Il existe quatre types de valves cardiaques qui contrôlent le flux sanguin allant et venant dans le cœur. Au fil du temps, les valves cardiaques peuvent être malades ou endommagées pour plusieurs raisons. Une réduction du fonctionnement des valves peut entraîner de graves complications.
L'aorte et la valve mitrale sont le plus souvent affectées par la maladie de la valve cardiaque. Le remplacement valvulaire aortique (AVR) et le remplacement valvulaire mitral (MVR) sont les deux types de chirurgies de remplacement valvulaire dans lesquelles l'aortique malade ou la valve mitrale sont remplacés. Parfois, les deux valves sont remplacées dans la même chirurgie. Une telle chirurgie est connue sous le nom de chirurgie de remplacement de double valve.
Types de vannes
Les types de valves suivants peuvent être utilisés pour remplacer la valve malade ou endommagée:
Valves tissulaires: Ces valvules sont créées à partir de tissu animal, de tissu de valvule cardiaque ou de tissu péricardique. Ces types de valves tissulaires réduisent le risque de rejet et de calcification. Dans certains cas, une homogreffe peut être utilisée pour remplacer la valve malade. L'homogreffe est soit extraite d'un donneur décédé, soit de la propre valve pulmonaire du patient.
Vannes mécaniques: Ceux-ci sont constitués d'un matériau flexible et durable et ils ont tendance à durer toute une vie du patient. Cependant, il existe un risque accru de coagulation sanguine chez les patients qui reçoivent des valves mécaniques. C'est la raison pour laquelle ils peuvent avoir à prendre des anticoagulants toute leur vie.
Immédiatement après la procédure, le patient est transféré en soins intensifs pendant au moins 12 à 36 heures. Ceci est suivi d'un jour ou deux d'hospitalisation. Le patient est sorti après quatre à six jours de chirurgie. La récupération totale peut prendre environ quatre à six mois.
Le coût du traitement commence à partir de
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Les maladies des valves cardiaques se produisent en raison d'un mauvais fonctionnement des valves. Parfois, une valve ne s'ouvre pas ou ne se ferme pas correctement. Dans cette condition, le sang ne coule pas correctement et nécessite un remplacement valvulaire. Les valves importantes présentes dans le corps humain sont la valve aortique, la valve mitrale, la valve tricuspide et la valve pulmonaire. Si une valve ne peut pas être réparée, une chirurgie de remplacement de la valve cardiaque est effectuée.
La chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque consiste à remplacer les valvules cardiaques par des valves artificielles ou une bioprothèse. Il s'agit d'un traitement alternatif à la réparation des valves.
Le remplacement de la valve comprend quatre procédures:
La valve aortique et les remplacements valvulaires mitraux sont les plus courants. Les remplacements valvulaires pulmonaires et tricuspides sont rares chez l'adulte.
Remplacement valvulaire aortique (AVR)
Il s'agit d'une procédure dans laquelle une valve aortique malade est remplacée par une valve cardiaque artificielle. De nombreuses maladies affectent la valve aortique; la soupape peut soit fuir, soit être partiellement bloquée. Les procédures de remplacement valvulaire aortique récentes comprennent la chirurgie à cœur ouvert via une sternotomie, la chirurgie cardiaque mini-invasive (MICS) et le remplacement valvulaire aortique transcathéter (TAVR).
Opération chirurgicale- Dans le remplacement de la valve aortique, l'incision est faite en coupant à travers le sternum. Après l'ouverture du péricarde, le patient est placé sur une machine de pontage cardio-pulmonaire, également connue sous le nom de machine cœur-poumon. Cette machine effectue la tâche de respirer pour le patient et de pomper son sang pendant que le chirurgien remplace la valve cardiaque.
Le chirurgien fait une coupure dans l'aorte lorsque le patient est en dérivation et applique une pince transversale. La valve aortique malade du patient est retirée et remplacée par une valve mécanique ou tissulaire. Après la mise en place de la valve artificielle et la fermeture de l'aorte, la machine cœur-poumon est retirée du patient. Un échocardiogramme transœsophagien permet de confirmer le bon fonctionnement de la nouvelle valve.
Opération chirurgicale- Une anesthésie générale est administrée au patient avant le remplacement de la valve mitrale. L'incision se fait horizontalement sous le sein gauche, ou verticalement à travers le sternum. Après avoir exposé le cœur, une canule est placée et le sang est dirigé vers la machine cœur-poumon pour un pontage cardio-pulmonaire. La valve mitrale est exposée en créant une incision dans l'oreillette gauche. Ensuite, la valve est remplacée. L'oreillette gauche est fermée et le pontage cardiopulmonaire est supprimé. Le patient est conduit dans une unité de soins intensifs après la chirurgie.
La complication la plus courante après un remplacement valvulaire mitral est la fibrillation auriculaire. Les autres complications sont des saignements et des infections.
Le patient peut reprendre ses activités normales. La nouvelle valve remplacée aidera le cœur à fonctionner plus efficacement.
La formation de caillots sanguins peut survenir après la chirurgie. Ces caillots se déplacent vers les poumons et provoquent un essoufflement et des douleurs thoraciques. Des arythmies ou des battements cardiaques anormaux peuvent survenir après la chirurgie.
Des contrôles réguliers d'un spécialiste du cœur sont nécessaires après la chirurgie. Le patient reçoit une bonne alimentation et des exercices réguliers lors des rendez-vous de suivi.
Avantages des valves mécaniques
Les inconvénients des valves mécaniques
| Nom du docteur | Coût | Rendez-vous |
|---|---|---|
| Dr Bikram K Mohanty | 35 USD | Réserver |
| Dr Vaidotas Zabulis | 90 USD | Réserver |
| Dr Samanjoy Mukherjee | 23 USD | Réserver |
| Dr Xavier Ruyra Baliarda | 833 USD | Réserver |
| Dr Shailendra Lalwani | 23 USD | Réserver |
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