Meilleurs hôpitaux pour le remplacement de la double valve cardiaque

Remplacement de la valve aortique / remplacement de la valve mitrale (AVR / MVR) 

Il existe quatre types de valves cardiaques qui contrôlent le flux sanguin allant et venant dans le cœur. Au fil du temps, les valves cardiaques peuvent être malades ou endommagées pour plusieurs raisons. Une réduction du fonctionnement des valves peut entraîner de graves complications.

L'aorte et la valve mitrale sont le plus souvent affectées par la maladie de la valve cardiaque. Le remplacement valvulaire aortique (AVR) et le remplacement valvulaire mitral (MVR) sont les deux types de chirurgies de remplacement valvulaire dans lesquelles l'aortique malade ou la valve mitrale sont remplacés. Parfois, les deux valves sont remplacées dans la même chirurgie. Une telle chirurgie est connue sous le nom de chirurgie de remplacement de double valve.

Types de vannes

Les types de valves suivants peuvent être utilisés pour remplacer la valve malade ou endommagée:

Vannes tissulaires: Ces valves sont créées à partir de tissu animal, de tissu valvulaire cardiaque ou de tissu péricardique. Ces types de valves tissulaires réduisent le risque de rejet et de calcification. Dans certains cas, une homogreffe peut être utilisée pour remplacer la valve malade. L'homogreffe est soit extraite d'un donneur décédé, soit de la propre valve pulmonaire du patient.

Vannes mécaniques: Ceux-ci sont constitués d'un matériau flexible et durable et ont tendance à durer toute la vie du patient. Cependant, il existe un risque accru de coagulation sanguine chez les patients recevant des valves mécaniques. C'est la raison pour laquelle ils devront peut-être prendre des anticoagulants toute leur vie.

Immédiatement après la procédure, le patient est transféré en soins intensifs pendant au moins 12 à 36 heures. Ceci est suivi d'un jour ou deux d'hospitalisation. Le patient est sorti après quatre à six jours de chirurgie. La récupération totale peut prendre environ quatre à six mois.

Traitement et coût

21

Nombre total de jours
Dans le pays
  • 5 jours à l'hôpital
  • 2 nombre de voyageurs
  • 16 jours hors de l'hôpital

Le coût du traitement commence à partir de

USD 9000

173 Hôpitaux


L'hôpital dispose d'une infrastructure de classe mondiale avec une capacité de plus de 1000 lits et bien plus encore.

  • 265 lits autorisés
  • 13 théâtres d'opération
  • Laboratoire de cathétérisme 24h/7 et XNUMXj/XNUMX
  • Banque de sang disponible 24*7
  • Service d'urgence 24*7
  • Pharmacie ouverte 24h/7 et XNUMXj/XNUMX

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32

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9610 à 10800 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


Les hôpitaux Apollo situés à Hyderabad, en Inde, sont accrédités par JCI, NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Un hôpital multi-spécialités de premier plan avec une capacité de 477 lits
  • Plus de 50 spécialités, super-spécialités
  • 12 centres d'excellence
  • Les instituts pour les maladies cardiaques, les neurosciences, le cancer, les urgences, l'orthopédie, les maladies rénales et les greffes
  • Les centres d'excellence sont connus pour les soins aux patients, la formation et la recherche
  • Des médecins avec des années d'expérience véritablement mondiale dans la prestation de soins de santé

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37

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9060 à 10630 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


L'hôpital Artemis est un hôpital multi-spécialités de plus de 400 lits, qui vise à fournir une expertise approfondie dans le spectre des interventions médicales et chirurgicales avancées. Certaines des caractéristiques de l'infrastructure comprennent:

