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Si necesita que le coloquen un marcapasos, se le implantará quirúrgicamente en el pecho un pequeño dispositivo eléctrico llamado marcapasos. El marcapasos envía pulsos eléctricos a su corazón para que siga latiendo regularmente y no demasiado lento. Tener un marcapasos puede mejorar significativamente su calidad de vida si tiene problemas con un ritmo cardíaco lento. El dispositivo puede salvar la vida de algunas personas.
La implantación de marcapasos es uno de los tipos más comunes de cirugía cardíaca que se lleva a cabo, con muchos miles de marcapasos colocados cada año. El procedimiento para implantar un marcapasos no requiere cirugía a corazón abierto y la mayoría de las personas se van a casa dentro de las 24 horas. Antes de la cirugía, es posible que le administren medicamentos para que se sienta cómodo y con sueño. Generalmente, el procedimiento se realiza bajo anestesia local.
El costo del tratamiento comienza desde
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4240 - 5140 en el Hospital Apolo
El Hospital Apollo ubicado en Chennai, India, está acreditado por JCI, NABH. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
DOCTORES EN 13 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4290 - 5240 en Hospitales Apolo Multiespecialidades
Los hospitales Apollo Multispecialty ubicados en Kolkata, India, están acreditados por JCI, NABH. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
DOCTORES EN 13 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
El Hospital Memorial Atasehir ubicado en Estambul, Turquía, está acreditado por la JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
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El Hospital Medicana Bahcelievler ubicado en Estambul, Turquía, está acreditado por ISO, JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4040 - 5270 en BGS Gleneagles Global Hospitals
BGS Gleneagles Global Hospitals ubicado en Bangalore, India, está acreditado por NABH, NABL. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
DOCTORES EN 14 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4390 - 5150 en el Hospital Wockhardt, Umrao
Wockhardt Hospital, Umrao ubicado en Thane, India, está acreditado por NABH. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
DOCTORES EN 13 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4030 - 5050 en Hospital Fortís
El Hospital Fortis ubicado en Noida, India, está acreditado por ISO, NABH. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
DOCTORES EN 12 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
Canadian Specialist Hospital ubicado en Dubai, Emiratos Árabes Unidos está acreditado por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4060 - 5100 en el Hospital Indraprastha Apollo
El Hospital Indraprastha Apollo es conocido por brindar tratamiento a más de 200,000 pacientes cada año; 10,000 de los cuales son generalmente turistas médicos. El eficiente equipo de médicos tiene el récord de una tasa de éxito del 99.6 por ciento. El Hospital Indraprastha Apollo se ocupa del tratamiento de más de 50 especialidades.
Veamos algunas de las características de la infraestructura:
DOCTORES EN 14 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
Manipal Hospital, Yeshwantpur ubicado en Bangalore, India, está acreditado por NABH. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
El Hospital Medicana Konya ubicado en Konya, Turquía, está acreditado por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
NMC Specialty Hospital - Al Ain ubicado en Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos está acreditado por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
El Hospital Medicana Bursa ubicado en Bursa, Turquía, está acreditado por ISO, JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
El costo de la Cirugía de Implantación de Marcapasos oscila entre USD 4370 - 5260 en el Hospital Shanti Mukand
El Hospital Shanti Mukand ubicado en Nueva Delhi, India, está acreditado por ISO, NABH. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
DOCTORES EN 11 ESPECIALIDADES
INSTALACIONES Y AMENIDADES
El Centro Médico Kaplan ubicado en Rehovot, Israel, está acreditado por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:
La implantación de marcapasos es una cirugía habitual y mejora significativamente la calidad de vida que lleva el paciente. El órgano que bombea la sangre, el corazón, está formado esencialmente por unos pocos grupos de músculos. Estos músculos están controlados por señales eléctricas para garantizar que el corazón late de forma natural y efectiva para hacer circular la sangre a todas las partes del cuerpo. Cuando esta señal eléctrica se interrumpe por algún motivo, una persona puede experimentar taquicardia (donde se escuchan latidos anormalmente lentos), bloqueo cardíaco, arritmia (latidos cardíacos irregulares) o un paro cardíaco (detención repentina y repentina de los latidos del corazón).
