Рак легких — это рак, который начинается в легких и может распространиться на другие органы и лимфатические узлы. Согласно исследованиям, в 2,10,958 году в Индии будет диагностировано около 2022 4872 8527 новых случаев рака легких. Стоимость лечения рака легких в Индии колеблется от 80 до 90 долларов США. Рак легких развивается на разных стадиях и имеет множество симптомов. Излечимость рака легкого составляет от XNUMX% до XNUMX%.
Что такое рак легких?
Рак легкого – это заболевание, вызванное неконтролируемым делением клеток в легких, что приводит к образованию опухолей. Это влияет на работу легких. Легкие представляют собой два губчатых конусообразных органа, расположенных в грудной клетке для обмена газов, кислорода и углекислого газа. Левое легкое имеет 2 доли и 3 доли в правом легком. Легкие состоят из бронхов или бронхиол (дыхательных путей) и альвеол (воздушных мешочков для газообмена). Они окружены плеврой (оболочкой). Их разделяет средостение, состоящее из трахеи, пищевода и лимфатических узлов.
1. Хирургия: при этом хирург удалит опухоль и небольшое количество окружающей здоровой ткани. Тип используемой операции зависит от стадии и размера рака.
Клиновая резекция– Это делается в случае ранних стадий рака. Край здоровой ткани и опухоль удаляются. Это стоит от 4265 до 14625 долларов США.
Резекция сегмента– При этом удаляется большая часть легких, но не вся доля.
Лобэктомия– Удаляется вся доля, пораженная опухолью.
пневмонэктомия– При этом удаляется целое легкое.
2. Радиационная терапия: В лучевой терапии используются мощные энергетические пучки протонов и рентгеновских лучей. Его можно вводить после или до операции у пациентов с местнопрогрессирующим раком легкого. Это может быть основным вариантом лечения наряду с химиотерапией, если операция невозможна. Это также может помочь в облегчении симптомов. Это стоит от 158 до 243 долларов США.
3. химиотерапия: При этом сильные и сильнодействующие лекарства используются для уничтожения раковых клеток. Его вводят внутривенно или можно принимать внутрь. Он уменьшает опухолевые клетки, чтобы их можно было удалить хирургическим путем, и облегчает боль. Это стоит от 816 до 4265 долларов США.
4. Таргетная терапия: В этом случае лекарства нацелены на определенные уязвимые места раковых клеток. Эти лекарства воздействуют на них и подавляют их. Рекомендуется для пациентов, которые не реагируют на другие доступные варианты лечения и имеют рак на поздних стадиях. Это стоит от 2437 до 3656 долларов США.
5. иммунотерапия: При этом иммунная система пациента стимулируется для борьбы с раковыми клетками. Эта терапия усиливает естественный процесс иммунной системы для атаки раковых клеток. Это также используется для поздних стадий рака. Это стоит от 1830 до 5550 долларов США.
Рентгенограмма грудной клетки: Часто это первый тест, который назначает врач для проверки аномалий в области легких. Это стоит 6-85 долларов США.
Компьютерная томография или КТ: в этом случае делается более 1 снимка с помощью рентгеновских лучей, которые показывают срез части тела через комбинацию этих изображений. Он показывает наличие опухолей, их форму и размер, помогает при увеличенных лимфатических узлах. Он также может обнаруживать массы тканей в печени, надпочечниках, головном мозге и других органах, пораженных распространяющимся раком легких. Направляемая компьютерная томография используется для игольчатой биопсии более глубоких структур легких.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Сканирование: показывает подробные изображения мягких тканей тела. Он использует сильные радиоволны и магниты для визуализации. Они используются для обнаружения распространения рака легких на другие органы, такие как спинной или головной мозг. Это стоит 18-304 долларов США.
Позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ-сканирование: при этом пациенту вводят несколько радиоактивную форму сахара, где он накапливается в раковых клетках. Он имеет более высокую радиоактивность и дает более четкое и детальное изображение. Если рак распространился и врач не знает, где это сканирование показывает его распространение на другие органы, кроме спинного или головного мозга. Это стоит 121-426 долларов США.