  • Un hôpital multi-spécialités de plus de 400 lits.
  • Un grand nombre de lits de soins intensifs équipés de technologies modernes.
  • Les techniques d'imagerie comprennent la tomodensitométrie cardiaque à 64 coupes, la caméra gamma à double tête, | 16 Slice PET CT, Fan Beam BMD, RIS - Département intégré HIS, systèmes d'échographie Doppler couleur haut de gamme.
  • Service de cardiologie soutenu par Philips FD20 / 10 Cath Lab avec Stent Boost Technology, C7XR OCT - Optical Coherence Tomography, Lab IVUS - Intravascular Ultrasound, Rotablator - for calcified lésions, FFR - Fractional Flow Reserve, Ensite Velocity Cardiac Mapping System et Endovascular Hybrid Operating Suite.
  • L'ICU est soutenue par un ventilateur haute fréquence pour USIN, une surveillance de la pression veineuse centrale, une pompe à ballonnet intra-aortique, une surveillance intra-artérielle invasive de la pression artérielle, une surveillance Ab4, une trachéotomie percutanée au chevet, une visionneuse de rayons X portable, des couvertures / réchauds régulateurs de température, une cardiologie ECHO au chevet .
  • Technologies du théâtre d'opération: remplacement total du genou - système de navigation, potentiels évoqués moteurs (MEP) pour les chirurgies de la colonne vertébrale, bronchoscope à fibre optique, pompe à analgésie contrôlée par le patient (ACP), potentiel évoqué somatosensoriel (SSEP) en chirurgie DBS.

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53

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9440 à 10320 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque

Savez-vous?

MediGence propose des prix groupés pré-négociés pour de nombreuses interventions chirurgicales qui vous aident à réduire les coûts et à bénéficier d'avantages inégalés


L'hôpital Sterling Wockhardt situé à Mumbai, en Inde, est accrédité par NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • La capacité en lits de l'hôpital Sterling Wockhardt est de 50.
  • Les soins intensifs et la résolution des cas complexes se font avec d'excellents résultats.
  • Urgences d'une capacité de 3 lits et Unité de soins intensifs d'une capacité de 10 lits.
  • L'objectif de la prestation des soins de santé de l'hôpital est à la fois sur la prévention et la guérison des conditions.
  • Les diagnostics sont bien développés avec les derniers développements technologiques.
  • La pharmacie, les salles d'opération, les services de laboratoire sont à la hauteur des meilleurs au pays.
  • Services d'ambulance 24h/7 et XNUMXj/XNUMX pour couvrir les besoins en soins de santé à Panvel et Vashi.
  • L'hébergement, les transferts aéroport, les réservations de vols et les services de traduction sont tous disponibles pour les patients internationaux.

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16

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9810 à 10030 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


Les hôpitaux Star situés à Hyderabad, en Inde, sont accrédités par NABH, NABL. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • La capacité en lits des hôpitaux Star, à Hyderabad, en Inde, est de 130.
  • L'hôpital dispose d'unités de soins intensifs qui sont mises à niveau avec les dernières technologies.
  • Les services de soins aux patients internationaux sont appliqués pour faciliter le processus de voyage médical pour les patients internationaux.
  • Centres d'excellence dans des disciplines telles que les sciences cardiaques, les sciences rénales, les soins intensifs, l'ORL, la chirurgie de la colonne vertébrale, etc.
  • Un centre de radiologie qui a été numérisé.
  • Il existe des centres d'excellence pour des spécialités de premier plan telles que les soins cardiaques et les neurosciences, il y en a six au total.

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28

MÉDECINS DANS 12 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9020 à 10660 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


L'hôpital Parkway East situé à Joo Chiat Pl, Singapour est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Capacité totale de 143 lits
  • Des chambres d'hôpital sont disponibles - chambre simple, chambre à 2 lits (8), chambre à 4 lits (2), chambre de luxe et suite orchidée/hibiscus
  • Toutes les chambres sont équipées de toutes les installations attenantes comme le wifi gratuit, un mini-réfrigérateur, un canapé-lit, un téléphone, un coffre-fort, une télévision, etc.
  • Maternité - Accrédité en tant qu'hôpital ami des bébés dans le cadre de l'Initiative des hôpitaux amis des bébés de l'Organisation mondiale de la santé (BFHI)
  • 1 unité de soins intensifs néonatals (USIN) avec 14 lits bébé
  • Unité de soins intensifs
  • 1 salle d'opération avec 5 salles d'opération
  • 1 chambre d'enfant avec 30 lits bébé
  • 1 salle Parentcraft
  • Clinique sans rendez-vous 24 heures sur XNUMX (pour les urgences)
  • Pharmacie 24h/XNUMX

