Disposer des forfaits de greffe de foie - Tout ce que vous devez savoir

Étude de cas sur la greffe de foie

M. Azhar Iqbal, 54 ans, de Lahore, au Pakistan, avec des antécédents de cirrhose du foie liée à l'hépatite C, a reçu un diagnostic de carcinome hépatocellulaire en 2018. Le fils d'Azhars, Bilal Ahmed, a envoyé une demande à MediGence pour obtenir un avis sur l'état de son père. que les médecins au Pakistan avaient nié suggérer un traitement. Il a partagé tous les rapports médicaux pertinents avec l'équipe acculée lorsqu'ils ont demandé à obtenir l'avis du Dr Subhash Gupta, un spécialiste renommé de l'hôpital Max. M. Azhar s'est rendu en Inde pour se faire soigner. Après quelques jours, il y avait une réduction significative de la tumeur dans la veine porte et le lobe gauche du foie. Il a été décidé qu'il était désormais totalement sûr pour le patient de subir une greffe. La greffe du foie a été réalisée à l'hôpital Max le 10 octobre 2018. Azhar est resté à l'hôpital pendant 11 jours et a obtenu son congé le 26 octobre. Le donneur et le receveur se sont bien rétablis après la chirurgie. M. Azhar était stable et même physiquement actif après sa sortie de l'hôpital.

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Présentation de la greffe de foie

Une greffe de foie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer un foie qui ne fonctionne plus correctement (appelé insuffisance hépatique), suivi de son remplacement par un foie sain provenant d'un donneur décédé ou une partie d'un foie sain provenant d'un donneur vivant. Une greffe de foie est généralement une option de traitement pour les personnes présentant des complications importantes en raison d'une maladie hépatique chronique en phase terminale. Cette procédure pourrait également être une option de traitement en cas de défaillance soudaine d'un foie sain. Le nombre total de personnes en attente d'une greffe de foie dépasse généralement le nombre de foies de donneurs décédés facilement disponibles. Obtenir une partie d'un foie sain d'un donneur vivant est une alternative efficace à l'attente d'un foie d'un donneur décédé. La greffe de foie de donneur vivant est réalisable car le foie a la capacité de se régénérer et de retrouver sa taille normale peu de temps après le prélèvement d'une partie de l'organe.

Avons-nous des forfaits médicaux abordables pour de telles greffes de foie ?

Il existe de nombreux forfaits disponibles pour une greffe de foie, mais seuls quelques-uns présentent d'excellents avantages. Vous devriez toujours explorer les différents forfaits disponibles sur le marché et faire une étude comparative avant d'en choisir un. Forfait greffe de foie chez MediGence vaut la peine d'être acheté car il s'accompagne d'énormes réductions et offre plusieurs avantages supplémentaires, tels qu'une consultation de télémédecine gratuite, aucun frais d'annulation, un service de prise en charge, un traitement dans des hôpitaux de classe mondiale, une visite pour 2, des arrangements d'hébergement et de restauration, etc.

Forfait de greffe de foie

Pourquoi devrais-je rechercher un forfait de greffe de foie ?

Un programme de greffe de foie présente de multiples avantages, dont le rapport coût-efficacité. D'énormes rabais sont accordés sur ces forfaits, ce qui vous aide à économiser de l'argent. Le forfait vous offre également la meilleur hôpital pour greffe de foie avec de nombreux avantages supplémentaires qui garantissent un parcours médical sans heurts. Certains des avantages du forfait de greffe de foie comprennent les transferts aéroport, le séjour à l'hôtel, la téléconsultation gratuite, l'assistance pour les visas, la visite de la ville pour 2, l'annulation à tout moment avec un remboursement complet, les rendez-vous prioritaires, les soins et l'assistance aux patients 24h/7 et XNUMXj/XNUMX, le bon de médecine complémentaire, etc. .

Coût du forfait de greffe de foie

La le coût d'un forfait de greffe de foie commence à partir de 24,000 XNUMX $, qui est inférieur au prix de départ de l'hôpital (26,000 XNUMX $). C'est parce que d'énormes rabais sont offerts aux patients. Le coût du forfait peut varier d'un pays à l'autre.

Pays où les forfaits de chirurgie de transplantation hépatique sont facilement disponibles

Voici quelques pays où les meilleurs forfaits de chirurgie de transplantation hépatique sont disponibles. Ces pays disposent d'hôpitaux de classe mondiale dotés d'équipements modernes, des infrastructures les plus récentes et des meilleurs médecins.

