Meilleurs hôpitaux pour la chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque

Si vous avez besoin d'un stimulateur cardiaque, un petit appareil électrique appelé stimulateur cardiaque sera implanté chirurgicalement dans votre poitrine. Le stimulateur cardiaque envoie des impulsions électriques à votre cœur pour le maintenir à battre régulièrement et pas trop lentement. Avoir un stimulateur cardiaque peut améliorer considérablement votre qualité de vie si vous avez des problèmes de rythme cardiaque lent. L'appareil peut sauver la vie de certaines personnes.

L'implantation d'un stimulateur cardiaque est l'un des types les plus courants de chirurgie cardiaque pratiquée, avec plusieurs milliers de stimulateurs cardiaques installés chaque année. La procédure d'implantation d'un stimulateur cardiaque ne nécessite pas de chirurgie à cœur ouvert et la plupart des gens rentrent chez eux dans les 24 heures. Avant la chirurgie, des médicaments peuvent être administrés pour vous rendre somnolent et confortable. Généralement, la procédure est réalisée sous anesthésie locale.

 

 

Traitement et coût

14

Nombre total de jours
Dans le pays
  • 3 jours à l'hôpital
  • 2 nombre de voyageurs
  • 11 jours hors de l'hôpital

Le coût du traitement commence à partir de

USD 4000

174 Hôpitaux


L'hôpital Wockhardt, Umrao situé à Thane, en Inde, est accrédité par NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Un bâtiment de 14 étages abrite cet hôpital et il a une capacité de 350 lits.
  • L'hôpital dispose d'une unité de soins de jour, d'une unité de dialyse et d'un centre de documentation numérique.
  • Des forfaits de traitement sont disponibles à l'hôpital ainsi que des services diagnostiques et thérapeutiques.
  • Des services de diagnostic haut de gamme, 9 salles d'opération et des installations de soins intensifs (24/7) sont présents.
  • Les services de néphrologie, d'urologie, d'oncologie, d'orthopédie, de cardiologie et de neurologie de l'hôpital méritent une mention.
  • La chirurgie d'accès minimal ainsi que les services de chirurgie d'urgence et de traumatologie sont présents à Wockhardt Umrao.
  • Une option de bilan de santé complet est disponible chez Wockhardt Umrao.
  • Il dispose de toutes sortes de services internationaux de soins aux patients, y compris une assistance pour le voyage, le transfert, l'hébergement et des interprètes.

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15

MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4390 à 5150 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital Apollo situé à Chennai, en Inde, est accrédité par JCI, NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Centres d'Excellence Engagés impliquant de nombreuses spécialités majeures, super spécialités
  • Aide à la planification et à l'exécution des déplacements
  • Assistance liée à l'assurance
  • Facilitation des visas
  • Représentants internationaux des patients pour un traitement complet des déplacements et des transferts de bout en bout pour les voyageurs médicaux
  • Disponibilité des traducteurs de langue
  • Protocoles de sécurité et d'infection robustes
  • Contrôles de santé personnalisés, Visa et Premium disponibles
  • Bibliothèque de santé et accès aux dossiers de santé en ligne
  • Grande variété de procédures accomplies, y compris des procédures complexes et critiques
  • Systèmes et procédures technologiquement avancés en place
  • Base de recherche et d'universitaires de la prestation des soins de santé

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42

MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4240 à 5140 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital Memorial Atasehir situé à Istanbul, en Turquie, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Couvre une superficie de 22,000 XNUMX m² dans la partie anatolienne d'Istanbul
  • L'hôpital dispose de chambres de patients confortables, conçues en tenant compte de tous les besoins requis des patients
  • Capacité de 144 lits
  • Unité de soins intensifs
  • Département d'urgence

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30

MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

Savez-vous?