Рентген: При этом небольшое количество низкоактивного радиоактивного вещества вводится в кровоток пациента и накапливается в аномальных участках костей. Это не требуется часто, поскольку сканирование ПЭТ может показать это распространение на кости. Стоит 60-85 долларов.
Тесты для выявления рака легких
Цитология мокроты: Образец мокроты проверяется на наличие клеток рака легких. Образец мокроты берут рано утром в течение 3 дней подряд. Это помогает в обнаружении рака, который начинается в основных дыхательных путях легких, как плоскоклеточные клетки.
плевроцентоз: при этом жидкость, скопившуюся вокруг легких, или плевральный выпот проверяют на наличие раковых клеток, чтобы выявить распространение рака на слизистую оболочку или плевру легких. Он также может обнаруживать сердечные заболевания или инфекции. Полая игла вводится в онемевшую кожу между ребрами для дренирования скопившейся жидкости. Стоит 1029-4860 долларов США.
Игольчатая биопсия: при этом в подозрительную область вставляется полая игла, чтобы получить небольшой образец. Он не требует хирургического вмешательства. Стоит 48-121 доллар США.
Тонкоигольная аспирационная биопсия или FNA-биопсия– Очень полая и тонкая игла для забора клеток (аспирации) и небольшого количества фрагментов ткани. Его можно использовать для проверки раковых клеток в лимфатических узлах легких.
Транстрахеальная или трансбронхиальная FNA– При этом иглу проводят через стенку трахеи или бронхов.
Core биопсия- При этом вводится игла большего размера, чтобы взять одну или несколько небольших тканей ядра.
Трансторакальная пункционная биопсия– Если опухоль находится в наружной части легких, иглу можно ввести через онемевшую кожу стенки грудной клетки. Игла вводится в грудную клетку с помощью компьютерной томографии или рентгеноскопии.
Бронхоскопия: Помогает обнаружить закупорки и опухоли в крупных дыхательных путях. Стоит 97-121 доллар США.
Тесты для проверки распространения рака в грудной клетке:
Эндобронхиальное УЗИ и эндоскопическое УЗИ пищевода (проходит через пищевод) используются для проверки лимфатических узлов на наличие раковых клеток. Это стоит 182-426 долларов США.
Медиастиноскопия: при этом за грудной костью или грудиной и перед трахеей или трахеей вводится трубка с подсветкой для наблюдения и взятия образцов тканей из лимфатических узлов. Если нет доступа к лимфатическим узлам, эта процедура позволяет удалить образец биопсии непосредственно через несколько более широкий разрез около 2 дюймов между вторым и третьим левым ребром.
торакоскопия: это делается для проверки распространения рака между пространствами в легких и стенкой грудной клетки. Его также можно использовать для проверки опухолей на внешней части, а также в близлежащих жидкостях и лимфатических узлах. Он также может удалить небольшую часть легких при раке на ранней стадии.
Легочные (или легочные) функциональные тесты (PFT): они помогают выяснить функционирование легких после постановки диагноза рака легких. Это дает врачу представление о том, является ли операция хорошим вариантом или нет, и какую часть легкого можно безопасно удалить. Иногда эти тесты сочетаются с анализом газов предсердной крови (при этом кровь берется из артерии для проверки уровня углекислого газа и кислорода). Стоит 9-12 долларов.
Молекулярные тесты изменений в генах: Взятый образец представляет собой ткань, взятую при биопсии или хирургическом вмешательстве по поводу рака легкого. Если образец не подходит, этот тест можно провести с помощью обычного забора крови. Кровоток состоит из мертвых тканей от рака на поздних стадиях. Стоит 243-670 долларов США.
ЗАМЕТКА: анализы крови проводятся для проверки общего состояния здоровья человека.
Факторы, влияющие на стоимость рака легких в Индии
Медицинский и немедицинский персонал в частных и государственных больницах Индии обеспечивает первоклассный уход и лечение рака легких высочайшего качества. Больницы состоят из современных операционных залов, удобных кроватей, специальных отделений, таких как отделения интенсивной терапии, круглосуточные амбулаторные учреждения и т. д.