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14

SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


Medanta - Le Medicity situé à Gurugram, en Inde, est accrédité par JCI, NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Établissement de 1250 lits
  • 800+ médecins professionnels et expérimentés
  • L'équipe des services de soutien aux patients du département des patients internationaux aide les patients de différents pays au cours de leur voyage médical
  • Hôtels et formules d'hébergement
  • Salon International
  • Le service d'ambulance aérienne de Medanta peut vous atteindre dans n'importe quelle partie du monde (USI entièrement fonctionnel à 30,000 XNUMX pieds au-dessus du sol)

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62

MÉDECINS DANS 14 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9660 à 10880 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


L'hôpital Mount Elizabeth situé à Singapour, Singapour est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Hôpital de 345 lits
  • maternités
  • Le Centre d'aide aux patients de Mount Elizabeth (MPAC)
  • 1 grand bloc opératoire avec 12 blocs opératoires et 1 bloc opératoire dédié à la fécondation in vitro (FIV)
  • Unité de soins intensifs
  • Unité à haute dépendance (HDU)
  • Unité de soins intensifs néonatals (USIN)
  • Service des accidents et des urgences
  • Les chambres sont classées en chambres simples, chambres à 2 lits, chambres à 4 lits, suite exécutive de luxe, suite Jonquille/Magnolia, chambre VIP et suite royale
  • Toutes les chambres des patients sont équipées d'un coffre-fort électrique, d'un écran LCD, d'un canapé-lit, d'une armoire, de chaînes radio et bien plus encore
  • Parking

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14

SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital Fortis Malar situé à Chennai, en Inde, est accrédité par l'ISO, NABH. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • L'hôpital Fortis Malar dispose d'une infrastructure de soins de santé exceptionnelle et il est équipé des derniers équipements de pointe.
  • L'hôpital compte environ 650 employés en plus des 160 consultants.
  • La capacité en lits de l'hôpital Fortis Malar est de 180.
  • Il y a jusqu'à 60 lits de soins intensifs à l'hôpital.
  • Il y a 4 salles d'opération modernes entièrement équipées.
  • Il dispose également d'un laboratoire de cathétérisme à écran plat numérique.

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MÉDECINS DANS 9 SPÉCIALITÉS

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INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9680 à 10200 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


Le centre de cardiologie interventionnelle de l'hôpital Venkateshwar suit les normes mondiales de remplacement valvulaire en Inde. Le Centre s'engage à utiliser une technologie de pointe avec une expertise éthique complète pour fournir des soins personnalisés au patient subissant un remplacement de valve. L'expertise de l'hôpital dans un processus de cathétérisme cardiaque efficace qui évite la nécessité d'une chirurgie à cœur ouvert.

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MÉDECINS DANS 13 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

9610 à 10310 USD

POUR le remplacement de la double valve cardiaque


L'hôpital Gleneagles situé à Napier Road, à Singapour, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Centre médical de plus de 270 lits, qui comprend des suites, des chambres simples, des chambres à deux ou quatre lits et des maternités (9 salles d'accouchement)
  • 12 salles d'opération
  • Salle de chirurgie de 40 lits
  • Unité de soins intensifs (USI) à la pointe de la technologie avec 16 lits
  • Unité de soins intensifs néonatals (USIN) à la pointe de la technologie avec 14 lits bébé
  • Unité de transplantation séparée
  • Centre d'endoscopie (salle VIP)
  • Unité d'accidents et d'urgences (A&E) et ambulatoires 24h/XNUMX
  • Disponibilité d'hébergement pour les patients
  • L'hôpital dispose d'un centre d'assistance aux patients dédié, qui doit répondre aux besoins multiples des patients internationaux. Il fournit des services tels que l'évacuation et le rapatriement aériens, la demande et la prolongation de visa, l'assistance à l'interprétation linguistique, etc.