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L'hôpital Medicana Bahcelievler situé à Istanbul, en Turquie, est accrédité par l'ISO, JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Capacité de 89 lits
  • 6 salles d'opération
  • 2 salles d'accouchement
  • Unité de soins intensifs coronariens
  • Unité de soins intensifs généraux
  • Unité de soins intensifs néonatals
  • Unité de dialyse avec 30 lits

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20

MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


Les hôpitaux multispécialisés Apollo situés à Kolkata, en Inde, sont accrédités par JCI, NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Centre international de patients
  • Focus sur la recherche et l'innovation
  • Différentes commodités : Transport, Sécurité, Bureau de voyage, Lieux de culte, Service de télécommunication, Infirmière spéciale, Services alimentaires et diététiques
  • Plusieurs types de chambres : Salle générale, Chambres semi-privées, Chambres privées, Deluxe, Super Deluxe, Suite, Suite Maharaja, HDU, Gastro ICU, Emergency, Neonatal ICU, Level 1, Level 2 & Level 3
  • Couverture d'assurance maladie disponible
  • Voici une liste complète des différents types de procédures médicales clés effectuées grâce aux dernières technologies.
  • Arthroscopie
  • Greffe de moelle
  • Chirurgie esthétique
  • Système chirurgical robotique Da Vinci
  • Réserve de débit fractionnaire (FFR)
  • Microchirurgie de la main
  • Arthroscopie de la hanche
  • Chirurgie cardiaque mini-invasive
  • Remplacement total du genou sous-vaste mini-invasif
  • Chirurgie buccale et maxillo-faciale
  • 128 tranches PET CT
  • Échafaudage vasculaire biorésorbable (BVS)
  • ECMO
  • Technique OCT - Tomographie par cohérence optique
  • Technique endoscopique à port unique de libération du canal carpien (ECTR)

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36

MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4290 à 5240 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital Medicana Konya situé à Konya, en Turquie, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Prestation de services dans un espace clos de 30.000 m2
  • Elle compte au total 80 médecins (dont 32 médecins spécialistes), 37 académiciens, 8 praticiens, 1 psychologue et 2 diététiciens
  • Unités de soins intensifs généraux et néonatals
  • Capacité totale de lits pour 223 lits dont 49 en soins intensifs généraux, 7 en soins intensifs de chirurgie cardiovasculaire, 9 lits en unité de soins intensifs coronariens, 41 en USIN et 117 lits de service
  • Les salles d'opération sont équipées des dernières technologies médicales et d'équipements de pointe comme l'informatique, l'IRM (1.5 Tesla), la mammographie, l'échographie, etc.
  • Laboratoires et unités d'imagerie
  • Unité UHA pour les patients internationaux
  • Pharmacies de garde
  • Les chambres d'hôpital sont classées en chambres standard et en suites
  • Les chambres sont entièrement équipées avec les besoins de base d'un patient et de ses proches, comme la télévision, un mini-réfrigérateur, un système d'appel infirmière, un téléphone, un système de ventilation centralisé, etc.
  • Cafétéria 24h/XNUMX
  • Parking
  • Lieu de culte pour hommes et femmes

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23

MÉDECINS DANS 9 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital spécialisé canadien situé à Dubaï, aux Émirats arabes unis, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Un hôpital multispécialisé basé sur 7 étages d'un bâtiment.
  • Plus de 30 centres spécialisés
  • Il compte plus de 35 spécialités et plus de 40 cliniques OPD avec 200 lits
  • 6 blocs opératoires ainsi que ICU, CCU, HDU, NICU
  • Les services de laboratoire et d'imagerie les plus avancés
  • Services internationaux de soins aux patients
  • Option pour la télémédecine pour se connecter avec les spécialistes

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21

MÉDECINS DANS 9 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


Les hôpitaux mondiaux BGS Gleneagles situés à Bengaluru, en Inde, sont accrédités par NABH, NABL. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Le BGS Gleneagles Global Hospital de Kengeri a une capacité de 500 lits.
  • Il y a 14 salles d'opération dans cet établissement de santé à Kengeri.
  • C'est un hôpital technologiquement avancé avec des installations d'imagerie, Transplant ICU.
  • Un centre de patients international géré par des professionnels répond à l'énorme afflux de patients étrangers.
  • Gleneagles Global Hospitals, Richmond Road est associé aux derniers services d'imagerie, de laboratoire de pathologie et de pharmacie interne.
  • L'hôpital de Richmond Road est une spécialité de soins de santé de 40 lits.
  • Il se spécialise dans les options de médecine préventive qui font des bilans de santé réguliers une réalité pour les patients.

