Операция по удлинению конечностей – наиболее часто задаваемые вопросы

1. Что такое операция по удлинению конечностей?

Операция по удлинению конечностей проводится в косметических и медицинских целях. Однако большинство пациентов (которые недовольны и хотят стать выше) предпочитают косметические процедуры, чтобы увеличить свой рост. Этот процесс осуществляется постепенно, обычно в течение нескольких недель, и, следовательно, позволяет мягким тканям ног, таким как мышцы, кожа и нервы, постепенно удлиняться, а также костям ног, таким как большеберцовая кость (большеберцовая кость). и бедренная кость (бедренная кость).

2. Болезненна ли операция по удлинению конечностей?

Как и любая другая операция, эта процедура также может вызвать некоторую боль. Небольшой дискомфорт или болезненность также могут ощущаться на протяжении всего периода заживления. Вы можете получить обезболивающее, например, безрецептурные обезболивающие, после консультации с вашим лечащим врачом.

3. Насколько можно увеличить рост с помощью операции по удлинению конечностей?

Эта операция позволяет удлинить ногу до 6 дюймов (15 сантиметров). Если требуется большая длина, могут потребоваться дополнительные операции.

4. Безопасна ли операция по удлинению конечностей?

Пациенты, рассматривающие возможность операции по удлинению конечностей, должны подробно обсудить со своим лечащим врачом эти риски и потенциальные проблемы. Чтобы снизить риски, связанные с операцией, пациенты также должны убедиться, что она проводится в респектабельном медицинском учреждении сертифицированным и компетентным хирургом-ортопедом.

5. Какие существуют виды операций по удлинению конечностей?

• Метод Илизарова: Этот метод, при котором кости скрепляются крошечными проволоками и кольцами, позволяет сегментам кости перемещаться контролируемым образом с помощью стержней и шарниров. Этот метод основан на удлинении сломанного сегмента кости путем повторного отрезания кости для завершения отрезанной части. С помощью этого метода можно лечить врожденную короткую кость, удлиняя существующую кость на 1 мм каждый день и достигая 30% ее длины. Обычно кость начинает удлиняться через семь-десять дней (обычно наносится по 0.25 мм каждые шесть часов и делится на 4 равных интервала по 1 мм каждый день).
• LON (комбинированное удлинение над ногтем): В этом методе используется как внешний фиксатор, так и интрамедуллярный стержень. Длину ног можно постепенно увеличивать, используя подход LON. Процедура удлинения прекращается после достижения желаемой длины ноги и дается время для заживления вновь вытянутых костей. Во время этой фазы консолидации (затвердевания) у пациентов постепенно развивается способность ходить, опираясь своим весом на внешний фиксатор.
• Точный 2 МЕТОД: Это ортопедический удлинительный гвоздь, напоминающий металлический стержень, который скрепляется вместе. Его вводят в костный канал через небольшой разрез. После процедуры пациент получает уникальный пульт дистанционного управления. Магнитный двигатель внутри Precice плавно выдвигается, когда этот элемент управления прижимается к ноге. В результате кость удлиняется вместе с ногтем. Имеет управляемость и точность.

6. Каковы право на процедуру удлинения конечностей?

Право пациента на операцию по удлинению конечностей определяется несколькими переменными, такими как конкретное заболевание, подлежащее лечению, общее состояние здоровья, а также его ожидания и стремления в жизни.

• Зрелость скелета. После достижения зрелости скелета, которое происходит в возрасте от 16 до 18 лет для мальчиков и от 14 до 16 лет для девочек, обычно проводится операция по удлинению конечностей. Это делается для того, чтобы процесс удлинения не препятствовал нормальному росту, который зависит от полного развития пластинок роста в костях.
• Кандидатам необходимо достаточное качество кости, чтобы помочь в процессе удлинения и гарантировать соответствующее восстановление после операции. Условия, влияющие на целостность или плотность кости, могут сделать операцию неприемлемой.
• Реалистичные ожидания: кандидаты должны иметь разумные ожидания относительно результатов процедуры, принимая во внимание возможные риски и последствия, а также максимальное удлинение, которое может быть достигнуто.
• Общее состояние здоровья: Кандидаты должны иметь хорошее общее состояние здоровья и не иметь каких-либо основных медицинских заболеваний, которые могут повысить риск хирургического вмешательства или препятствовать их способности к выздоровлению.
• Особые показания: кандидатами на операцию по удлинению конечностей обычно являются состояния, в том числе несоответствие длины конечностей, врожденные аномалии конечностей или определенные типы карликовости.

7. Какие обследования проводятся до и после операции по удлинению конечностей?