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SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


Medicana International Istanbul, situé à Istanbul, en Turquie, est accrédité par ISO, JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Couvre une superficie intérieure de 30.000 m
  • Capacité de 191 lits
  • 34 unités de soins intensifs
  • 8 USIN
  • 8 théâtres d'opération
  • Étages pour patients hospitalisés
  • Étages ambulatoires
  • Soins internes et chirurgicaux en unité de soins intensifs
  • Unité de soins intensifs de chirurgie cardiovasculaire
  • Unité de soins intensifs coronariens
  • Unité de soins intensifs néonatals
  • Confort du patient Chambres patient CIP, VIP et Standard
  • Les chambres des patients en soins intensifs
  • Avancement technologique - PET-CT, ERCP, BT/MR 1.5 Tesla

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MÉDECINS DANS 10 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital Memorial Antalya situé à Antalya, en Turquie, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • 114 patients et 28 lits de soins intensifs
  • 5 blocs opératoires
  • Service de radiologie à la pointe de la technologie
  • Unités de soins intensifs
  • Unité de Radiologie Interventionnelle
  • Centre de chimiothérapie et d'art
  • L'hôpital utilise des technologies de pointe comme Hydra Facial, Cardiac MR, Heart Tomography-Coronary CT Angiography et bien d'autres
  • Chambres de patients et espaces de vie avec toutes les fonctionnalités d'un hôtel 5 étoiles

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MÉDECINS DANS 11 SPÉCIALITÉS

6+

INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


L'hôpital Medicana International Samsun situé à Samsun, en Turquie, est accrédité par l'ISO, JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • L'hôpital international Samsun fournit des services dans une zone fermée de 30.000 m2
  • 9 ascenseurs avec contrôle de pression ont été conçus pour vous dans l'hôpital avec 3 blocs, dont deux sont de 11 étages et les 10 autres étages
  • Capacité de 249 lits
  • 7 salles d'opération
  • 109 lits de soins intensifs (19 nouveau-nés, 7 pédiatriques, 20 coronariens, 8 CVS et 54 généraux)
  • Laboratoires - Biochimie, Pathologie, Hormone, Microbiologie, Laboratoire du sommeil
  • Centre de FIV
  • Centre d'oncologie
  • L'hôpital sert les patients avec une équipe d'environ 99 spécialistes et académiciens dans 40 succursales et 631 employés
  • Medicana International Samsun utilise une technologie de pointe et des équipements modernes tels que BT/MR 1.5 Tesla, 3D Conformal, Thermique Soudage, Holmium Laser, 4D Ultrasonography, Color Doppler Ultrasonography, Mammography, and Radiotherapy; afin d'effectuer un traitement sûr, authentique et rapide
  • Toutes sortes de chambres sont disponibles pour les patients - chambres simples, suites et VIP. Les chambres des patients sont équipées des dernières technologies et du confort
  • Commodités fournies dans la chambre pour les patients et leurs proches - TV et minibar dans chaque chambre, service de cafétéria interrompu 24 heures sur XNUMX, système de climatisation centralisé dans chaque chambre, accès Internet, téléphones dans les chambres, et bien plus encore
  • Cafétéria/Restaurant
  • Pharmacies de garde
  • Parking d'une capacité de 50 véhicules

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MÉDECINS DANS 11 SPÉCIALITÉS

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INSTALLATIONS ET COMMODITÉS


Le NMC Royal Hospital, Khalifa City, situé à Abu Dhabi, aux Émirats arabes unis, est accrédité par JCI. Vous trouverez également ci-dessous certains des détails d'infrastructure les plus importants :