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29

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4040 à 5270 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital Indraprastha Apollo est connu pour offrir des traitements à plus de 200,000 10,000 patients chaque année; Dont 99.6 50 sont généralement des touristes médicaux. L'équipe efficace de médecins a un taux de réussite de XNUMX%. L'hôpital Indraprastha Apollo s'occupe du traitement de plus de XNUMX spécialités.  

Voyons quelques-unes des fonctionnalités de l'infrastructure:

  • Réparti sur 15 acres, l'hôpital compte 710 lits.
  • 6 lits dédiés aux unités de greffe de moelle osseuse avec des pratiques de contrôle des infections très strictes.
  • Scan 64-Slice couplé à l'acquisition de données qui offre une résolution temporelle la plus élevée
  • L'un des hôpitaux à utiliser le système de chirurgie robotique Da Vinci
  • En Asie du Sud, le Spect-CT et le Pet-CT ont obtenu leur première installation à l'hôpital Indraprastha Apollo en Inde
  • Des technologies telles que la TEP-MR, le système de navigation BrainLab, la TEP-CT, le scanner portable, l'IRM inclinable, NovalisTx, la curiethérapie HDR à base de cobalt, la chambre hyperbare, le laboratoire DSA, le Fibroscan, l'IRM 3 Tesla, l'endosonographie, le scanner 128 coupes sont toutes installées à l'hôpital.
  • L'Institut du cancer d'Indraprastha Apollo est équipé d'un centre de radio-oncologie très avancé avec ClinaciX, NovalisTx et HDR-curiethérapie.
  • Il est équipé du plus grand laboratoire de sommeil en Asie et possède l'une des plus grandes unités de dialyse en Inde.
  • Un grand nombre de lits de soins intensifs que tout autre hôpital privé en Inde.
  • Le WIFI est accessible sur tout le campus.

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61

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

5+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4060 à 5100 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital Manipal, Yeshwantpur situé à Bengaluru, en Inde, est accrédité par NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Établissement de santé superspécialisé
  • Début des opérations en juillet 2008
  • Consultations vidéo avec des spécialistes
  • Différents packages de bilan de santé disponibles
  • Applications technologiques dans les soins de santé et la prestation des soins de santé
  • De nombreux services annexes disponibles comme
    • USI, USIN
    • Physiothérapie
    • Laboratoire de référence
    • Téléradiologie / télémédecine
    • Pharmacies
    • Installations d'imagerie
  • Services de réadaptation, services d'urgence 24 heures sur XNUMX, bloc opératoire, ambulatoire et garderie, cafétéria et plusieurs types d'hébergement pour patients.

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18

MÉDECINS DANS 12 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital VPS Lakeshore situé à Kochi, en Inde, est accrédité par NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Établissement de santé de pointe de haute technologie
  • Technologies médicales diagnostiques et thérapeutiques innovantes
  • Endoscopie diagnostique du nez, œsophagoscopie, laryngoscopie, bronchoscopie
  • Service cardiaque - Pontage coronarien, revascularisation coronarienne totale, réparations valvulaires cardiaques et
  • Remplacements, chirurgie de l'insuffisance cardiaque, réparation intracardiaque des anomalies congénitales du cœur, chirurgie de la fibrillation auriculaire
  • Service de neurochirurgie: chirurgie en trou de serrure pour les troubles discaux et autres troubles de la colonne vertébrale, tels que les tumeurs de la colonne vertébrale, la chirurgie des tumeurs cérébrales guidée par navigation et endoscopique, la chirurgie cérébrale mini-invasive, la gestion avancée des traumatismes crâniens avec surveillance ICP
  • Unités d'hémodialyse à la pointe de la technologie
  • La transplantation rénale est réalisée par néphrectomie laparoscopique par donneur
  • L'équipe TAT rapide de 24 heures équipée de quatre spécialistes a augmenté la survie et réduit la morbidité des patients
  • Les techniques de préservation des articulations comprennent l'implantation de chondrocytes autologues
  • Des salles d'opération de pointe et des unités de soins intensifs de transplantation de classe mondiale
  • Service d'urologie: Laparoscopie 3D, chirurgie mini-invasive, urétéroscopie, RIRS, endourologie: PCNL
  • Services d'évaluation objective de la déglutition tels que l'évaluation endoscopique fonctionnelle de la déglutition et de l'hirondelle fluoroscopique vidéo