Тест перед операцией по удлинению конечностей:

• Медицинский анамнез и физическое обследование. Чтобы определить общее состояние здоровья пациента и пригодность к хирургическому вмешательству, наряду с физическим осмотром будет собран тщательный анамнез.
• Визуализирующие исследования: рентгенография, компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для планирования хирургического подхода, оценки качества кости и анализа структуры и расположения костей.
• Анализ крови. Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, профиль свертываемости крови и анализ крови, можно провести обычные анализы крови.
• Предоперационное обучение: до, во время и после операции пациентам будет предоставлена ​​информация об операции по удлинению конечностей.

После процедуры удлинения конечностей:

• Послеоперационная визуализация: чтобы оценить выравнивание костей и отследить заживление кости, сразу после операции и в период заживления можно провести рентгенографию или другие методы визуализации.
• Частые последующие визиты к врачу: чтобы отслеживать свое выздоровление и вносить какие-либо коррективы в удлиняющие устройства, пациенты часто посещают своего хирурга-ортопеда.
• Физиотерапия и реабилитация. Чтобы укрепить мышцы, увеличить подвижность суставов и ускорить процесс заживления, пациенты обычно занимаются физиотерапией и реабилитационными упражнениями.
• Функциональные оценки. Чтобы оценить способность пациента ходить, переносить вес и выполнять повседневные задачи, по мере продвижения процесса удлинения и сращения костей могут проводиться функциональные обследования.

8. Каков период восстановления после операции по удлинению конечностей?

Обычно это занимает девять-двенадцать месяцев. Однако в зависимости от пациента и хирургической техники время, необходимое для полного выздоровления, может варьироваться. После операции проводится несколько обследований, чтобы убедиться, что кость заживает правильно, например:

• Отслеживание процесса заживления костей с помощью рутинных рентгеновских снимков.
• Избегайте интенсивных видов спорта и занятий и постепенно увеличивайте физическую активность.
• Вызов медицинского персонала и получение помощи круглосуточно при необходимости
• Принятие превентивных мер для минимизации рисков и последствий
• Обращайте внимание на то, чтобы ваше тело делало перерывы по мере необходимости.

9. Сколько времени занимает процедура?

Операция обычно занимает пять часов. Пациент может рассчитывать на пребывание в больнице (отделении послеоперационного ухода) в течение следующих 2 дней.

10. Можно ли проводить операции по удлинению конечностей вместе как одну процедуру?

Да, иногда можно провести несколько операций по удлинению конечностей в рамках одного лечения, особенно если пациенту необходимо исправить аномалии конечностей или необходимо удлинить несколько костей.

Поскольку рост костей колеблется от 0.75 до 1 миллиметра (0.04 дюйма) каждый день, через некоторое время можно планировать другие операции. Кости перемещают до тех пор, пока они не достигнут необходимой длины. Две сломанные части постепенно закроют разрыв по мере роста новой кости, известной как регенерированная кость.

11. Какова вероятность успеха операции по удлинению конечностей?

Конкретное состояние, которое лечат, используемый метод, опыт хирурга и приверженность пациента послеоперационному уходу и реабилитации - все это может повлиять на успех операции по удлинению конечностей. В целом считается, что операция по удлинению конечностей имеет высокий уровень успеха, если ее проводят квалифицированные врачи на подходящих пациентах.

12. Каковы риски, связанные с операцией по удлинению конечностей?

Как и любое хирургическое лечение, операция по удлинению конечностей имеет возможные риски и осложнения. Ниже приведены несколько типичных рисков, связанных с операцией по удлинению конечностей:

• Инфекция: Во время или после операции существует вероятность заражения места операции. От поверхностных раневых инфекций до более глубоких инфекций, поражающих кость или окружающие ткани, инфекции могут принимать самые разные формы.
• Задержка заживления костей: Чтобы способствовать росту новой кости, во время операции по удлинению конечности создается контролируемый перелом кости. Иногда процесс заживления кости занимает больше времени, чем ожидалось, что может привести к задержке консолидации.
• Повреждения нервов и сосудов: Существует вероятность того, что близлежащие нервы и кровеносные сосуды будут повреждены во время хирургического процесса. Это может привести к появлению симптомов в пораженной конечности, таких как покалывание, онемение, слабость или плохое кровообращение.
• Скованность суставов и контрактуры: Изменения в структурах суставов и функции мышц могут привести к тугоподвижности суставов или контрактурам.
• Осложнения, связанные с устройством: Инфекции стержневых путей, отказ оборудования и неправильное расположение устройства относятся к числу проблем, которые могут возникнуть в результате использования внутренних имплантатов или устройств внешней фиксации.
• Осложнения мягких тканей: Окружающие мышцы, сухожилия и связки могут подвергнуться воспалению или разрыву.
• Асимметрия, рубцы или изменения длины конечностей являются примерами косметических рисков, которые могут возникнуть даже после достижения желаемой длины.

