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O transplante de células-tronco é uma tecnologia moderna que está passando por melhorias rápidas. Diz-se hoje em dia que, em vez de investir em várias apólices de seguro de vida que estão circulando no mercado, para garantir o futuro e a vida preciosa de seu filho, opte por tecnologias de células-tronco. Isso pode mais tarde curá-lo de qualquer doença terminal com risco de vida, como o câncer. O transplante de células-tronco tem sido usado nos últimos tempos como cura para o câncer, mas a técnica é diferente do banco de células-tronco que se mantém hoje em dia para recém-nascidos.
A medula óssea, que faz parte dos ossos, é responsável pela produção de células sanguíneas. É um tecido mole e esponjoso alojado no interior do osso contendo células-tronco hematopoiéticas. Essas células se transformam em células da medula óssea ou podem se transformar em qualquer outro tipo de células ou células sanguíneas. Mas existem certas formas de câncer que podem impedir que essas células se desenvolvam normalmente.
Recomenda-se que um paciente faça um transplante de sangue e de células-tronco da medula óssea se estiver em uma condição que impeça o corpo de produzir novas células sanguíneas saudáveis. Algumas das condições e doenças que impedem a medula óssea de fazê-lo são dadas abaixo:
O oncologista ou hematologista decidirá por um transplante de células-tronco para um paciente, dependendo da idade e saúde geral, gravidade das doenças e outras possibilidades de tratamento.
Portanto, o transplante de células-tronco é um tipo de tratamento para tratar doenças do sangue ou qualquer tipo de câncer. Mesmo as doenças do sangue também são tratadas com transplantes. Anteriormente, os pacientes tinham que passar por um transplante de medula óssea devido ao fato de que as células-tronco são coletadas da medula óssea. Mas hoje as células-tronco são coletadas do sangue. E por esse motivo específico eles agora são chamados de transplantes de células-tronco. Atualmente, as terapias com células-tronco são usadas para combater a queda de cabelo e muitos outros problemas estéticos.
Alguns dos diferentes tipos de tratamentos com células-tronco disponíveis são discutidos abaixo
Transplante autólogo: esses tipos de transplante são conhecidos como autotransplante. Este tipo de transplante tem o escopo de quimioterapia de dose muito alta combinada com resgate autólogo de células-tronco. Nesse processo geralmente os médicos tratam o cancelamento e depois fazem uso das células-tronco do próprio paciente. Do sangue, as células-tronco são coletadas e a equipe de saúde as congela. Essas células geralmente são colocadas de volta no sangue após descongelá-las no estado congelado após a quimioterapia. As células levam quase 24 horas para chegar à medula óssea e começar a se multiplicar para dar origem a células sanguíneas saudáveis.
transplante alogênico: Isso é mais conhecido como transplante de alo clinicamente. Neste caso, as células-tronco são obtidas de outro indivíduo. Mas esse indivíduo precisa ser alguém com quem a medula óssea do paciente corresponda. Devido à presença de proteínas nos glóbulos brancos denominadas antigénios leucocitários humanos (HLA), é importante que ocorra a correspondência da medula óssea. O mais compatível doador de células tronco terá o HLA compatível com o do paciente.
Mas o processo de correspondência também pode dar origem a uma condição muito grave chamada doença do enxerto contra o hospedeiro ou GVHD, mas não é muito provável. Nesse tipo de doença, as células saudáveis obtidas do transplante começarão a atacar as células dos pacientes. Nesses casos, irmãos são considerados a melhor combinação. E se eles não estiverem disponíveis, algum outro membro próximo da família também pode trabalhar. Uma vez fixado o doador, o paciente passa a receber sessões de quimioterapia com ou sem radioterapia. A haste da outra pessoa é então colocada em uma veia por meio de um tubo. Essas células, ao contrário das anteriores, não são congeladas, portanto podem ser administradas imediatamente após o término da quimioterapia.
Pode haver dois tipos de transplante de Allo, dependendo da idade, condição e doença que está sendo abordada:
O primeiro tipo é ablativo onde altas doses de quimioterapia são usadas e no segundo tipo são empregadas doses mais leves de quimioterapia.
Quando a equipe de saúde designada não consegue encontrar um doador adulto compatível, há outras opções que devem ser consideradas, como o transplante de sangue do cordão umbilical e, atualmente, os centros de câncer em todo o mundo fazem uso do sangue do cordão umbilical.
Transplante de pais e filhos e transplante de haplótipo incompatível: Nesses tipos de transplantes comumente empregados, a correspondência encontrada é de 50% em vez de 100% e o doador pode ser um pai, filho ou irmão e irmã.
Antes do tratamento, você será submetido a uma série de exames para que o médico possa avaliar seu estado geral de saúde. A intenção de realizar determinados exames é confirmar se você está fisicamente apto para se submeter ao transplante de medula óssea ou não.
O período total de avaliação pode durar alguns dias. Além disso, o cirurgião também colocará um cateter intravenoso na veia grande do pescoço ou do peito. Este cateter permanecerá como está durante o tratamento e posteriormente será usado para infundir medicamentos e células-tronco em seu sangue.
