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Uma técnica cirúrgica chamada substituição da válvula cardíaca dupla é usada para substituir as válvulas mitral e aórtica do coração. Porque ajudam a controlar o fluxo de sangue entre as câmaras cardíacas e o resto do corpo, estas válvulas são essenciais para o funcionamento saudável do coração.
Uma substituição valvar dupla pode ser necessária se a doença ou dano às válvulas aórtica e mitral for grave o suficiente para afetar a função cardíaca. As válvulas doentes são removidas durante o tratamento e substituídas por válvulas protéticas, que são artificiais.
| País | Custo | Moeda local |
|---|---|---|
| Reino Unido | US $ 25327 - 65462 | 20008 - 51715 |
| Turquia | US $ 15000 - 50000 | 452100 - 1507000 |
| Espanha | 65000 USD | 59800 |
| Estados Unidos | 134300 USD | 134300 |
| Singapore | 34500 USD | 46230 |
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A cirurgia de válvula dupla é descrita como um procedimento cirúrgico em que duas válvulas cardíacas são reparadas ou substituídas durante a mesma operação. O coração tem quatro válvulas – duas válvulas atrioventriculares (mitral e tricúspide) e duas válvulas semilunares (aórtica e pulmonar). Essas válvulas desempenham um papel crucial para garantir que o sangue flua na direção correta através do coração. As válvulas cardíacas desempenham um papel crucial ao permitir que o sangue rico em nutrientes flua pelas câmaras do coração. Idealmente, cada válvula deve fechar completamente após orientar o fluxo sanguíneo. No entanto, quando as válvulas cardíacas estão doentes, elas podem não funcionar adequadamente.
A cirurgia valvar dupla torna-se necessária quando ambas as valvas aórtica e mitral ou ambas as valvas mitral e tricúspide são afetadas por doença ou disfunção. As razões para a cirurgia de válvula dupla incluem:
A estenose , que é o estreitamento dos vasos sanguíneos, reduz o fluxo sanguíneo normal para o coração, fazendo com que o músculo trabalhe mais. A insuficiência valvar, conhecida como regurgitação, ocorre quando uma válvula não se fecha completamente, permitindo que o sangue flua para trás. Isso pode levar a sintomas de doença cardíaca valvar, incluindo fadiga, tontura, vertigem, falta de ar, cianose, dor no peito e retenção de líquidos, especialmente nos membros inferiores.
A reparação da válvula cardíaca é uma opção para o tratamento de doenças valvares do coração, mas em alguns casos em que o dano é grave, a substituição total da válvula afetada pode ser a única solução.
Válvulas mecânicas: São componentes artificiais feitos de materiais como carbono e poliéster, bem tolerados pelo corpo humano. Elas têm a mesma função que as válvulas cardíacas naturais e uma vida útil de 10 a 20 anos. No entanto, uma desvantagem é o risco de formação de coágulos sanguíneos. Se você receber uma válvula cardíaca mecânica, precisará tomar anticoagulantes pelo resto da vida para reduzir o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
Válvulas biológicas (válvulas bioprotéticas): Essas válvulas são fabricadas a partir de tecido humano ou animal. Existem três tipos:
Este procedimento ocorre quando as válvulas aórtica e mitral estão tão gravemente danificadas ou doentes que não conseguem funcionar e sustentar a vida. Doença cardíaca reumática, degeneração calcificada, endocardite infecciosa ou anomalias congênitas das válvulas são algumas das causas comuns desses danos. Após esta operação, mais sangue flui pelo coração, aumentando o débito cardíaco e aliviando os sintomas, como falta de ar e fadiga.
Se você apresentar sintomas persistentes de falta de ar, dor no peito, palpitações, inchaço nas pernas e/ou cansaço inexplicável, consulte um cardiologista. Um sopro cardíaco ou uma anormalidade detectada no ecocardiograma podem levar a uma avaliação mais aprofundada da doença valvar.
Antes da cirurgia, você será submetido a um ecocardiograma, cateterismo cardíaco, exames de sangue, um eletrocardiograma e, possivelmente, uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada. Você deverá interromper o uso de alguns medicamentos, como anticoagulantes, a partir daí. O médico avaliará sua saúde geral e seu condicionamento físico para a cirurgia. Será necessário jejum antes da operação, e um termo de consentimento será assinado após a pessoa ser informada sobre os riscos e benefícios.
O procedimento é realizado sob anestesia geral, e é realizada uma esternotomia mediana (abertura do tórax). O coração é parado temporariamente enquanto um sistema de circulação extracorpórea (máquina coração-pulmão) assume a circulação. As válvulas aórtica e mitral danificadas são substituídas por válvulas mecânicas ou bioprotéticas. Uma vez feito isso, o coração é reiniciado e o tórax é fechado.
A cirurgia de substituição de válvula dupla geralmente leva de 5 a 7 horas para ser concluída, dependendo do estado do paciente e das considerações técnicas.
A substituição adequada da válvula melhora o funcionamento do coração, alivia os sintomas, aumenta a capacidade de exercício e melhora a qualidade de vida. Também previne danos adicionais ao coração e reduz a possibilidade de insuficiência cardíaca.
O paciente passa por 1 a 2 dias de monitoramento em terapia intensiva, seguidos por 7 a 10 dias de internação hospitalar após a cirurgia. A recuperação completa leva cerca de 6 a 12 semanas, durante as quais há um aumento gradual da atividade física. Portanto, a reabilitação cardíaca é indicada, assim como o acompanhamento de rotina. Medicamentos podem ser usados para controlar o ritmo cardíaco, anticoagulação e náuseas.
Em geral, a taxa de sucesso da substituição valvar dupla é alta, variando entre 85% e 95% para pacientes bem selecionados. Os pacientes se beneficiam mais com a cirurgia oportuna e bons cuidados pós-cirúrgicos. O risco aumenta com a idade avançada ou a presença de condições graves.
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O coração é composto por tecidos e músculos que bombeiam sangue. Ele é dividido em dois lados, direito e esquerdo, e possui quatro câmaras: duas câmaras inferiores, chamadas ventrículos, e duas câmaras superiores, chamadas átrios.
