El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) es un tipo de cirugía cardíaca que se realiza para mejorar el flujo de sangre a los músculos cardíacos. En el procedimiento, se utiliza un vaso sanguíneo sano, también conocido como injerto, para desviar las partes bloqueadas de las arterias coronarias. Por lo general, se usa para tratar a pacientes con enfermedad coronaria grave (CHD, por sus siglas en inglés). Durante una cirugía de derivación cardíaca, es normal derivar tres o cuatro arterias coronarias. El cardiólogo más destacado en realizar la cirugía Redo CABG en la India es el Dr. Mani de Max Hospitals.

Sin embargo, a veces, una cirugía de bypass cardíaco puede fallar. Esto se debe a que el paciente puede volver a desarrollar arterias bloqueadas, lo que reduce el flujo de sangre a los músculos cardíacos.

Tal fue el caso del Sr. Prithviraj Bhurtun de Mauricio. Tuvo su primera cirugía de derivación cardíaca en 2006. Sin embargo, el médico local recomendó una nueva cirugía de derivación después de que desarrolló complicaciones, por lo que su familia decidió llevarlo a la India.

Introducción

El Sr. Bhurtun, de 56 años, es residente de Mauricio. Su hija, la Sra. Lauvna Bhurtun, envió una consulta a MediGence porque estaba explorando opciones de tratamiento en la India. Uno de los ejecutivos del equipo de atención al paciente de MediGence se puso en contacto con la Sra. Lauvna para conversar sobre la salud de su padre.

Al comienzo de su viaje con MediGence, tanto Lauvna como su hermano, Kevin, no estaban seguros de a dónde ir y qué especialista sería el mejor para la cirugía de su padre.

Durante la discusión, Lauvna compartió una copia de los últimos informes de angiogramas de su padre. Los informes revelaron que las arterias desviadas se bloquearon nuevamente, lo que requirió la necesidad de una nueva cirugía de derivación cardíaca inmediata.

Acerca de la condición médica del paciente (pretratamiento)

El Sr. Bhurtun es un diabético conocido. Su primera cirugía de bypass se realizó con éxito en 2006. Sin embargo, volvió a desarrollar dolor en el pecho en noviembre de 2017, lo que alarmó a los médicos de que podría haber desarrollado arterias bloqueadas nuevamente.

Se realizó un angiograma en noviembre de 2017, que confirmó el diagnóstico. Sobre la base de los informes, el médico local de Mauricio les recomendó un bypass cardíaco o una angioplastia. Sin embargo, los médicos no confirmaron ningún plan de tratamiento, lo que hizo que Lauvna y Kevin se mostraran escépticos sobre recibir más tratamiento en Mauricio.

Su salud se estabilizó durante un período de tiempo. Sin embargo, el Sr. Prithviraj volvió a desarrollar dolor en el pecho y dificultad para respirar en julio de 2018. Fue después de visitar a varios especialistas y no obtener una respuesta concreta que comenzaron su viaje de investigación en línea para obtener tratamiento médico en la India.

Decisión de tratamiento

Tan pronto como Lauvna se puso en contacto con MediGence y compartió el historial médico de su padre, el equipo rápidamente se dio cuenta de que podría necesitar una nueva cirugía CABG. El equipo de MediGence recomendó comprender el hecho de que rehacer la CABG es un procedimiento sumamente crítico y solo debe ser realizado por un cirujano vascular cardiotorácico competente (CTVS) altamente experimentado. Dr. GK Mani del Hospital de Superespecialidades Max Smart en Saket a Lauvna por el tratamiento de su padre.

El Dr. Mani es conocido por sus habilidades y más de cuatro décadas de experiencia en la realización de cirugías de bypass cardíaco, entre otros procedimientos cardíacos clave. Resulta que es un premio Padma Shree, que es uno de los premios más prestigiosos para civiles en la India.

Es reconocido mundialmente por su experiencia y habilidades. Sentados allí también en Mauricio, Lauvna y Kevin sabían su nombre e incluso su médico local les había recomendado su nombre.

El equipo de MediGence compartió la opinión y Costo aproximado con Lauvna para la cirugía de CABG rehecha. La familia tenía algunas aprensiones sobre el procedimiento y su tasa de éxito, por lo que también se programó una llamada directa con el Dr. Mani para que puedan hacer preguntas y tener claro lo que deben esperar cuando lleven a su padre a la India para la cirugía.

Al ver los informes, el Dr. Mani compartió francamente con Lauvna y Kevin que es muy posible rehacer la CABG. Sin embargo, el plan de tratamiento final solo se decidirá después de que haya visto y examinado al paciente en persona.

Hablar directamente con el Dr. Mani les dio a Lauvna ya su hermano mucha confianza en su decisión de viajar a la India para la cirugía. Decidieron correr el riesgo y llevar al Sr. Prithviraj a la India para una evaluación y un tratamiento exhaustivos. Confirmaron sus planes de viaje a MediGence, luego de lo cual se hicieron todos los arreglos con respecto a la recogida en el aeropuerto, el alojamiento en el hotel y la reserva de citas en el hospital.

Periodo de viaje

Kevin viajó con su padre, el Sr. Prithviraj, el 16 de septiembre a la India. Todas las investigaciones, incluida la angiografía, se realizaron el 18 de septiembre. Después de la angiografía, el Dr. Mani y su equipo confirmaron que necesita una nueva cirugía CABG, que luego se realizó el 20 de septiembre. El Sr. Prithviraj y su familia regresarían a Mauricio el 20 de octubre.

Detalles del tratamiento

El Sr. Prithviraj se reunió con el Dr. Mani en el Hospital de Superespecialidades Max Smart en Saket el 17 de septiembre. Al día siguiente, se programó su angiografía para la tarde. Durante el procedimiento para observar los vasos sanguíneos, los médicos dieron luz verde para rehacer la cirugía CABG.

Cuando el Sr. Bhurtun estaba en la sala de recuperación y los médicos le explicaban los resultados, sufrió un paro cardíaco. Afortunadamente, el equipo de médicos, incluido el Dr. Mani, lo rodearon y tomaron medidas inmediatas y rápidas para revivir al paciente.

Una vez que fue revivido, se llevó a cabo de inmediato un procedimiento de emergencia para coloque un globo en la arteria bloqueada. La intención principal de la angioplastia de emergencia era mantener al paciente estable hasta que se rehace la CABG. Se mantuvo en una unidad de cuidados intensivos (UCC) después del procedimiento y también al día siguiente. Redo CABG con tres injertos se realizó con éxito en el segundo día de la angioplastia con balón.

Condición médica del paciente (posterior al tratamiento)

La cirugía se realizó con éxito y el Sr. Prithviraj permaneció en la unidad de cuidados intensivos (UCI) durante dos días. Fue trasladado a sala al tercer día y finalmente dado de alta el 27 de septiembre.

El equipo del hospital hizo caminar al Sr. Prithviraj antes de que fuera dado de alta del hospital. El equipo de MediGence lo llevó a un seguimiento con el Dr. Mani el 4 de octubre y todo salió bien. Actualmente, se está recuperando en el hotel y le va bien.

El hijo y la hija del Sr. Prithviraj se sienten aliviados de ver a su padre estable y sonriente nuevamente. El equipo de MediGence le desea al Sr. Prithviraj un futuro saludable con su familia.

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