13. Как долго сохраняются шрамы после операции?

После операции по удлинению конечностей шрамы у разных людей могут выглядеть по-разному и сохраняться дольше. Используемый хирургический метод, место разрезов, тип кожи пациента и реакция организма на заживление могут повлиять на период восстановления:

• Фаза заживления: Сразу после операции шрамы могут выглядеть красными, приподнятыми и заметными.
• Созревание рубца: Хотя этот процесс варьируется от человека к человеку, обычно этот процесс занимает от нескольких месяцев до года или дольше. Постепенно шрамы со временем взрослеют и становятся более плоскими, светлыми и менее заметными.
• Лечение рубцов: После операции по удлинению конечностей процедуры лечения рубцов могут помочь облегчить шрамы. Он включает в себя использование листов силиконового геля, поддержание места разреза влажным и чистым, а также защиту шрама от солнца.
• Положение разрезов: На видимость рубца существенное влияние оказывает положение разрезов. Чтобы уменьшить воздействие, хирурги делают разрезы в местах, где они могут быть легко закрыты одеждой или естественными морщинами на коже.
• Факторы, уникальные для каждого человека: То, как появляются шрамы, зависит от типа кожи и реакции заживления. Возраст, наследственность и основные медицинские проблемы — вот несколько факторов, которые могут повлиять на то, как шрамы развиваются и изменяются с течением времени.

14. Имеют ли дети право на операцию по удлинению конечностей?

Да, в некоторых случаях детям может быть проведена операция по удлинению конечностей. Дети, страдающие расстройствами, нарушающими их рост и развитие, такими как несоответствие длины конечностей, врожденные аномалии конечностей или определенные формы карликовости, могут быть кандидатами на операцию по удлинению конечностей.

• Неравенство длины ног: У детей с большой разницей в длине конечностей могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой и поддержанием правильной осанки. Операция по удлинению лодыжки может помочь достичь эквивалентности конечностей и улучшить общую функцию.
• Врожденные аномалии: Некоторые дети, например, с косолапостью (эквиноварусная косолапость), искривлением коленей (genu valgum) или кривыми ногами (genu varum), рождаются с деформациями конечностей (чтобы восстановить положение конечностей и исправить эти аномалии).
• Наследственные проблемы: Ахондроплазия и гипохондроплазия — два примера наследственных аномалий, которые могут вызывать разницу в длине конечностей и небольшой рост (чтобы улучшить общие пропорции тела и удлинить конечности).
• Травматические повреждения: Дети, страдающие от травматических повреждений, таких как переломы или переломы зоны роста, могут расти медленнее или иметь неравную длину конечностей (при нормальном росте и функционировании).
• Функциональные ограничения: Дети, страдающие аномалиями конечностей или неравенством длины тела, могут быть не в состоянии заниматься повседневной деятельностью, спортом или социальным взаимодействием из-за функциональных ограничений (для расширения диапазона движений, функциональности и качества жизни).

15. Каково значение реабилитации после операции по удлинению конечностей?

После операции по удлинению конечностей реабилитация важна по нескольким причинам:

• Восстановление функции: Операция по удлинению конечностей может сильно повлиять на мобильность и функциональность. Цель реабилитации – вернуть поврежденной конечности подвижность, силу и гибкость.
• Предотвращение осложнений: Контрактуры, тугоподвижность суставов и ослабление мышц относятся к числу проблем, связанных с операцией по удлинению конечностей.
• Максимальное исцеление: Целью реабилитационных процедур является содействие процессу выздоровления. Реабилитационное лечение способствует консолидации костей и ремоделированию тканей за счет постепенного увеличения нагрузки и диапазона движений. Благодаря этому можно достичь идеальной длины и выравнивания конечностей, одновременно снижая риск таких проблем, как несращение или задержка заживления.
• Улучшение психологического благополучия: Операция по удлинению ноги может быть эмоционально и физически утомительной. Реабилитация укрепляет уверенность и поощряет чувство успеха посредством постановки целей и мониторинга прогресса, которые имеют решающее значение для поддержания мотивации и психического здоровья.
• Долгосрочные результаты: Чтобы гарантировать, что пациенты достигнут желаемой длины конечности без ущерба для функции или чрезмерной нагрузки на окружающие ткани, правильная реабилитация может оказать существенное влияние на долгосрочные функциональные результаты.

16. Как проходит реабилитация после операции по удлинению конечностей?