Quel est le meilleur? – Consultation directe de l'hôpital ou réservation de tout forfait médical pour le traitement.

La réservation d'un forfait médical pour le traitement est toujours la meilleure option par rapport à la consultation directe de l'hôpital. Un forfait médical offre des remises intéressantes garantissant un traitement abordable. Alors que la consultation directe de l'hôpital coûte plus cher en raison de divers coûts associés à leurs services.

Comment connaître les maladies du foie dont vous souffrez ?

Voici quelques signes et symptômes de maladie du foie :

• Peau et yeux jaunâtres (jaunisse)
• Gonflement et douleur abdominale
• Gonflement des chevilles et des jambes.
• Couleur des selles pâle
• Fatigue chronique
• La peau qui gratte.
• Urine foncée
• Vomissements ou nausées
• Un médecin diagnostique une insuffisance hépatique en fonction de vos antécédents médicaux, de vos symptômes et des résultats des tests.

Comment choisir les meilleurs médecins pour traiter les maladies du foie.

Le choix du meilleur médecin est essentiel pour le traitement de la maladie du foie. Il existe plusieurs façons de choisir un bon médecin. Vous pouvez rechercher les références des médecins sur diverses ressources en ligne. Vous pouvez également rechercher des avis de médecins sur divers portails. Obtenir des commentaires de vos proches ou amis sur un médecin est également une bonne option. Vous pouvez visiter le site Web de MediGence, qui compte un certain nombre de médecins de greffe de foie vérifiés du monde entier. Vous obtiendrez des informations complètes sur les médecins, ce qui vous aidera à prendre des décisions.

Conditions traitées par la chirurgie de transplantation hépatique

Certaines conditions pouvant nécessiter une chirurgie de transplantation hépatique sont :

• La cirrhose
• Hépatite B et C.
• Maladie alcoolique hépatique
• Stéatose hépatique non alcoolique
• Maladies génétiques affectant le foie, y compris l'hémochromatose
• Maladies affectant les tubes qui transportent la bile
• Cirrhose biliaire, atrésie des voies biliaires, cholangite sclérosante primitive
• Insuffisance hépatique aiguë
• Hépatite auto-immune
• Maladie de Caroli
• Syndrome hépatopulmonaire (SPH)
• Carcinome hépatocellulaire (ou cancer du foie)
• Cholangiocarcinome (ou cancer des voies biliaires)
• Cirrhose biliaire primitive
• Fibrose hépatique congénitale

 Types de greffe de foie

Il existe trois types différents de greffe de foie :

• Greffe orthotopique: C'est le type le plus courant dans lequel le foie entier est prélevé sur un donneur décédé. Pendant la chirurgie, le chirurgien fait une petite incision dans l'abdomen, puis enlève le foie malade. Le foie du donneur sera mis en place et l'incision est finalement fermée avec des agrafes chirurgicales ou des points de suture solubles.
• Transplantation de donneur vivant: Dans une greffe de donneur vivant, le donneur est un individu vivant. Le chirurgien prélève le foie sain du donneur, puis le transplante dans le corps du receveur après avoir retiré le foie malade. Après la transplantation, la partie transplantée se régénérera rapidement.
• Greffe de foie divisé: Il s'agit de la transplantation d'un foie d'une personne décédée à deux receveurs. Cela est généralement possible lorsque les destinataires appropriés sont un enfant ou un adulte. Le foie donné est divisé en lobes droit et gauche.
• Transplantation hépatique auxiliaire: Il s'agit d'une variété de greffes de foie dans lesquelles le propre foie du receveur n'est pas complètement retiré.

Durée de vie avec et sans greffe de foie

En règle générale, environ 75 % des personnes ayant subi une greffe du foie vivent au moins cinq ans. Cela signifie que pour cent personnes qui reçoivent une greffe du foie pour une raison quelconque, près de 75 vivront pendant près de cinq ans et 25 personnes mourront dans les cinq ans. Un foie peut continuer à fonctionner même lorsqu'une partie de celui-ci est enlevée ou endommagée. Mais s'il commence à se fermer complètement, une condition appelée insuffisance hépatique, une personne peut survivre juste un jour ou deux à moins qu'elle ne reçoive un traitement d'urgence.

Quelle quantité et quelle partie du foie est nécessaire pour la greffe ?

Un foie entier peut être transplanté, ou seulement une partie d'un. Dans la plupart des cas, un foie sain provient d'un donneur vivant ou décédé. Dans certains cas, une personne en bonne santé fait don d'une partie de son foie. Lors de la transplantation, environ 40 à 60 % du foie du donneur est généralement prélevé. Pour la sécurité des donneurs lors d'une greffe de foie de donneur vivant, le lobe gauche est utilisé dans la plupart des cas pour la greffe.