  • Capacité de 500 lits
  • 53 lits de soins intensifs
  • Services d'urgence 24 heures sur XNUMX
  • Service d'ambulance 24 heures sur XNUMX
  • OPD (Traitement en service ambulatoire)
  • Un laboratoire automatisé
  • L'hôpital dispose du premier bloc opératoire hybride avec système de déplacement flexible
  • Mise en place de la première combinaison NICU et PICU

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MÉDECINS DANS 11 SPÉCIALITÉS

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INSTALLATIONS ET COMMODITÉS

À propos du remplacement de la double valve cardiaque

Il existe quatre types de valvules dans le cœur humain: la valvule mitrale, aortique, tricuspide et pulmonaire. La valve mitrale et la valve tricuspide sont présentes entre les cavités supérieure et inférieure du cœur. En revanche, l'aorte et la valve pulmonaire sont présentes dans les deux artères qui quittent le cœur.

Le plus souvent, ce sont les valvules mitrale et aortique qui subissent certains changements pathologiques dus à des maladies valvulaires dégénératives, des cardiopathies rhumatismales ou une endocardite infectieuse. Cela peut entraîner des problèmes associés à l'ouverture et à la fermeture de la vanne.

Ces dysfonctionnements peuvent être traités par une réparation valvulaire ou une chirurgie de remplacement valvulaire. Le remplacement de la valve aortique ou le remplacement de la valve mitrale est effectué lorsqu'une seule valve est malade ou endommagée. Cependant, lorsque les deux valves sont malades ou endommagées, une chirurgie de remplacement de valve double est effectuée.


À propos de la maladie

Les valves cardiaques présentes dans le cœur sont chargées de permettre la circulation du sang chargé de nutriments dans les cavités cardiaques. Après avoir autorisé l'injection de sang, chaque valve devrait se fermer complètement. Les valves malades ou endommagées ne peuvent pas s'ouvrir et se fermer correctement, permettant ainsi le mélange et le reflux du sang (régurgitation).

 Une chirurgie de remplacement valvulaire double vise principalement à corriger le problème de la cardiopathie valvulaire et implique à la fois le remplacement de la valve aortique et celui de la valve mitrale. La valve mitrale est située entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche tandis que la valve aortique est située entre l'aorte et le ventricule gauche.

Causes de la maladie des valves cardiaques

Certaines des causes de la maladie des valves cardiaques sont les suivantes:

  • Sténose ou rétrécissement cardiaque
  • Hypertension artérielle et insuffisance cardiaque, qui grossissent le cœur et les artères et contribuent aux maladies valvulaires
  • L'athérosclérose
  • Formation de tissu cicatriciel et dommages dus à une crise cardiaque ou à une blessure au cœur
  • L'angine streptococcique ou le rhumatisme articulaire aigu peuvent entraîner des problèmes de valve
  • Une infection due à des germes entrant dans la circulation sanguine peut affecter les valves cardiaques et l'une de ces infections est l'endocardite infectieuse
  • Les maladies auto-immunes de type lupus peuvent affecter l'aorte et la valve mitrale
  • Syndrome carcinoïde
  • Les médicaments diététiques tels que la fenfluramine et la phentermine peuvent parfois provoquer des maladies valvulaires
  • Le syndrome de Marfan
  • Troubles métaboliques tels que la maladie de Fabry ou l'hypercholestérolémie
  • La radiothérapie thoracique peut provoquer des maladies des valves cardiaques.

Symptômes du remplacement de la double valve

Certains des symptômes de la cardiopathie valvulaire sont les suivants:

  • Rétention d'eau dans les membres inférieurs
  • Douleur thoracique
  • Fatigue et étourdissements
  • Étourdissements et essoufflement
  • Cyanose

À propos du remplacement de la valve cardiaque

La chirurgie de remplacement valvulaire double est une procédure compliquée par rapport à la chirurgie de remplacement valvulaire unique. Le remplacement de la valve aortique et le remplacement de la valve mitrale implique le remplacement d'une seule valve, mais pendant la chirurgie de remplacement de la double valve, les deux valves malades sont retirées en même temps et remplacées par une valve synthétique (mécanique) ou biologique.