Las contracciones ocurren como resultado de pulsos eléctricos activados generados por el nódulo sinoauricular o el nódulo SA. Actúa como un marcapasos del corazón. Este pulso eléctrico luego se envía al nódulo auriculoventricular o al nódulo AV para transmitir el pulso a los ventrículos. Se sugiere la implantación de un marcapasos cuando se interrumpe esta red de señalización eléctrica. El funcionamiento defectuoso del marcapasos natural del corazón puede provocar lo siguiente:
Síndrome del seno enfermo: Se caracteriza por latidos cardíacos lentos (bradicardia) o latidos cardíacos rápidos (taquicardia) o una combinación de ambos. Puede ocurrir debido a la edad, antecedentes de infarto de miocardio y problemas de tiroides, acumulación excesiva de potasio en la sangre, cirugía cardíaca o apnea del sueño.
En este caso, el impulso está retrasado o ausente.
El corazón puede dejar de latir. Puede deberse a la presencia de enfermedad de las arterias coronarias y problemas musculares en el corazón, que pueden ocurrir después de los 35 años.
Algunos de los síntomas observados en pacientes que requieren implante de marcapasos son:
Un implante de marcapasos es un dispositivo pequeño que pesa alrededor de 20 g a 50 g y es del tamaño de una caja de fósforos. Tiene un generador de impulsos con una batería, un pequeño circuito de computadora y algunos cables llamados cables de marcapasos. Este sistema está conectado al corazón y emite señales a través de los cables. La frecuencia de estimulación o la frecuencia de los impulsos eléctricos se pueden ajustar según los requisitos del cuerpo y programarse en consecuencia. Puede detectar si se pierde un latido del corazón o si el corazón late demasiado lento. En consecuencia, comienza a enviar una señal constante para normalizar los latidos del corazón. Si los latidos son normales, simplemente no envía ninguna señal.
La inserción de un marcapasos permanente es un procedimiento mínimamente invasivo. El acceso a las cavidades del corazón se realiza como acceso transvenoso a la anestesia local. El método más común es a través de la vena subclavia o la vena cefálica. En casos raros, es a través de la vena femoral o la vena yugular interna. Ya sea en un quirófano o en un laboratorio de cateterismo cardíaco, se realiza el procedimiento de implante de marcapasos.
En la región infraclavicular, el generador de marcapasos se coloca por vía subcutánea. A través de una toracotomía, los cables del marcapasos se implantan quirúrgicamente. Luego se coloca el generador de marcapasos en el área abdominal. Ya sea a través de los sitios pectorales izquierdo o derecho, se puede lograr la inserción de una o dos cámaras. Luego se prepara el cofre. Se aplican paños estériles en el área de la incisión para mantenerla lo más estéril posible. La profilaxis antibiótica se emplea actualmente para la implantación. El antibiótico preoperatorio puede reducir las posibilidades de cualquier infección en casi un 80 por ciento. La cefazolina 1 g se administra por vía intravenosa una hora antes del procedimiento. Se pueden administrar otros antibióticos si el paciente es alérgico a las cefalosporinas, la vancomicina o las penicilinas.
Se accede a la vena central por vía percutánea. Debido a que los puntos de referencia esqueléticos se desvían en algunos pacientes, será necesario un examen fluoroscópico para reducir el tiempo y las complicaciones en el acceso. En la unión de la primera costilla y la clavícula, normalmente se accede a la vena subclavia. Para la confirmación de la trombosis venosa profunda, se requiere una flebografía para la visualización de la vena.
Ahora, se hace avanzar un cable guía a través de la aguja de acceso y la punta del cable guía se coloca en la aurícula derecha o en el área de la vena cava bajo fluoroscopia. El alambre guía se mantiene en su lugar después de retirar la aguja. Si es necesario, también se coloca una segunda guía. Se puede emplear la técnica de doble alambre a través de una vaina que luego se retira. Se pueden maniobrar dos vainas separadas sobre los dos cables guía. Durante el avance del plomo, se puede sentir algo de fricción.