Que se passe-t-il dans la procédure de chirurgie de greffe du foie ?

Vous subirez un examen afin de vous assurer que vous êtes apte à la chirurgie. Une greffe de foie se fait sous anesthésie générale. Le chirurgien fait généralement une longue incision dans l'estomac pour accéder au foie. L'emplacement, ainsi que la taille de l'incision, varieront en fonction de votre propre anatomie et de l'approche de votre chirurgien. Le chirurgien retirera votre foie, puis placera le foie du donneur dans le corps. Le chirurgien relie les vaisseaux sanguins ainsi que les voies biliaires au foie du donneur. La chirurgie prendra généralement jusqu'à douze heures, selon votre état général. Une fois le nouveau foie mis en place, le chirurgien utilise des agrafes et des points de suture pour fermer l'incision. Vous êtes ensuite transféré à l'unité de soins intensifs pour commencer la récupération.

Dans le cas d'une greffe de foie vivant, votre chirurgie est programmée à l'avance. Chirurgiens de transplantation hépatique retirer une partie du foie pour la greffe. Ils enlèvent votre foie et transplantent la partie du foie donnée dans votre corps. Ensuite, ils relient enfin les vaisseaux sanguins ainsi que les voies biliaires au nouveau foie.

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La chirurgie pour une greffe de foie est-elle compliquée ou risquée ?

La chirurgie de transplantation hépatique comporte un risque de complications. Il existe plusieurs risques associés à la chirurgie elle-même et aux médicaments nécessaires pour prévenir le rejet du foie du donneur après la greffe. Les complications à long terme peuvent inclure la réapparition d'une maladie du foie dans le foie transplanté. Les risques associés à la chirurgie de transplantation hépatique comprennent les complications des voies biliaires, notamment :

• Fuite des voies biliaires ou rétrécissement des voies biliaires.
• Échec d'un don de foie
• Saignement
• Caillot de sang
• Infections
• Confusion mentale/convulsion
• Rejet du foie donné

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Quand faut-il opter pour une greffe de foie ?

Les patients qui ont besoin d'une greffe de foie peuvent présenter un large éventail de symptômes, notamment la jaunisse, l'ascite (accumulation de liquide dans l'abdomen), des saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur et inférieur et une encéphalopathie hépatique (ou confusion ou coma). Une greffe du foie peut être recommandée si vous souffrez d'une maladie du foie en phase terminale (telle qu'une insuffisance hépatique chronique). Il s'agit d'une maladie du foie potentiellement mortelle, qui peut être causée par de nombreuses affections hépatiques. La raison d'une greffe de foie varie selon l'âge du patient et la gravité de la maladie.

Conditions requises pour la greffe de foie

Si votre foie ne fonctionne pas correctement, une greffe de foie est la seule option. Pour être admissible à une greffe du foie, vous devez répondre à certains critères. Pour répondre aux critères de transplantation hépatique, un patient doit avoir un foie qui ne fonctionne pas efficacement au-delà du stade qui peut être réparé. Avant qu'un patient ne soit considéré pour une greffe de foie, il devra subir une évaluation pré-transplantation. L'évaluation aidera l'équipe de transplantation à en savoir plus sur la maladie. Une fois l'évaluation terminée, un comité examinera les résultats des évaluations et des tests. Pour être donneur vivant, une personne doit répondre à certaines exigences.

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Risque de donneur de greffe de foie

Il est crucial que les donneurs soient conscients de tous les risques associés au don de foie. L'évaluation permet de savoir si vous correspondez bien au bénéficiaire ou si vous êtes apte à faire un don. Le don de foie vivant peut provoquer des fuites de bile, des saignements intra-abdominaux, un rétrécissement des voies biliaires et, dans de rares cas, une croissance inadéquate de la partie restante du foie. Certains donneurs de foie vivants peuvent contracter une infection au site de la chirurgie. Si cela se produit, l'équipe de transplantation observera votre état pour résoudre les problèmes de santé. Le don de foie vivant peut également causer des dommages aux organes. Le donneur peut également avoir une hernie. La partie du foie qui reste après le don pourrait cesser de fonctionner et mettre la vie en danger.