Dans le cas des vannes mécaniques, les composants utilisés ne sont pas d'origine organique ou naturelle. Ils sont créés à partir d'une combinaison de polyester et de carbone que le corps humain peut tolérer et accepter. Des médicaments anticoagulants sont administrés aux patients qui reçoivent des valves mécaniques pour empêcher la formation de caillots sanguins.

Les valves bioprothétiques ou les valves biologiques sont créées à partir de tissus animaux ou humains et peuvent être des types suivants:

  • Une valve bovine est généralement dérivée des tissus d'une vache et est reliée au cœur à l'aide de caoutchouc de silicone
  • Une valve porcine a son origine enracinée dans un tissu porcin et est implantée dans le cœur avec ou sans le cadre comme un stent
  • Une homogreffe ou une allogreffe est généralement prélevée sur le cœur du donneur humain

Le choix d'un type particulier de valve dépend de l'âge, de la forme physique générale et de la capacité à métaboliser les médicaments anticoagulants. Le seul problème associé à une bioprothèse valvulaire est qu'elle peut ne pas durer toute une vie et que l'on devra peut-être subir un remplacement plus tard.

Comment s'effectue le remplacement de la double valve cardiaque?

Aux fins du suivi hémodynamique, les accès artériel et veineux périphérique sont installés. Le patient est anesthésié en décubitus dorsal avec une sonde endotrachéale à une seule lumière.

Dans la veine jugulaire, deux introducteurs de gaine percutanée sont placés pour la surveillance de la pression veineuse centrale et l'administration du médicament. Un autre similaire est placé dans la même veine jugulaire droite dans le but d'introduire des sondes de stimulateur endocavitaire si nécessaire. Des électrodes de défibrillateur externes sont placées sur le dos du patient et sur la poitrine antérieure gauche.

TEE ou sonde d'échocardiographie transoesophagienne est utilisée pour une évaluation de la fonction cardiaque, le guidage de la canulation veineuse percutanée et l'évaluation valvulaire. La peau est stérilisée avec une solution d'iode et une bandelette aseptique est appliquée sur les zones exposées. La procédure de remplacement valvulaire double est très similaire au remplacement valvulaire aortique isolé ou au remplacement valvulaire mitral, qui est réalisé via une minithoracotomie antérolatérale droite à accès unique.

Avant l'héparinisation systémique, la gaine d'introduction veineuse est positionnée dans la veine fémorale pour éviter tout saignement indésirable. Dans le troisième espace intercostal, une incision de 6 à 8 cm est pratiquée. Une minithoractomie est réalisée et dans les 3e et 5e espaces intercostaux, deux orifices de travail auxiliaires sont placés. Le premier est pour l'assistance vidéo et le second est pour l'insufflation de gaz, l'évent de cardiotomie et les sutures péricardiques. Le péricarde est ouvert vers le haut et vers le bas après élimination de la graisse péricardique, qui est 3 à 4 cm au-dessus du nerf phrénique. Le péricarde est rétracté à l'aide de sutures en soie.

De manière standard, deux cordons de bourse aortiques sont placés pour une canulation artérielle directe après que l'aorte a été exposée. L'opération se poursuit avec une canulation veineuse sous la direction de TEE. Un fil guide est passé à travers l'introducteur veineux et positionné dans la veine cave supérieure.

Avec la canulation centrale de l'aorte ascendante, un flux artériel est établi. La canule a un obturateur et une pointe avancée pour faciliter l'insertion aortique dans le thorax. Avec des anneaux de canule, la pointe est sécurisée et avec deux garrots la canule est sécurisée. Ils permettent un maximum d'espace de travail lors de l'accès à la thoracotomie.