A coleta de células-tronco para transplante autólogo de células-tronco e transplante alogênico é feita nesta fase. Em alguns casos, as células-tronco do cordão umbilical preservado são recuperadas para infusão.
Depois que todos os testes pré-cirúrgicos terminarem, os oncologistas médicos e de radiação realizarão sessões de quimioterapia e radioterapia para alcançar as seguintes coisas:
O primeiro passo no transplante de medula óssea é reduzir o tumor para que a taxa de sucesso do transplante de células-tronco seja melhorada. O processo de coleta de células-tronco leva cerca de três a quatro horas, dependendo do número de células-tronco coletadas. Todo o processo pode levar cerca de três a cinco dias para ser concluído. O hemograma é monitorado diariamente durante a coleta de células-tronco para garantir que não fique abaixo dos níveis admissíveis no doador, o que pode contribuir para a anemia.
Um cateter é colocado no braço do doador durante o procedimento de transplante de células-tronco. O cateter é conectado a uma máquina especial que separa as células-tronco do sangue. Depois de extrair as células-tronco, o sangue restante é infundido de volta no corpo do doador.
A concentração de células-tronco na medula óssea é quase 10 a 100 vezes maior do que os níveis encontrados no sangue periférico. O osso do quadril é considerado o que possui a maior quantidade de medula no estado ativo e de lá também pode ser extraída uma grande quantidade de células-tronco.
O processo de coleta das células-tronco da medula óssea é realizado em uma sala de cirurgia. O doador recebe anestesia geral, epidural ou raquianestesia.
O cirurgião faz uma série de punções na pele que cobre o osso pélvico. Um tipo especial de agulha presa a uma seringa é então inserida através dessas perfurações. A agulha penetra na medula óssea e o sangue é retirado junto com a medula através da seringa. O processo é continuado várias vezes para garantir que um número suficiente de células-tronco seja coletado conforme necessário para o transplante. A duração total pode durar um período de uma a duas horas. A quantidade de sangue e medula retirada vai variar de acordo com o peso e a concentração de células-tronco na medula do doador. Ao final desse procedimento, o cirurgião cobre a região da punção com curativo compressivo e bandagens. As células coletadas são filtradas para separar partículas de gordura e fragmentos de ossos. O doador é levado para a sala de recuperação, onde a equipe do hospital verifica se há sinais de dor, sangramento ou qualquer outro efeito colateral do procedimento. O doador pode deixar o hospital em poucas horas após a recuperação de seu corpo. Mas, em alguns casos, pode ser necessário pernoitar para melhor monitoramento.
A região do quadril do doador fica dolorida por alguns dias e é importante tomar os remédios conforme as orientações para aliviar a dor. Até que a contagem de células sanguíneas aumente, os médicos podem sugerir suplementos de ferro t para aumentar a capacidade da medula óssea de reabastecer as células sanguíneas.
Alta dose de quimioterapia é dada ao paciente imediatamente após a coleta de células-tronco ou pode até ser feita em um estágio posterior. As células-tronco são injetadas na corrente sanguínea do paciente após a conclusão da quimioterapia de alta dose. Essas células-tronco viajam até a medula óssea para começar a produzir novas células sanguíneas, o que é importante porque várias células sanguíneas saudáveis são perdidas durante a quimioterapia de alta dose.
Até que a medula óssea esteja em condições de produzir células sanguíneas suficientes, o paciente corre o risco de contrair infecções e doenças. Portanto, o paciente é mantido em uma sala de isolamento após o transplante de células-tronco para protegê-lo de contaminação. A permanência em quarto de isolamento dura mais de uma semana ou até que o nível de células sanguíneas volte ao normal.
O isolamento é mais importante no caso de transplante alogênico de células-tronco do que no transplante autólogo de células-tronco. Esta é a razão pela qual alguns hospitais não preferem manter um paciente que fez um transplante autólogo isolado.
Durante o período de recuperação, apenas um ou dois visitantes podem visitar o paciente. Aqueles que já estão doentes devem evitar estritamente visitar o paciente. Existem alguns hospitais que realizam transplante autólogo de células-tronco em nível ambulatorial. No entanto, o paciente deve comparecer às visitas de acompanhamento regularmente para monitoramento de sua saúde.
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P. Quanto custa o transplante de células-tronco?
R. O custo do transplante de medula óssea pode variar de US$ 20,000 a US$ 200,000, dependendo das necessidades do paciente.
P. O transplante autólogo de células-tronco é mais seguro do que o transplante alogênico?
R. Pela regra geral, usar células-tronco do próprio corpo é sempre melhor. No entanto, um risco potencial de efeitos colaterais está associado a ambos os tipos de transplante de células-tronco.
P. Qual é o tempo médio de internação para transplante de medula óssea?
R. O tempo médio de internação para transplante de células-tronco pode variar entre uma a duas semanas, dependendo da recuperação do paciente. Em alguns casos, o tempo de internação é inferior a uma semana.
P. Quanto tempo leva para se recuperar do transplante de células-tronco?
R. O tempo que leva para o corpo repor as células sanguíneas perdidas varia de um paciente para outro. Normalmente, o corpo se recupera do transplante de células-tronco em duas a seis semanas.