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23

MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4150 à 5400 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital Acibadem Bakirkoy situé à Istanbul, en Turquie, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Cet hôpital compte jusqu'à 102 lits dont des lits de soins intensifs (27), des blocs opératoires (7).
  • Il y a aussi un héliport à l'hôpital qui est utilisé pour le transfert d'urgence au sein de l'hôpital.
  • Les salles d'opération ainsi que les installations d'hospitalisation ont été améliorées vis. une vis. la technologie et l'infrastructure en 2008 et 2009 et les soins ambulatoires et hospitaliers ont été mis à niveau aussi récemment qu'en 2017.
  • Une unité de soins intensifs néonatals très bien développée.
  • Certaines spécialités et départements populaires de l'hôpital Acibadem Bakirkoy, à Istanbul, en Turquie, sont la cardiologie, la dermatologie, l'endocrinologie, la médecine familiale, la gastro-entérologie, la néphrologie, la neurologie et l'oncologie.

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32

MÉDECINS DANS 9 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital Medicana Bursa situé à Bursa, en Turquie, est accrédité par l'ISO, JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Couvre une superficie intérieure de 40,000 XNUMX m²
  • Immeuble de 22 étages
  • Capacité de 300 lits (100 lits de soins intensifs et 200 chambres individuelles)
  • Unités de soins intensifs avec unités de soins intensifs généraux (réanimation)
  • Les salles d'opération sont disponibles pour toutes sortes de chirurgies
  • USI de chirurgie cardiovasculaire
  • USI néonatal (USIN)
  • Unité de soins intensifs coronariens
  • Urgences
  • L'hôpital de Bursa offre un confort hôtelier 5 étoiles à ses patients et à leurs proches
  • Cinéma et salle de conférence avec explications médicales
  • Aires de repos
  • Cafétéria
  • Sections de jeux et de loisirs pour les enfants
  • Salle à manger (conçue pour 1000 employés)
  • Aire de repos en terrasse

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21

MÉDECINS DANS 11 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital Shanti Mukund situé à New Delhi, en Inde, est accrédité par l'ISO, NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • La plupart des disciplines médicales et chirurgicales sont couvertes à l'hôpital en termes de traitement.
  • Les diagnostics de l'hôpital sont à jour avec les dernières technologies dans une aile dédiée spécialisée appelée SMH Imaging Center.
  • Certaines spécialités importantes disponibles à l'hôpital sont l'orthopédie, l'oncologie (Centre de cancérologie SMH), la neurologie, les soins cardiaques, la pédiatrie, etc.
  • Des services de physiothérapie sont disponibles pour les patients.
  • Il existe une unité de dialyse spécifique connue sous le nom de centre de dialyse SMH.
  • Il y a une capacité de 200 lits.
  • Théâtres d'opérations modulaires ainsi que des dispositions pour les procédures minimalement invasives.
  • Des services de soins intensifs et de soins d'urgence sont également présents.

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3

MÉDECINS DANS 11 SPÉCIALITÉS

4+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

4370 à 5260 USD

POUR Chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque


L'hôpital américain situé à Dubaï, aux Émirats arabes unis, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Il s'agit d'un hôpital de 254 lits.
  • Il existe 40 spécialités médicales et chirurgicales.
  • L'hôpital est reconnu comme une organisation de soins de santé multispécialiste de premier plan.
  • Il possède un pôle de recherche et d'innovation entièrement fonctionnel et un centre d'excellence en robotique qui sont le signe d'un établissement de santé progressif.
  • L'International Patient Center accueille une grande variété de patients de différentes nationalités qui viennent ici chaque année.
  • En outre, il y a une orientation académique avec des programmes tels que le programme d'excellence du service et le centre de formation en soutien de la vie, etc.

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33

MÉDECINS DANS 12 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

À propos de la chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque

Comment fonctionne un implant de stimulateur cardiaque?