Rôle de l'incompatibilité des groupes sanguins lors d'une greffe de foie

Les donneurs doivent avoir un groupe sanguin compatible qui convient au don de foie. Vous n'avez pas besoin d'avoir le groupe sanguin exact de la personne qui a besoin d'un nouveau foie, mais vous devez être ce qu'on appelle « compatible ». Si les groupes sanguins ne sont pas compatibles, le donneur ne pourra pas vous donner de foie. La transplantation hépatique ABO-incompatible utilisant l'immunosuppression conventionnelle est considérée comme une contre-indication en raison du risque élevé de complications médiées par les anticorps conduisant à la perte du greffon.

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Taux de réussite dans le processus de transplantation hépatique

Les greffes de foie réussissent et la plupart des gens reprennent généralement leurs activités normales après la chirurgie. En règle générale, environ 75 % des personnes ayant subi une greffe du foie vivent près de cinq ans. Le succès de la chirurgie de transplantation dépend d'une bonne compatibilité avec un donneur, de l'âge du receveur, des conditions préexistantes, du type de technologie utilisée, du type de chirurgie impliqué, de l'indice de masse corporelle, de la cause de l'insuffisance hépatique, de la gravité de l'insuffisance hépatique, etc. Le taux de réussite des greffes de foie est d'environ 95 %. Exceptionnellement, les gens reprennent leur vie normale dans les 3 à 6 mois suivant la chirurgie. Le taux de survie des patients transplantés hépatiques est d'environ 86 % après un an et de près de 78 % après 3 ans de chirurgie. Dans la plupart des cas, les patients qui obtiennent le foie d'un donneur vivant ont généralement de meilleurs taux de survie à court terme que ceux qui obtiennent le foie d'un donneur décédé.

État de santé du patient après une greffe de foie

Les patients dont la transplantation hépatique a réussi pourraient mener une vie saine. Alors que les jeunes peuvent reprendre le travail dans un délai de six à huit semaines, les personnes âgées auraient besoin d'un mois ou plus. Les receveurs de greffe de foie nécessitent des médicaments et une surveillance afin d'éviter les risques de rejets et d'infections. Les personnes peuvent présenter des symptômes tels qu'une augmentation de la pression artérielle, une perte de cheveux, des changements d'humeur, une glycémie élevée, un dysfonctionnement rénal, des nausées, une faiblesse osseuse et musculaire, de la diarrhée, des vomissements et des maux de tête. Le patient restera dans l'unité de soins intensifs pendant quelques jours après la chirurgie. Ils sont susceptibles de passer 5 à 10 jours à l'hôpital.

Y a-t-il des problèmes après une greffe de foie ?

Les infections sont très fréquentes après une greffe de foie. Généralement, les infections les plus courantes sont les infections urinaires ou pulmonaires. Les infections à l'intérieur de la greffe de foie peuvent être plus difficiles à traiter. Certaines complications de la chirurgie du foie peuvent inclure des vaisseaux sanguins bloqués, une fuite de bile, des saignements, une infection et le foie qui ne fonctionne pas pendant une courte durée juste après la chirurgie. Le nouveau foie pourrait être rejeté par le système immunitaire. Certaines maladies du foie peuvent réapparaître après une greffe.

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Espérance de vie après une greffe de foie

En règle générale, environ 75 % des personnes qui subissent une greffe du foie vivent au moins cinq ans. Les perspectives à long terme pour les greffes de foie sont généralement bonnes. Plus de neuf personnes sur dix sont encore en vie après un an, près de huit personnes sur dix vivent au moins 5 ans et de nombreuses personnes vivent jusqu'à 20 ans, voire plus. L'espérance de vie après une transplantation hépatique dépend de nombreux facteurs, tels que les maladies sous-jacentes guéries par la chirurgie de transplantation, l'âge du patient, les comorbidités, l'état de santé général et la réponse aux médicaments post-transplantation.

Comment puis-je me préparer avant la chirurgie de greffe du foie ?

Votre fournisseur de soins de santé vous expliquera en détail la procédure. On vous demandera de signer un formulaire de consentement qui montre que vous donnez la permission de faire la chirurgie. Pour une greffe planifiée, vous devez éviter de manger pendant huit heures avant la chirurgie. Cela signifie ne pas boire ni manger après minuit. Si le foie doit provenir d'un donneur récemment décédé, vous ne devez pas boire ni manger une fois qu'on vous a dit qu'un foie est disponible. Des médicaments vous seront administrés afin de vous aider à vous détendre avant la chirurgie. Votre fournisseur de soins de santé peut avoir d'autres instructions pour vous en fonction de votre état de santé. Votre médecin peut recommander une gamme de tests d'évaluation préopératoires en fonction de votre sexe et de votre âge.

