أفضل المستشفيات لجراحة تقويم مفصل الورك

تعتبر جراحة برمنغهام لإعادة الظهور بديلاً لجراحة استبدال مفصل الورك ، والتي يشار إليها في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المتقدم بالورك. يمكن تنفيذ هذا الأخير كبديل للورك الأمامي أو استبدال مفصل الورك الخلفي.

كلا إجراءات الظهور الظهري وإجمالي استبدال مفصل الورك هي ، بطريقة ما ، شكل من أشكال استبدال مفصل الورك. في جراحة برمنغهام الورك الظاهرة ، لا تتم إزالة رأس الفخذ من العظام.

بدلاً من ذلك ، يتم قطعها وتغطيتها بغطاء معدني ويتم استبدال العظام التالفة بكوب معدني. في الجراحة الكاملة لاستبدال مفصل الورك (استبدال مفصل الورك الأمامي واستبدال مفصل الورك الخلفي) ، تتم إزالة رأس وعنق الفخذ من العظم واستبدالها بكرة معدنية وجذع معدني.

الحالات التي تعامل مع الظهور الظهور

• التهاب المفاصل
• كسر
• زيادة الضغط على العظام بسبب السمنة (الإفراط في استخدام العظام)
• التشوهات الخلقية
• نخر (فقدان إمدادات الدم)

أفضل المرشحين لجراحة برمنغهام الورك الظهور

ينصح المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المتقدم في الفخذ للخضوع لجراحة الظهور مرة أخرى. الورك الظهور ليست مناسبة لجميع المرضى. يُسمح للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا والذين لديهم عظام صحية قوية بإجراء عملية جراحية لإعادة ترميم الورك. المرضى الذين يعانون من الخراجات عنق الفخذ ، وفقدان العظام الشديد ، وهشاشة العظام ليست مناسبة لهذا الإجراء.

• تستغرق عملية إعادة الظهور في الفخذ حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات. أولاً ، يتم إعطاء التخدير العام أو النخاعي. ثم يتم تنظيف الموقع الجراحي بسائل مطهر.
• يقوم الجراح بعمل شق في الفخذ للوصول إلى مفصل الورك. يتم خلع رأس الفخذ من المفصل ثم يتم قصه بمساعدة أدوات متخصصة. بعد قطع رأس الفخذ ، يتم إدخال الغطاء المعدني على رأس الفخذ. يتم استخدام أداة خاصة تسمى مخرطة لإزالة الغضروف بطانة المقبس ويتم إصلاح كوب معدني.
• بعد تثبيت الكأس المعدني ، يتم نقل رأس الفخذ (الرأس المعدني) إلى المفصل. ثم يتم إغلاق الشق ويتم مراقبة المريض عن كثب حتى يتعافى من التخدير.

1. يختلف معدل الاسترداد في الورك من مريض لآخر. عادة ، يتعين على المريض البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام على الأقل. تعتمد الإقامة في المستشفى على مدى الألم الذي يعاني منه المريض والصحة العامة العامة.
2. يتم إعطاء السوائل عن طريق الوريد وأدوية الألم للمريض خلال أيام الاستشفاء. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتوجيه المريض حول التمارين التي يتعين عليه القيام بها يوميًا للشفاء والتعافي السريع.
3. يسمح الطبيب عادة بالجلوس والمشي ، وهذا يتوقف على حالة المريض. يجب على المريض المشي بمساعدة العكازات لمدة أسبوعين على الأقل بعد الخروج من المستشفى. للحفاظ على استعادة وضع الورك تحت الفحص ، يجب على المريض رؤية الطبيب وفقًا لجدول المتابعة.
4. يجب تجنب الحركة المشتركة لثني الورك وتحول القدم لأنها قد تسبب خلع المفصل. يجب وضع وسادة بين الساقين أثناء النوم لمدة أربعة أسابيع على الأقل بعد الجراحة ويجب تجنب عبور الساقين تمامًا.
5. يجب استخدام مقاعد المرحاض المرتفعة لتقليل الانزعاج. يجب أن يبقى الجرح نظيفًا وجافًا لتقليل خطر الإصابة. يجب إبلاغ الطبيب فوراً عن التصريف الزائد والاحمرار والتورم والحمى.

الايجابيات

• انخفاض تلف العظام وانحلال العظم (تآكل العظام)
• تقل فرص حدوث خلع العظم لأن حجم الكرة المعدنية يساوي تقريباً حجم رأس الفخذ الطبيعي
• جراحة المراجعة أو تبادل الزرع أسهل حيث تتم إزالة عظام أقل
• يبدو نمط المشي للمريض بعد الجراحة طبيعيًا بالمقارنة مع نمط المشي للمريض الذي خضع لجراحة استبدال مفصل الورك
• مستوى النشاط بعد الظهور أعلى مقارنةً بالجراحة الكلية لاستبدال مفصل الفخذ

سلبيات                                       

• خطر كسر عنق الفخذ
• تخفيف من يزرع المعادن
• خطر الألم والتورم بسبب الحساسية تجاه أيونات المعادن

مضاعفات ظهور الورك

• العدوى: يمكن الوقاية من العدوى عن طريق الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا.
• تجلط الدم (تخثر الوريد العميق): يمكن الوقاية من تجلط الأوردة العميقة عن طريق القيام بتمارين بدنية أوصى بها أخصائي العلاج الطبيعي.
• الكسور: يمكن تجنب خطر الكسر عن طريق تجنب حركة الإهمال التي تسبب السقوط.