Медицинские работники обладают большим опытом, высокой квалификацией и высокой квалификацией. Врачи общаются с пациентами один на один, помогая им понять процедуру и риски операции. Создается доверие между пациентом и врачом.
Стоимость лечения рака легких в Индии доступна по сравнению с другими странами. Стоимость лечения, транспорта и дополнительных расходов меньше.
Этапы рака легких
Различают два основных типа (их стадии) рака легкого.
Стадия мелкоклеточного рака легкого: этот тип рака оценивается по системе TNM.
Ограниченный этап– Рак присутствует только в одном легком и может также распространиться на близлежащие лимфатические узлы. Рак не растет из легких.
Обширный этап– Опухоль распространяется на другие области легких и грудной клетки. Он может распространиться на плевру, жидкость вокруг легких и другие органы, такие как мозг.
Стадии немелкоклеточного рака легкого: выявляется на основании локализации, размера и распространения опухоли (на лимфатические узлы и/или другие органы).
>>Стадия 0– Это известно как болезнь in situ, т. е. рак не распространился на окружающие ткани легких или за пределы легких.
>>Этап I– При этом небольшая опухоль не распространилась ни на один из лимфатических узлов.
Стадия IA опухоли размером менее 3 сантиметров. Эту стадию можно разделить на стадии IA1, IA2 и IA3 в зависимости от размера опухоли.
Этап IB опухоли больше 3 сантиметров, но меньше 4 сантиметров.
>>Стадия II: Он разделен на два подэтапа
Этап IIА– При этом опухоль не распространилась на лимфатические узлы и больше 4 сантиметров, но меньше 5 сантиметров.
Этап IIB– При этом опухоль меньше 5 сантиметров и распространилась на близлежащие лимфатические узлы. Также опухоль может быть меньше 5 сантиметров и не распространяться на лимфатические узлы.
ЗАМЕТКА: Опухоли стадии II обычно можно удалить хирургическим путем. Но могут потребоваться дополнительные процедуры.
>>Стадия III: При этом рак классифицируется на основе размера и того, на какие лимфатические узлы рак распространился. По лимфатическим узлам мой обширный рак распространился, но других органов не достиг.
IIIА и IIIБ рак трудно лечить и удалять только хирургическим путем.
IIIС рак нельзя удалить хирургическим путем, и может потребоваться комбинация лучевой и химиотерапии с последующей иммунотерапией.
>>Стадия IV: Если рак достигает стадии 4, это означает, что более чем одна область поражена в легких, жидкости, окружающей сердце или легкие, и других отдаленных органах в организме через кровоток. При попадании в кровь любой орган может быть поражен. Тем не менее, NSCLC, скорее всего, распространится на такие органы, как печень, мозг, кости и надпочечники.
Стадия IVA– рак распространился на грудную клетку и/или на один орган вне грудной клетки
Этап IVB- рак распространился на грудную клетку, более чем на один орган и более чем на одну область органа.
ЗАМЕТКА: стадия рака легкого IIIB, IIIC и IV не может быть удалена хирургическим путем. Трудно удалить рак из лимфатических узлов, расположенных над ключицами и жизненно важных структур в грудной клетке.
Виды рака легких
МККЛ: На его долю приходится 13% всех видов рака легких. Это более агрессивный тип рака легких, который имеет тенденцию быстро расти и достигать других частей тела или быстро метастазировать. Обычно его диагностируют после метастазирования рака по всему телу, что делает выздоровление менее благоприятным. Его также называют раком клеток овса и карциномой клеток овса.
НМРЛ: это наиболее распространенный тип рака, на который приходится примерно 85% всех случаев. Различают 3 типа НМРЛ:
Аденокарциномы– Это связано с курением, но также встречается у некурящих, особенно у женщин. Большинство из них образуются во внешних или периферических отделах легких. Они имеют тенденцию поражать лимфатические узлы и другие органы. Подтип этого распространяется, который развивается в различных участках легких и выглядит как пневмония на рентгенограмме грудной клетки.