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Qui peut devenir donneur de foie ?

Les donneurs de foie doivent répondre à certaines exigences pour faire don de leurs organes. Le donneur peut être un membre de la famille ou un ami. Ils doivent être âgés de 18 à 60 ans, bien que la tranche d'âge varie. Le groupe sanguin d'un donneur doit être « compatible » avec celui du receveur. Les reins, la thyroïde et le foie d'un donneur doivent fonctionner correctement. Pour s'assurer qu'un donneur est en assez bonne santé pour faire un don, il devra subir un examen physique. Le donneur doit également être en bonne santé mentale.

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Après la vie du donneur de greffe de foie

Le foie restant du donneur repousse et retrouve sa taille, son volume et sa capacité normaux quelques mois après la chirurgie. Le don de foie vivant n'a aucun impact direct sur la durée et la santé de votre vie. Les donneurs de foie sont généralement en mesure de reprendre une vie normale lorsqu'ils rentrent chez eux après leur congé. Cela prend généralement une semaine après la chirurgie. Le foie d'un donneur repoussera au cours des 2 premières semaines. La plupart des complications, telles que la fièvre, les nausées ou une infection bénigne, peuvent survenir pendant le séjour à l'hôpital.

Quelles sont les conditions pour lesquelles le foie du donneur est apparié avec les receveurs de greffe ?

Si quelqu'un veut faire don d'une partie de son foie à quelqu'un qui subit une greffe, les deux devraient être un bon match. Un donneur n'a pas besoin d'avoir le même groupe sanguin que l'individu qui a besoin du nouveau foie, mais il doit être "compatible". Les personnes ayant du sang de type O sont appelées donneurs universels et peuvent donner à n'importe qui. Une correspondance correcte basée sur les variables donneur-organe-receveur pourrait éviter le gaspillage de greffes de foie, réduire la perte de greffe et améliorer les résultats. Le donneur doit être en bonne santé mentale et physique et doit avoir entre 18 et 60 ans. Pour que le foie corresponde bien à un receveur de greffe, le donneur doit également avoir une taille corporelle compatible. La taille du corps détermine généralement la taille du foie car la taille est cruciale pour le bon fonctionnement du foie.

Quelle est la fréquence des greffes de foie ?

La chirurgie de transplantation hépatique est une chirurgie courante. Les greffes de foie réussissent généralement et la plupart des gens reprennent leurs activités quotidiennes normales par la suite. Plus de 1800 greffes de foie sont actuellement effectuées chaque année en Inde. Avec les progrès technologiques, la procédure est devenue plus rapide, augmentant l'espoir pour de nombreux patients. Selon l'American Liver Foundation, environ 8,000 XNUMX chirurgies de transplantation hépatique sont effectuées aux États-Unis chaque année. Un médecin peut recommander une greffe du foie à une personne atteinte d'une maladie du foie en phase terminale.

L'assurance maladie couvre-t-elle la greffe de foie ?

Oui, une greffe de foie est prise en charge par l'assurance maladie. Les polices d'assurance maladie stipulent qu'elles couvriraient le coût de la chirurgie et des tests impliqués.

Quel type de soins de suivi est requis pendant la convalescence ?

Au cours du 1er mois suivant l'intervention, les donneurs doivent se faire un devoir de faire un suivi tous les cinq à sept jours. Le patient commencera à prendre des médicaments anti-rejet juste après la chirurgie. Après être rentré chez vous après la greffe du foie, vous devez commencer à faire des exercices de tonification musculaire et à marcher 5 à 10 minutes chaque jour. Vous devrez prendre des médicaments appelés immunosuppresseurs pour empêcher votre système immunitaire d'attaquer le nouveau foie.

Niveau de satisfaction un an après la greffe de foie

Le niveau de satisfaction un an après la greffe du foie est élevé car les taux de survie des patients après la procédure dépassent 90 %. Cela peut prendre jusqu'à un an pour récupérer complètement. Une greffe de foie peut produire d'excellents résultats. Les bénéficiaires peuvent vivre une vie normale pendant 30 ans après la chirurgie. La procédure contribue à améliorer la qualité de vie globale.

Liens de référence:

• https://www.mayoclinic.org/departments-centers/liver-transplant/sections/overview/ovc-20212010
• https://www.news-medical.net/health/Types-of-liver-transplant.aspx
• https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/8111-liver-transplantation
• https://www.webmd.com/hepatitis/living-donor-liver-benefits-risks