L'implantation d'un stimulateur cardiaque est une chirurgie courante et elle améliore considérablement la qualité de vie du patient. L'organe de pompage du sang, le cœur, est essentiellement constitué de quelques groupes de muscles. Ces muscles sont contrôlés par des signaux électriques pour s'assurer que le cœur bat naturellement et efficacement pour faire circuler le sang dans toutes les parties du corps. Lorsque ce signal électrique est perturbé pour une raison quelconque, un individu peut alors souffrir de tachycardie (où les battements sont anormalement lents), d'un bloc cardiaque, d'une arythmie (rythme cardiaque irrégulier) ou d'un arrêt cardiaque (arrêt brutal et soudain du rythme cardiaque).

Les contractions se produisent à la suite d'impulsions électriques déclenchées générées par le nœud sino-auriculaire ou le nœud SA. Il agit comme un stimulateur cardiaque du cœur. Cette impulsion électrique est ensuite envoyée au nœud auriculo-ventriculaire ou au nœud AV pour relayer l'impulsion vers les ventricules. L'implantation d'un stimulateur cardiaque est suggérée lorsque ce réseau de signalisation électrique est perturbé.Le fonctionnement défectueux du stimulateur cardiaque naturel du cœur peut entraîner:

Maladie du sinus: Il se caractérise par un rythme cardiaque lent (bradycardie) ou un rythme cardiaque rapide (tachycardie) ou une combinaison des deux. Cela peut survenir en raison de l'âge, d'une crise cardiaque et d'un problème thyroïdien, d'une accumulation excessive de potassium dans le sang, d'une chirurgie cardiaque ou d'une apnée du sommeil.

Bloc cardiaque

Dans ce cas, l'impulsion est soit retardée, soit absente.

Arrêt cardiaque

Le cœur peut arrêter de battre. Cela peut résulter de la présence d'une maladie coronarienne et de problèmes musculaires dans le cœur, qui peuvent survenir après l'âge de 35 ans.

Symptômes

Certains des symptômes observés chez les patients nécessitant l'implantation d'un stimulateur cardiaque sont:

  • Bradycardie
  • Tachycardie
  • Fatigue incontrôlable
  • Vertiges ressentis tout au long de la journée
  • Essoufflement
  • Douleur thoracique aiguë
  • Palpitations et battements du cœur (arythmie)

Qu'est-ce qu'un implant de stimulateur cardiaque?

Un implant de stimulateur cardiaque est un petit appareil qui pèse environ 20 g à 50 g et a la taille d'une boîte d'allumettes. Il a un générateur d'impulsions avec une batterie, un petit circuit informatique et quelques fils appelés fils de stimulation. Ce système est attaché au cœur et émet des signaux à travers les fils. La fréquence de stimulation ou la fréquence des impulsions électriques peuvent être ajustées selon les besoins du corps et être programmées en conséquence. Il peut détecter si un battement cardiaque est manqué ou si le cœur bat trop lentement. En conséquence, il commence à envoyer un signal constant pour normaliser les battements du cœur. Si les battements sont normaux, il n'envoie tout simplement aucun signal.

Comment la chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque est-elle effectuée?

L'insertion d'un stimulateur cardiaque permanent est une procédure peu invasive. L'accès aux cavités cardiaques se fait par voie transveineuse à l'anesthésie locale. La méthode la plus courante est la veine sous-clavière ou la veine céphalique. Dans de rares cas, c'est à travers la veine fémorale ou la veine jugulaire interne. Soit dans une salle d'opération ou dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque, la procédure d'implantation de stimulateur cardiaque est effectuée.

Dans la région infraclaviculaire, le générateur de stimulation est placé par voie sous-cutanée. Par thoracotomie, les sondes du stimulateur cardiaque sont implantées chirurgicalement. Le générateur de stimulation est ensuite placé dans la zone abdominale. Soit via des sites pectoraux gauches ou droits, une insertion à chambre unique et double chambre peut être réalisée. Le coffre est ensuite préparé. Des champs stériles sont appliqués sur la zone d'incision pour la garder aussi stérile que possible. La prophylaxie antibiotique est actuellement employée pour l'implantation. L'antibiotique préopératoire peut réduire les risques d'infection de près de 80%. Cefazolin 1g est administré par voie intraveineuse une heure avant la procédure. D'autres antibiotiques peuvent être administrés si le patient est allergique aux céphalosporines, à la vancomycine ou aux pénicillines.

