মাইক্রোডিসেক্টমি সার্জারির খরচ

মাইক্রোডিসসেক্টমি মাইক্রোডিকম্প্রেশন বা সার্ভিকাল মাইক্রোডিসেক্টমি নামেও পরিচিত। এটি সবচেয়ে সাধারণভাবে সঞ্চালিত মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।

Microdiscectomy or সার্ভিকাল মাইক্রোডিসেক্টমি একটি রোগীদের জন্য পছন্দ করা হয় লম্বা হার্নিয়েটেড ডিস্ক. এর মূল লক্ষ্য ক discectomy ব্যথা সৃষ্টিকারী উপাদান অপসারণ করে একটি মেরুদণ্ডের স্নায়ুর মূলের উপর চাপ উপশম করা। ঐতিহ্যগতভাবে, এই উদ্দেশ্যটি কটিদেশীয় ডিসসেক্টমি সার্জারি নামে একটি খোলা কৌশল দ্বারা সমাধান করা হয়েছিল, যার মধ্যে পিছনের কিছু পেশী কাটার জন্য একটি বড় ছেদ তৈরি করা হয়, যা ধীরে ধীরে এবং বেদনাদায়ক পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে। আজকাল, মাইক্রোডিসেক্টমি নামে একটি উন্নত ধরনের অস্ত্রোপচার একটি ছোট ছেদ এবং পিছনের পেশীতে কম আঘাতের সাহায্যে একই লক্ষ্য অর্জন করতে পারে। ফলস্বরূপ, পুনরুদ্ধারের সময় কম লাগে এবং কম বেদনাদায়ক।  ডিস্ক এবং স্নায়ু দেখতে মাইক্রোডিসেক্টমিতে একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। বৃহত্তর দৃশ্য সার্জনকে একটি ছোট ছেদ করতে দেয়, যার ফলে আশেপাশের টিস্যুগুলির কম ক্ষতি হয়।

মাইক্রোডিসেক্টমি কখন প্রয়োজন?

নিতম্ববেদনা মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সংকোচনের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা, যা সাধারণত রোগীদের পায়ে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণ হয়। মেরুদন্ডের স্নায়ুর এই সংকোচন প্রায়শই a এর ফলাফল হার্নিয়েটেড কটিদেশীয় ডিস্ক.  হার্নিয়া হিসাবেবৃদ্ধি পায়, ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু মেরুদণ্ডের কলামে প্রসারিত হয় এবং স্নায়ুর উপর চাপ দেয়। এই অবস্থার কারণে স্নায়ুগুলি মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেত পাঠায় এবং মস্তিষ্ক পা থেকে ব্যথার উত্সকে ব্যাখ্যা করে।

সাধারণত, সায়াটিকা প্রাকৃতিকভাবে বা ওষুধের সাহায্যে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিরাময় করে। কিন্তু, যদি মুখের ওষুধ খাওয়ার পরে সায়াটিকা 12 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়, রোগীরা উপকৃত হতে পারেন ডিসসেক্টমি স্পন্ডিলোসিস এবং লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিসের চিকিৎসার জন্যও ডিসসেক্টমি ব্যবহার করা হয়। কশেরুকার অস্টিওআর্থারাইটিসের কারণে স্পন্ডাইলোসিস ঘটে, মেরুদণ্ডের খাল সংকুচিত হওয়ার কারণে স্নায়ু সংকোচনের ফলে লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস ঘটে। পরবর্তীটি একটি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস সার্জারির প্রয়োজনীয়তারও নিশ্চয়তা দিতে পারে।

কটিদেশীয় ডিসসেক্টমি সার্জারি সাধারণত একটি পুনর্বাসনের জন্য সঞ্চালিত হয় হানিকাইয়েটেড ডিস্ক. সময় একই জিনিস করা হয় microdiscectomy, কিন্তু একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, স্নায়ুর মূলের উপর থাকা হাড়ের একটি ছোট অংশ এবং স্নায়ুর মূলের নীচের ডিস্ক উপাদানগুলিকে বের করে নেওয়া হয়, যা অবশেষে মেরুদণ্ডের স্নায়ু কলামের উপর চাপ উপশম করে। সার্জারির মাইক্রোডিসেক্টমি চিকিত্সা রোগীকে সাধারণ এনেস্থেশিয়া দিয়ে শুরু হয়। পুরো অস্ত্রোপচারের সময় রোগী অজ্ঞান থাকবে এবং কিছুই অনুভব করতে পারবে না। অস্ত্রোপচারের আগে প্রিঅপারেটিভ ইন্ট্রাভেনাস অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।

