您正在服用其他药物,请告知医生。
    • 应停用阿司匹林,布洛芬,萘普生等药物,因为它们会增加出血的风险。
    • 您应该询问外科医生直到手术当天可以服用的药物。
    • 您应告知外科医生您的病史。

ACL重建手术当天

    • 手术前6至12个小时,您不应喝水或进食。
    • 应服用的药物必须与少量水一起服用。

    在进行ACL重建手术之前,将进行全身麻醉或局部麻醉。 替换受损ACL的组织将从您的身体的膝盖骨或or绳肌腱或供体中获取。 该手术通常在膝关节镜检查的帮助下进行。

    ACL修复涉及使用摄像机插入膝盖缝隙中。 连接到照相机的计算机有助于查看内韧带,医师可以通过该韧带进行手术。 进行其他切口以合并所需的设备,然后执行ACL重建手术。

    • 用剃须刀将韧带撕裂。
    • 如果使用患者的组织,则外科医生会进行较大的切割并取出组织。
    • 钻出膝盖骨,然后将肌腱植入存在旧ACL的位置。
    • 螺钉和其他工具用于将新的腱连接到骨骼。
    • 随着骨骼的生长,骨隧道将逐渐填充,从而将韧带固定在适当的位置。
    • 用缝线和无菌敷料封闭手术区域内的小切口。

    您将在手术当天被送回家。 手术一到四个星期后,将指导您使用护膝或拐杖。 如果需要,医生会开处方止痛药。 理疗可以帮助更快地保持膝盖的完整性。

    • 任何人在手术后至少可能需要6个月的时间才能恢复,具体取决于个人的恢复率。
    • 如果观察到疼痛和肿胀,可以在该部位涂冰袋。 但冰与皮肤之间不应有直接接触,因为它可能会损坏皮肤。
    • 您应该按照医师的建议尽快康复,并且没有任何并发​​症。
    • 从事办公桌工作的人可以在一周内重返工作岗位,参加积极运动的人或运动员应避免至少六个月重返工作岗位。
    • 手术后可能无法进行篮球等运动,因此建议医生的建议。 

    优点

    • 快速恢复
    • 疼痛缓解
    • 膝盖正常工作
    • 返回膝盖的稳定性

     缺点

    • 腿部血块
    • 膝盖衰弱
    • 无法缓解疼痛
    • 膝盖僵硬
    • 膝盖运动受限
    • 新移植的肌腱撕裂

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    常见问题

    问:什么时候应该去ACL维修?

     答:推荐给想要重返运动生活并防止在进行这些运动时屈膝的人。 建议膝盖受压的患者使用。

    问:什么时候应该进行手术?

    答:手术不是紧急情况。 如果在膝盖短时间康复后进行手术,将会观察到有效的结果。 为了获得更好的效果并保护膝盖的半月板,ACL撕裂后需要六个月的康复时间。

    问:我怎么知道我有ACL损坏?

    答:受伤时会发出pop啪声。 膝盖肿痛可能表明您的ACL受损。

    问:ACL疼痛后我的疼痛会减轻吗?

     答:直到手术两周后才会有疼痛感。 可以通过使用冰袋,按照医生的建议进行锻炼,休息并使用止痛药来控制疼痛。

     问:手术后我可以重新参加运动吗?

      答:是的,但是经过适当的康复训练和9个月的运动专用敏捷训练后,可能需要12到6个月。