Плоскоклеточные карциномы– На это приходится 25-30% всех случаев рака легких. Они часто образуются в центральной области грудной клетки в бронхах. Этот тип рака обычно остается в легких, вырастает до довольно больших размеров, распространяется на лимфатические узлы и образует полость.
Крупноклеточные карциномы – Иногда его называют недифференцированной карциномой, и это наименее распространенный тип рака легких. На его долю приходится 10-15% всех случаев рака легких. Он быстро распространяется на лимфатические узлы и другие органы.
Другие виды рака легких: это составляет 5% всех случаев рака легких. Опухоли обычно имеют размер 3-4 см и встречаются у людей в возрасте до 40 лет. Он не связан с курением сигарет и метастазирует в другие органы. Небольшая часть этих видов рака может выделять такие вещества, как гормоны.
Симптомы рака легких
Длительный кашель или кашель, который со временем усиливается
Боль в груди, которая болит, когда человек смеется, делает глубокий вдох или кашляет.
Изменения голоса или охриплость
Хриплые и резкие звуки при дыхании
Одышка
Необъяснимая потеря веса
хрипящий
Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний
Отек лица
Кашель с кровью или кровянистой слизью
Чувство усталости или слабости
Постоянные проблемы с легкими, такие как бронхит
ЗАМЕТКА: Если рак распространяется на другие органы, появляются такие симптомы, как боль в костях, головокружение, онемение, головная боль и желтизна глаз или кожи.
Причины рака легких
Курение является основной причиной рака легких. Он вызывает примерно 90% всех видов рака легких. У бывших курильщиков снижается риск развития рака легких. Некурящие также могут заболеть раком легких.
Воздействие радона происходит после курения как причина рака легких. Это бесцветный радиоактивный газ без запаха, который естественным образом встречается в почве. Он может попасть в дом через трещины и щели.
Опасные химические вещества повышают риск рака легких. Работа с химическими веществами и материалами, такими как уран, хром, кадмий, мышьяк, никель и т. д. Частицы в твердой и жидкой форме также могут увеличить риск.
Генетика также может быть связана с раком легких. Семейная история рака легких может увеличить риск развития рака легких.
Осложнения и побочные эффекты лечения рака легких
Проблемы с костями
Увеличивается риск образования тромбов
Проблемы с зубами и полостью рта
Усталость
Выпадение волос на различных участках тела
Рвота и тошнота
Боль и сыпь
Отек
Невропатия
Изменение веса
Расстройство желудка
Повышенный риск заражения
Трудности в функционировании и мышлении (мозговой туман)
Коэффициент выживаемости при лечении рака легких в Индии
Пациенты, у которых рак легких диагностирован на ранней стадии с помощью компьютерной томографии, имеют 20-летнюю выживаемость 80%. Однако выживаемость падает по мере увеличения стадии рака легких.
1. Суперспециализированная больница Макса Смарт, Дели
Макс Смарт Супер Специализированная Больница был аккредитован NABH. Он состоит из 250 многопрофильных коек. Он также имеет 12 модульных операционных залов. Он оснащен современным оборудованием, таким как цифровая магнитно-резонансная томография 3.0 Тесла, 256-срезовая компьютерная томография Angio и т. Д. Кроме того, доступна международная помощь пациентам и круглосуточные службы неотложной помощи.
2. Больница Вокхардт, Мумбаи
Больница Вукхардта был аккредитован NABH. Здесь есть первое безбумажное отделение интенсивной терапии в Мумбаи, а также отделение на 350 коек. Кроме того, в нем есть восемь операционных залов, таких как кардиология, онкология, неврология, замена суставов, трансплантация органов и т. Д. Для иностранных пациентов доступен переводчик.
3. Aster Medcity, Коччи
Aster Medcity имеет сертификат NABH. В нем есть круглосуточная роботизированная аптека и специальные услуги по уходу на дому. В нем есть отличные центры онкологии, кардиологии, гастроэнтерологии, трансплантации нескольких органов, нефрологии и т. Д. В больнице также есть цифровые интегрированные операционные залы ORI Fusion.