Le flux de dioxyde de carbone continue de fonctionner et lorsque le cœur est arrêté, l'aorte est ouverte de manière oblique avec une incision comme un bâton de hockey, k qui est encore étendue au sinus non coronaire de Valsalva. Après cela, l'aortotomie est pratiquée loin du clamp croisé et du tronc de l'artère pulmonaire principale; pour la fermeture de l'aortotomie, il faut conserver suffisamment de tissu aortique. Maintenant, la valve problématique est excisée. La taille de l'anneau est mesurée et calibrée avec un calibreur, puis la prothèse est implantée. La prothèse aortique est abaissée et faite pour rester au-dessus du plan final d'implantation.

La mise au point se déplace maintenant vers l'oreillette gauche. Il est disséqué dans un plan de Sondergaard, et à l'aide d'un seul point de suspension en soie et d'un écarteur auriculaire, la valve mitrale est exposée. Si cela est maintenant nécessaire, l'atriotomie gauche peut être encore étendue en arrière vers le haut derrière la veine cave supérieure ou le long de la veine cave inférieure vers le bas. En minithoracotomie droite, la visualisation de la valve mitrale est très bonne et permet des réparations valvulaires et sous-valvulaires facilement.

La procédure commence par des sutures tressées synthétiques placées dans l'anneau mitral dont les diamètres sont mesurés en utilisant des tailles de valve appropriées. Pour la valve mitrale, une annuloplastie réductrice est réalisée. Les sutures sont passées et l'écarteur est retiré, puis l'attention est à nouveau détournée vers la prothèse valvulaire aortique. Celui-ci est abaissé dans le plan annulaire et ensuite noué.

Pour l'évaluation des résultats de la réparation, l'écarteur auriculaire est à nouveau positionné dans l'oreillette gauche. Pour estimer la compétence de la valve, une sonde d'eau est appliquée avec un anneau mitral ouvert implanté. Après avoir réussi, l'oreillette gauche est fermée en laissant derrière l'évent ventriculaire via la valve mitrale dans le ventricule gauche. La pince croisée aortique est retirée et la suture d'aortotomie est en outre nouée. L'évent aortique est positionné dans l'aorte ascendante. Un fil de suture en polypropylène est noué à la main après le retrait de l'évent aortique. Après confirmation par l'ETO, la procédure passe à l'étape finale où la canule aortique est retirée et une canule percutanée est également retirée avec la veine fémorale placée temporairement sous compression, l'incision cutanée est fermée avec un seul point de soie.

Récupération après le remplacement de la double valve cardiaque

Après la chirurgie, le patient est transféré aux soins intensifs pour une surveillance étroite pendant plusieurs jours. La pression artérielle, le tracé ECG, la fréquence respiratoire et les niveaux d'oxygène sont étudiés de près. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant plusieurs jours après une chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque. À l'aide du ventilateur, la respiration est assistée par un tube inséré dans la gorge. L'appareil respiratoire sera encore ajusté au fur et à mesure que le patient se stabilise et une fois que le patient est capable de respirer et de tousser seul, le tube est retiré. Parallèlement à cela, le tube gastrique est également retiré.

Toutes les deux heures, une infirmière aidait le patient à respirer profondément et à tousser. Cela semble douloureux mais est vital pour éviter l'accumulation de mucus dans les poumons et prévenir la pneumonie. On apprend au patient à serrer fermement un oreiller tout en toussant pour soulager tout inconfort. Le patient doit exprimer l'inconfort ressenti lors de la toux et des médicaments sont suggérés en conséquence. Lentement, un apport hydrique est initié et vous pouvez augmenter progressivement vos activités quotidiennes telles que marcher dans la pièce. Après quelques jours, le patient est transféré dans la salle de réveil où le reste de la convalescence a lieu avant la sortie.

Informez votre médecin si vous ressentez un gonflement et une rougeur autour de la zone d'incision, de la fièvre et des frissons, ou une douleur dans la zone de l'incision. Vous devez vous reposer et garder la zone chirurgicale aussi propre que possible à la maison.

Histoires de patients

Plus d'informations connexes

Forfaits de soins de santé liés au remplacement de la double valve cardiaque :

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Procédures liées au remplacement de la double valve cardiaque :

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