পদ্ধতিটি রোগীকে মুখ নীচু করে শুয়ে, সাধারণত বিশেষ প্যাডিং সহ একটি বিশেষ অপারেটিং টেবিল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচার অঞ্চল একটি পরিষ্কার সমাধান সঙ্গে পরিষ্কার করা হয়।  হার্নিয়েটেড ডিস্কের অংশে সরাসরি এক থেকে দুই সেন্টিমিটার ছেদ তৈরি করা হয়। সার্জনকে মেরুদণ্ডের অঞ্চল দেখতে দেওয়ার জন্য বিশেষ রিট্র্যাক্টর এবং একটি আলোকিত অপারেটিং মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। এটি সংলগ্ন পেশী এবং টিস্যু কাটতে বা এড়াতে সাহায্য করে।

হার্নিয়েটেড ডিস্ক অপসারণের আগে, আক্রান্ত কশেরুকা থেকে লামিনা নামক হাড়ের একটি ছোট টুকরো অপসারণ করা হয়। একে বলা হয় ক ল্যামিনোটমি, একটি পদ্ধতি যা সার্জনকে সম্পূর্ণরূপে হার্নিয়েটেড ডিস্কটি কল্পনা করতে দেয়। ছোট কাঁচি-এর মতো সরঞ্জাম এবং আঁকড়ে ধরার যন্ত্রগুলি প্রসারিত ডিস্ক উপাদান অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। সবশেষে, চিরার জায়গাটি অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত জীবাণুমুক্ত জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং গভীর ফ্যাসিয়াল স্তর এবং ত্বকের নিচের স্তরগুলি কয়েকটি সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয়। বিশেষ অস্ত্রোপচারের আঠা ব্যবহার করে ত্বক ঠিক করা হয় এবং ব্যান্ডেজের প্রয়োজন হয় না।

মাইক্রোডিসেক্টমি পুনরুদ্ধারের সময় অন্য যেকোনো আক্রমণাত্মক পদ্ধতির তুলনায় অনেক কম। সাধারণত, রোগী অস্ত্রোপচারের 24 ঘন্টার মধ্যে হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার আশা করতে পারেন। হাসপাতাল ছাড়ার আগে রোগীদের একজন শারীরিক থেরাপিস্টের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। থেরাপিস্ট রোগীকে নির্দেশ দেবেন কীভাবে পিঠের মোচড়ানো এবং বাঁকানো কমানো যায়। থেরাপিস্ট মেরুদণ্ডের চারপাশের পেশীগুলির শক্তি এবং নমনীয়তা উন্নত করতে কিছু অনুশীলনের পরামর্শ দিতে পারেন।

রোগীদের পরামর্শ দেওয়া হয় যে তারা গাড়ি চালাবেন না, দীর্ঘ সময় ধরে বসে থাকবেন, ভারী কিছু তুলবেন এবং অস্ত্রোপচারের পরপরই বাঁকবেন। রোগী দুই সপ্তাহ পরে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করতে সক্ষম হয়, তবে অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে চার সপ্তাহের জন্য ভারী জিনিসগুলি না তোলার পরামর্শ দেওয়া হয়। মাইক্রোডিসসেক্টমি পদ্ধতির পরে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করতে কমপক্ষে চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগে।

মাইক্রোডিসেক্টমি: ঝুঁকি এবং জটিলতা

কটিদেশীয় হার্নিয়েটেড ডিস্কের ক্ষেত্রে ননসার্জিক্যাল চিকিত্সার চেয়ে মাইক্রোডিসসেক্টমি একটি দ্রুত ব্যথা উপশম বিকল্প, তবে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিষ্কার নয় যে পরবর্তীতে কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে তাতে অস্ত্রোপচার কোনো পার্থক্য করে কিনা।

কিছু পোস্ট-মাইক্রোডিসসেক্টমি গবেষকরা নির্ধারণ করেছেন যে যারা মাইক্রোডিসসেক্টমি করেছে তারা অস্ত্রোপচারের এক বছর পরে অন্যান্য চিকিত্সার মতো একই উন্নতি করেছে। যদিও মেরুদন্ডের ফিউশন, মাইক্রোডিসেক্টমির মতো অন্যান্য চিকিত্সার তুলনায় এটি একটি কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। অন্যান্য অস্ত্রোপচারের মতোই কিছু ঝুঁকিও জড়িত।

কিছু সাধারণ মাইক্রোডিসেক্টমি ঝুঁকি হল:

• প্রথম ঝুঁকি হল যে সার্জারি সবসময় কাজ করে না, বা এটি অন্য কোনও চিকিত্সার চেয়ে ভাল কাজ করতে পারে না
• মেরুদণ্ড বা অন্য কোনো স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার একটি ন্যূনতম ঝুঁকি আছে
• কিছু ধরণের সংক্রমণের সামান্য ঝুঁকি রয়েছে
• রক্তক্ষরণ
• স্পাইনাল ফ্লুইড লিকিং
• সাধারণ এনেস্থেশিয়া সম্পর্কিত সমস্যা