4. Больница Фортис, Бангалор
Больница Фортис имеет сертификаты ISO и NABH. Это учреждение на 250 коек. В больнице предоставляется отличный дооперационный и послеоперационный уход. Помимо обычных анализов крови, также проводятся специализированные тесты, такие как рентген, кардиологическое исследование и эхокардиография.
5. Больница Джайпи, Нойда
Больница Джэйпи имеет сертификаты NABH и ISO. Он имеет 525 операционных коек и 18 модульных операционных залов. Он оснащен современными технологиями, такими как 2 МРТ (3.0 Тесла), 64-срезовая ПЭТ-КТ, гамма-камера, линейный ускоритель True Beam STx и т. Д. Он также предоставляет услуги по обмену иностранной валюты.
Он успешно лечил такие симптомы, как постоянная лихорадка, усталость, необъяснимые синяки и кровотечения, изменения в работе кишечника, охриплость голоса и т. д.
Перед тем, как отправиться на лечение, пациент должен обратить внимание на следующие моменты, прежде чем выбрать больницу для лечения рака легких: инфраструктура больницы, местоположение, возможности для иностранных пациентов, транспортная доступность.
Пациенты, у которых диагностирован рак легкого на ранней стадии с помощью компьютерной томографии, имеют коэффициент выживаемости 80%. Тем не менее, рак на поздних стадиях имеет более низкую выживаемость.
Химиотерапия и лучевая терапия могут быть объединены в качестве основных форм лечения, если операция невозможна. На поздних стадиях рака его можно использовать для облегчения таких симптомов, как боль. Новейшим методом лечения рака легких является иммунотерапия. При этом иммунная система пациента стимулируется с помощью этих методов лечения для борьбы с раковыми клетками или их уничтожения.
Неоадъювантную и адъювантную химиотерапию продолжают в течение 3-4 месяцев (в зависимости от применяемого препарата). При поздних стадиях рака легких количество циклов зависит от того, насколько хорошо работает препарат и какие побочные эффекты он дает. Обычно его назначают на 4-6 циклов. Некоторые из этих препаратов назначаются только в первый день, а другие назначаются в течение нескольких дней или раз в неделю.
Химиотерапия является основным методом лечения SCLC. Он используется в этом, потому что раковые клетки очень хорошо реагируют на лечение. SCLC распространяется на другие органы за пределами легких, прежде чем он будет диагностирован. Химиотерапевтические препараты циркулируют в кровотоке и достигают отдаленных раковых клеток. Доказана эффективность химиотерапии при НМРЛ стадии IV, когда рак распространился на печень, кости, надпочечники и т. д.
Когда лучевая терапия и химиотерапевтические препараты сочетаются, они могут помочь уменьшить размер рака и предотвратить повторный рост раковых клеток.
Общая анестезия (усыпляющая пациента, чтобы он не чувствовал боли) применяется при хирургии рака легкого. Обычно его вводят через большой разрез между правой стороной грудной клетки и ребрами (известный как торакотомия). Некоторым людям может понадобиться вентилятор для регулирования дыхания во время операции.
Пациент должен проверить учетные данные, такие как:
Лицензии (зарегистрированные в медкомиссии страны)
Сертификаты совета (это означает, что врач прошел специализированное обучение, приобрел высокий уровень знаний и, следовательно, имеет более высокую квалификацию для работы по этой специализации, чем неквалифицированный врач)
Медицинская школа (указывается, откуда врач получил степень MBBS и признан ли институт государством или нет)
Резидентура (период обучения продолжительностью от 3 до 7 лет, в течение которого врач осваивает определенную специальность)
Гунит Бхатия - заядлый читатель, писатель в области здравоохранения и в настоящее время директор департамента ухода за пациентами MediGence. Она также была представлена на многих выдающихся медицинских порталах, таких как IBTimes, HCIT Expert, Clinician Today.
Гунит Бхатия - заядлый читатель, писатель в области здравоохранения и в настоящее время директор департамента ухода за пациентами MediGence. Она также была представлена на многих выдающихся медицинских порталах, таких как IBTimes, HCIT Expert, Clinician Today.