La veine centrale est accessible par voie percutanée. En raison de la déviation des repères squelettiques chez certains patients, un examen fluoroscopique sera nécessaire pour réduire le temps et les complications liés à l'accès. À la jonction de la première côte et de la clavicule, la veine sous-clavière est généralement accessible. Pour la confirmation de la thrombose veineuse profonde, une phlébographie est nécessaire pour la visualisation de la veine.

Maintenant, un fil de guidage est avancé à travers l'aiguille d'accès et la pointe du fil de guidage en place dans l'oreillette droite ou la zone venacaval sous fluoroscopie. Le fil guide est maintenu en place après le retrait de l'aiguille. Si nécessaire, un deuxième fil guide est également placé. La technique du double fil peut être employée à travers une gaine qui est ensuite retirée. Deux gaines séparées peuvent être manœuvrées sur les deux fils de guidage. Lors de l'avancement de la sonde, des frottements peuvent être ressentis.

Une incision de un à deux pouces est faite dans la zone de l'infra-clavicule, qui est parallèle au tiers médian de la clavicule et une poche sous-cutanée est faite avec une dissection à la fois nette et émoussée. C'est pour l'implantation du générateur de stimulateur cardiaque. Dans de nombreux cas, les chirurgiens préfèrent l'accès plus tard et la poche en premier.

Une gaine spéciale pelable et un dilatateur sont avancés sur le fil guide. Le fil guide et le dilatateur sont retirés en maintenant la gaine en place. Un stylet est ensuite inséré dans le canal central de la sonde du stimulateur cardiaque, ce qui le rend plus rigide. Cette combinaison sonde-stylet est ensuite insérée dans la gaine et avancée vers la cavité cardiaque concernée sous fluoroscopie. Afin d'éviter le délogement, la sonde ventriculaire est positionnée avant la sonde auriculaire. Pour le positionnement dans la valve tricuspide, une petite courbe à la pointe du stylet le rend plus mobile pour atteindre l'apex ventriculaire droit. La gaine d'introduction est pelée une fois la sonde fixée. Avec un analyseur de système de stimulation, les impédances de sonde sont mesurées après le retrait du stylet de sonde de stimulation. Pour éviter la stimulation diaphragmatique, la stimulation est effectuée à 10V. 

Après la confirmation des seuils et de la position de la sonde, l'extrémité proximale de la sonde est fixée au tissu pectoral à l'aide d'une suture non résorbable. Cette suture est cousue à un manchon qui est situé sur la laisse. Celui-ci est placé dans l'oreillette droite et une deuxième dérivation est nécessaire. Pour les patients qui ont déjà subi une chirurgie cardiaque, la pointe de la sonde est positionnée médialement ou dans la paroi latérale libre de l'oreillette droite. Le même processus de retrait du stylet est suivi après cela. Après le positionnement et le test des sondes, la poche du stimulateur cardiaque est alimentée en solution antimicrobienne et le générateur d'impulsions est connecté aux sondes. Pour éviter la migration ou le syndrome du twiddler, de nombreux chirurgiens fixent le générateur au tissu sous-jacent avec une suture non résorbable.

Avant la confirmation finale du positionnement de la sonde, un examen est effectué sous le fluoroscope. À l'aide de bandes adhésives et de sutures résorbables, l'incision est fermée. Un pansement stérile est ensuite appliqué sur la surface. Pour limiter les mouvements pendant 12 à 24 heures, un dispositif d'immobilisation ou de retenue de bras est appliqué. Les risques de pneumothorax sont écartés à l'aide d'une radiographie thoracique postopératoire.

Récupération après une chirurgie d'implantation de stimulateur cardiaque

Récupération après une implantation réussie de stimulateur cardiaque

Habituellement, un patient est gardé en observation pendant plus d'un jour après la chirurgie d'implantation du stimulateur cardiaque. Il faut environ six semaines avant que le patient s'habitue au dispositif implanté. Les travaux lourds doivent être évités dans un premier temps. Il faut s'assurer que le bras concerné n'est pas rendu immobile pendant ce temps pour éviter une épaule gelée. Un physiothérapeute peut montrer exactement les mouvements que vous devez effectuer pour garder votre bras en bonne santé. Emportez la carte d'implant de stimulateur cardiaque dûment remplie en cas d'urgence afin d'éviter toute situation indésirable.

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