Se hace una incisión de una a dos pulgadas en la zona de la infraclavícula, que es paralela al tercio medio de la clavícula y se hace un bolsillo subcutáneo con disección tanto cortante como roma. Esto es para la implantación del generador de marcapasos. En muchos casos, los cirujanos prefieren el acceso posterior y el bolsillo primero.
Una vaina especial similar a una cáscara y un dilatador se avanzan sobre el cable guía. El alambre guía y el dilatador se retiran manteniendo la vaina en su lugar. Luego se inserta un estilete en el canal central del cable del marcapasos, lo que lo hace más rígido. Esta combinación de cable y estilete se inserta luego en la vaina y se hace avanzar hasta la cavidad cardíaca en cuestión bajo fluoroscopia. Para evitar que se salga, el cable ventricular se coloca antes que el cable auricular. Para el posicionamiento en la válvula tricúspide, una pequeña curva en la punta del estilete lo hace más móvil para alcanzar el vértice del ventrículo derecho. La vaina de introducción se despega una vez que se asegura el cable. Con un analizador de sistema de marcapasos, las impedancias del cable se miden después de retirar el estilete del cable de marcapasos. Para evitar la estimulación diafragmática, la estimulación se realiza a 10V.
Después de confirmar los umbrales y la posición del cable, el extremo proximal del cable se asegura al tejido pectoral con la ayuda de una sutura no reabsorbible. Esta sutura se cose a un manguito que se encuentra en el cable. Se coloca en la aurícula derecha y se requiere un segundo cable. Para los pacientes que ya se han sometido a una cirugía cardíaca, la punta del cable se coloca medialmente o en la pared lateral libre de la aurícula derecha. Después de esto, se sigue el mismo proceso de extracción del estilete. Después de colocar y probar los cables, el bolsillo del marcapasos se alimenta con una solución antimicrobiana y el generador de impulsos se conecta a los cables. Para evitar la migración o el síndrome de twiddler, muchos cirujanos aseguran el generador al tejido subyacente con sutura no absorbible.
Antes de la confirmación final del posicionamiento del cable, se observa bajo el fluoroscopio. Con la ayuda de tiras adhesivas y suturas absorbibles, se cierra la incisión. Luego se aplica un vendaje estéril en la superficie. Para limitar el movimiento durante 12 a 24 horas, se aplica un inmovilizador o restricción de brazos. Las posibilidades de neumotórax se descartan con la ayuda de una radiografía de tórax postoperatoria.
Por lo general, un paciente se mantiene en observación durante más de un día después de la cirugía de implantación de marcapasos. Toma alrededor de seis semanas antes de que el paciente se acostumbre al dispositivo implantado. Los trabajos pesados deben evitarse inicialmente. Uno debe asegurarse de que el brazo en cuestión no quede inmóvil durante este tiempo para evitar un hombro congelado. Un fisioterapeuta puede mostrar exactamente los movimientos que debe realizar para mantener su brazo saludable. Llevar la tarjeta de implante de marcapasos debidamente cumplimentada para emergencias para evitar cualquier situación no deseada.
| Nombre del paquete | Costo | Paquete de libro |
|---|---|---|
| Cirugía de implantación de marcapasos en el Hospital Indraprastha Apollo, Delhi, India | 8615 USD | Programe una cita |
| Nombre del doctor | Costo | Pida Su Cita |
|---|---|---|
| Dr. Rajnish Sardana | 23 USD | Programe una cita |
| Dr. Josep Brugada | 833 USD | Programe una cita |
| Dr. Julio Carballo | 833 USD | Programe una cita |
| Dr. Antonio Berruezo | 833 USD | Programe una cita |
| Dr. Ahmet Anil Sahin | 160 USD | Programe una cita |
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