إجراء نوروود: الأعراض والتصنيف والتشخيص والتعافي

ليس هناك الكثير الذي يمكنك القيام به كوالد قبل إجراء Norwood. هذا لأنه يتم إجراؤه خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة بمجرد أن يولد طفلك بدورة بطينية واحدة. قد يقوم الطبيب بفحص الطفل بحثًا عن صحته وأجرى بعض الاختبارات قبل إجراء الإجراء.

يتم تنفيذ الخطوات الثلاث التالية أثناء الجراحة:

الخطوة 1: إنشاء الأبهر الجديد

قام الجراحون أولاً بتقسيم الشريان الرئوي إلى قسمين. يتم خياطة الطرف الأقرب إلى الرئتين ويتم خياطة الطرف البعيد في الأبهر. وضع التصحيح على هذا الاقتران هو جعل الأبهر الجديد أقوى وأكبر. بهذه الطريقة ، يخرج الدم من القلب من خلال الصمام الرئوي في الجانب الأيمن إلى بقية الجسم من خلال الأبهر الذي تم إنشاؤه حديثًا.

الخطوة 2: وضع التحويلة BT

تحويلة BT هي أنبوب مجوف يربط الشريان الرئوي بالأبهر الجديد. يساعد على ضخ بعض الدم الذي يصل في النهاية إلى الرئتين.

الخطوة 3: إزالة الجدران بين الأذينين

في الخطوة الأخيرة ، تتم إزالة الجدار بين الحجرتين العلويتين للقلب ، الأذينين. هذا يسمح بتدفق الدم العائد من الرئتين إلى الغرفة العلوية اليمنى. وصل الدم في نهاية المطاف إلى الغرفة السفلية اليمنى (البطين) ويتم ضخه إلى بقية الجسم.

بعد الجراحة ، بمجرد استئناف الدورة الدموية ، يضخ الجانب الأيمن من قلب الطفل مزيجًا من الدم الأزرق والأحمر. الدم الأزرق هو الدم غير المؤكسج الذي يأتي من الأجزاء المختلفة والدم الأحمر هو الدم المؤكسج القادم من الرئتين. وهذا يعطي مظهرًا أزرق أو داكنًا للجلد وشفاه الطفل.

لأن دم الطفل مختلط ، فإن مستوى الأكسجين في الدورة الدموية في الجسم أقل من المعتاد. ومع ذلك ، فإن جسم الطفل يتكيف مع هذه المستويات ولا يتأثر به. يتم إخراج غالبية الأطفال الذين خضعوا لجراحة نوروود من المستشفى بعد 10 أيام من الجراحة. يصف الطبيب ثلاثة إلى أربعة أدوية يجب إعطاؤها للطفل في الأيام القادمة.  يوصى بشدة بالإرضاع من الثدي للأطفال الذين خضعوا لجراحة في القلب. يمكن إعطاء بعض الأطفال حليب الثدي من خلال أنبوب التغذية لبضعة أيام قبل استئناف التغذية الطبيعية. لزيادة تناول السعرات الحرارية ، يمكن استكمال حليب الثدي بمساحيق إضافية وإضافات أخرى.

يجب أن يتعلم والدا الطفل كيفية رعاية الطفل في المنزل وإطعامهما. يجب أن يتعلموا جميع المهارات اللازمة من الممرضة وأخذ التوجيه من الجراح. ينمو الأطفال الذين خضعوا لعملية نوروود بشكل طبيعي مثل أي طفل آخر. يبتسمون ويتدحرجون وبقية مراحل التطور هي نفسها. ومع ذلك ، قد يواجه بعض الأطفال مشاكل في اكتساب الوزن ويجب إعطاؤهم حليبًا غنيًا للشرب من أجل النمو الطبيعي.

تكلفة إجراء نوروود

تعد جراحة نوروود للقلب إجراءً بالغ الأهمية يجب إجراؤه من قبل جراح القلب ذي الخبرة العالية والمهارة. هذا هو السبب في أن تكلفة إجراء نوروود تعتمد أيضًا على المهارات الجراحية وإطعام الجراح الذي يجري الجراحة.

ومع ذلك ، فإن تكلفة جراحة Norwood في الهند أقل بكثير من أي دولة أخرى في العالم. تُجرى هذه الجراحة في جميع المستشفيات متعددة التخصصات تقريبًا وفي رعاية القلب. تكلفة إجراء نوروود في الهند ليست أقل من الدول الغربية فحسب ، بل أيضًا أغلبية نظرائها في مجال السياحة العلاجية. ومع ذلك ، يعتمد إجمالي تكلفة جراحة نوروود في الهند على مدة الإقامة في المستشفى ، ورسوم المستشفى ، ورسوم وحدة العناية المركزة ، وعدة عوامل أخرى. يسلط الجدول التالي الضوء على تكلفة عملية نوروود في الهند وبعض الوجهات السياحية العلاجية الشهيرة الأخرى: