Fusão espinhal: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

Antes de se submeter à cirurgia de fusão espinhal, normalmente é realizado um processo de diagnóstico completo para avaliar a condição específica da coluna e determinar a adequação do procedimento. Testes diagnósticos e avaliações comuns antes da fusão espinhal podem incluir:

• Histórico Médico e Exame Físico: Uma revisão abrangente do histórico médico do paciente, incluindo uma discussão sobre sintomas, tratamentos anteriores e quaisquer condições de saúde relevantes. Um exame físico ajuda a avaliar a saúde geral e a funcionalidade da coluna vertebral.
• Estudos de imagem: Radiografias, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas são realizadas para obter imagens detalhadas da coluna vertebral para identificar problemas como fraturas, degeneração ou desalinhamentos.
• Teste de densidade óssea: Avalie a densidade óssea por meio de técnicas como a absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA) para identificar condições como a osteoporose, que podem impactar a escolha dos materiais de fusão espinhal.
• Estudos de condução nervosa e eletromiografia (EMG): Avalia a função nervosa e identifica potencial compressão ou dano nervoso. Discografia: Envolve a injeção de contraste em discos específicos e a obtenção de imagens deles para avaliar anormalidades discais, como degeneração ou hérnia.

Durante a fusão espinhal, os cirurgiões realizam o procedimento enquanto o paciente está sob anestesia geral. A técnica específica utilizada depende de fatores como a localização dos ossos da coluna vertebral a serem fundidos, a finalidade da fusão e a saúde geral do indivíduo.

Aqui está uma visão geral do processo:

• Acessando a coluna: Os cirurgiões fazem incisões em uma das três áreas: nas costas, diretamente sobre a coluna, nas laterais da coluna ou na área do estômago ou garganta ao acessar a coluna pela frente.
• Preparando o enxerto ósseo: O enxerto ósseo, proveniente de um banco de ossos ou do próprio corpo do paciente (normalmente da pelve), é preparado para o procedimento. Em alguns casos, os cirurgiões podem optar por materiais sintéticos em vez de enxertos ósseos. Se for utilizado o osso do paciente, uma pequena porção é removida próxima ao osso pélvico.
• Fusão: O cirurgião coloca o material de enxerto ósseo entre os ossos da coluna vertebral, facilitando o processo de fusão. Placas metálicas, parafusos ou hastes podem ser utilizadas para estabilizar e apoiar os ossos durante a cicatrização do enxerto ósseo.

Após a cirurgia de fusão espinhal, os pacientes normalmente permanecem no hospital por dois a três dias. Embora possa ocorrer alguma dor e desconforto, geralmente é fornecido um gerenciamento eficaz da medicação. Uma vez em casa, entre em contato imediatamente com seu médico se surgirem sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço, drenagem de feridas, calafrios ou febre superior a 100.4°C (38°F).

A cura e a fusão dos ossos espinhais afetados podem levar vários meses. Seu médico pode recomendar o uso temporário de uma cinta para manter o alinhamento adequado da coluna vertebral. Além disso, a fisioterapia pode orientá-lo na adoção de movimentos e posturas que apoiem o correto alinhamento da coluna.