In программа реабилитации, физиотерапия проводится для оказания помощи следующими способами:

• Ранняя мобилизация: После операции реабилитация часто начинается с легких движений конечностями и упражнений на диапазон движений. Это уменьшает отек, улучшает кровоток и помогает избежать скованности.
• Прогресс весовой нагрузки: Введение весовой нагрузки может осуществляться постепенно, в зависимости от характера лечения по удлинению конечностей и рекомендаций хирурга. Для поддержки пораженной ноги пациентам первоначально могут потребоваться костыли, ходунки или корсеты. Постепенно они могут перейти к частичной, а в конечном итоге к полной нагрузке, если это допустимо.
• Укрепление мышц: Чтобы воздействовать на определенные группы мышц и повысить общую стабильность и функционирование, программы реабилитации часто сочетают тренировки с отягощениями, функциональные упражнения и нервно-мышечное переобучение.
• Гибкость и растяжка: Операции по удлинению, особенно вблизи места операции, могут вызвать ригидность и напряжение суставов и мышц. План реабилитации включает в себя растяжки для поддержания подвижности суставов, уменьшения мышечного дисбаланса и повышения гибкости. Мышцы, окружающие бедро, колено, лодыжку и стопу, можно растягивать.
• Тренировка проприоцепции и баланса: Операция по удлинению конечностей может повлиять на проприоцепцию, или ощущение тела в положении и движении суставов. Упражнения для проприоцепции и равновесия помогают пациентам восстановить осознанность и контроль над выпрямленной конечностью, что снижает риск падения и улучшает координацию.
• Функциональная тренировка: По мере выздоровления пациентов акцент смещается на функциональные упражнения, напоминающие задачи и движения, встречающиеся в повседневной жизни. Это может включать приседания, ходьбу, подъем по лестнице и другие упражнения, соответствующие конкретным целям и функциональным потребностям пациента.
• Контроль над болью: Чтобы уменьшить страдания и ускорить выздоровление, программа реабилитации может включать методы обезболивания, такие как мануальная терапия, ледяная терапия, тепловая терапия, чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) и другие.
• Обучение и поддержка пациентов: Пациенты получают образование и поддержку от своей медицинской команды во время процесса реабилитации, чтобы помочь им оправдать ожидания, понять план лечения и решить любые проблемы или беспокойства, которые могут возникнуть у них во время выздоровления.

17. Можно ли бегать после операции по удлинению конечностей?

Хотя время восстановления варьируется, пациентам следует ожидать, что в первые несколько месяцев после операции они выздоровеют в значительной степени. Но возвращение к бегу или другим высокоэффективным упражнениям требует осторожности. Предлагается постепенно возобновлять физическую активность, начиная с занятий с низкой нагрузкой и постепенно переходя к занятиям с более высокой нагрузкой под наблюдением специалиста.

18. Приводит ли операция по удлинению конечностей к непропорциональному виду?

Естественно, существуют некоторые ограничения для такого процесса, как этот. Ноги являются источником увеличения вашего роста, поэтому ваши пропорции могут выглядеть немного неправильными, особенно когда вы не носите одежду. Процесс заживления также может быть трудным и длительным.

19. Кто лучший хирург по удлинению конечностей?

Ниже приведены лучшие специалисты по хирургии удлинения конечностей:

В Индии:

• Доктор Судхир Мохан С. (Больница Астер, Дели, НКР)
• Д-р Амар Сарин (Медицинский институт Шри Баладжи, Нью-Дели)
• Доктор Яш Гулати (Больница Аполлон, Дели)

В индейке:

• Оп. Доктор Мехмет Айдоган (Больница Медистанбул, Стамбул)
• Доктор Сердар Зенгин (Больница Аджибадем, Стамбул)
• Доктор Яман Эге (Американская больница, Стамбул)

В Объединенных Арабских Эмиратах:

• Доктор Марк Наджар (Больница Medcare, Шарджа)
• Доктор Четан Пракаш (Больница Зулекха, Дубай)
• Доктор Санджай Кумар Сурин (Prime Hospital, Дубай)

В Соединенном Королевстве:

• Доктор Нима Хейдари (Больница Св. Георгия, Лондон)
• Доктор Хемант Шарма (больница Spire and East Riding, Халл)
• Доктор Пол Ли (Медицинский центр Харли-Стрит, Линкольншир)

В Испании:

• Доктор Хавьер Альбинана (Университетская больница Киросалуд Мадрид, Мадрид)
• Доктор Луис Ороско Дельклос (Медицинский центр Текнон, Барселона)
• Доктор Мариано де Прадо Серрано (Больница Киронсалуд Торревьеха, Торревьеха)