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Histerectomia: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

A histerectomia é um procedimento cirúrgico realizado para remover o útero, também conhecido como útero. É um órgão que segura e protege o feto durante a gravidez. A cirurgia de histerectomia também envolve a remoção de outras partes do sistema reprodutivo, como os ovários (onde os óvulos são produzidos), as trompas de falópio (que transportam os óvulos para o útero) e o colo do útero (colo do útero).

A cirurgia de histerectomia pode ser realizada pela vagina (histerectomia vaginal) ou pelo abdome (histerectomia abdominal), com ou sem o uso de laparoscopia. Depois de fazer uma histerectomia, a mulher não consegue engravidar.

A histerectomia vaginal é o procedimento cirúrgico para remover o útero (útero) através da vagina. Dependendo da condição do paciente, o médico escolherá qual parte será removida pela cirurgia de histerectomia.

Em quais condições o médico sugeriria o procedimento de histerectomia?

Existem muitas razões pelas quais um médico recomenda esse tipo de cirurgia. As condições gerais em que a histerectomia é recomendada são:

  • câncer de ovário
  • Câncer de útero ou colo do útero
  • Prolapso uterino – quando o útero desliza de sua posição normal para a vagina
  • Crescimento anormal do tecido
  • Em alguns casos, fluxo menstrual irregular ou intenso e desconforto podem tornar a histerectomia uma importante opção de tratamento.

Você deve saber que a remoção do útero e de outros órgãos reprodutivos é uma condição séria e pode haver vários efeitos colaterais da histerectomia, podendo causar mudanças significativas em sua vida. Uma histerectomia vaginal pode ser contra-indicada em pacientes com câncer uterino, útero grande e vagina estreita.

Você será solicitado a fazer exames para verificar os níveis de pressão arterial, frequência cardíaca e ECG uma semana antes da cirurgia para testar se você está apto para a cirurgia. Seu médico pode recomendar que você não coma ou beba nada 6 horas antes da cirurgia porque você receberá anestesia geral.

Se os ovários forem removidos durante o procedimento, você pode ter que tomar alguns medicamentos para repor os hormônios que seu corpo produzia por conta própria. Portanto, certifique-se de perguntar aos seus médicos as razões para recomendar este procedimento.

O termo histerectomia é usado não apenas para a remoção do útero, mas também para a remoção dos ovários e das trompas de Falópio. Portanto, é importante discutir qual parte do seu sistema reprodutivo será removida durante a cirurgia.

Pergunte ao seu médico sobre o tipo e a duração da dor normalmente associada à cirurgia. Informe-se com antecedência sobre as opções de tratamento da dor.

Histerectomia vaginal

A cirurgia pode durar uma hora.

  • Você receberá sedativo e anestesia (geral ou peridural) para não sentir dor durante a cirurgia. Em seguida, você receberá um tubo de respiração para ajudá-lo a respirar durante a operação. Um cateter será colocado na bexiga para coletar a urina. A área cirúrgica da histerectomia total será limpa com uma solução estéril antes da cirurgia.
  • Durante a histerectomia total, o médico insere um espéculo na vagina para segurá-lo e abri-lo. Em seguida, o médico fará uma incisão ao redor do colo do útero, cortando os ligamentos e tecidos que mantêm o útero no lugar e, em seguida, desliza o útero para fora da vagina.
  • Durante uma histerectomia parcial, apenas o útero é removido e o resto da parte é deixado como está. Uma histerectomia parcial é um procedimento menos complicado em comparação com a histerectomia total.
  • Em alguns casos, o médico também pode cortar o útero aumentado em pequenos pedaços e removê-lo em seções. Isso é chamado de morcelação.

Histerectomia Abdominal

A duração da cirurgia pode ser de aproximadamente uma hora.

  • O médico irá fornecer-lhe um sedativo antes de ser transferido para a unidade cirúrgica. Em seguida, o anestesiologista administrará anestesia geral. A área cirúrgica será limpa com solução antisséptica.
  • Em seguida, seu médico decidirá se fará uma incisão horizontal ou vertical. É feita uma incisão de cerca de 10 cm de comprimento na parte inferior do abdome, cortando a pele e os músculos do abdome. Em seguida, o médico inspecionará os órgãos abdominais.
  • Uma vez que os ovários são expostos, o útero é separado da bexiga. Em seguida, as trompas de Falópio são amarradas e cortadas. Agora o útero será puxado para cima. Isso estica a vagina e permite que o cirurgião corte o útero livremente no colo do útero.

O cirurgião então fecha a parte superior da vagina com pontos, grampos ou cola e fornece suporte adicional para prender os ligamentos que antes mantinham o útero no lugar. A incisão é então fechada e o tubo de drenagem pode ser deixado inserido no local. Finalmente, um curativo estéril é aplicado. O curativo é retirado após 24 horas, mas se você tiver pontos, eles serão removidos após 5 a 10 dias.

Você pode sentir dor e desconforto na virilha e na região abdominal inferior após a cirurgia. Na maioria das vezes, a dor desaparece em uma ou duas semanas, mas às vezes o tempo de recuperação da histerectomia pode durar algumas semanas em alguns pacientes. Você receberá analgésicos para isso. Você não deve levantar objetos pesados ​​e evitar fazer trabalho extenuante por alguns dias após a cirurgia porque isso pressiona o reparo cirúrgico.

Atividades diárias, como levantamento de peso, jardinagem e levantamento de cestas de lavagem ou utensílios, devem ser evitadas durante o período de recuperação da histerectomia. Pare de fumar, pois atrasa o reparo da ferida e aumenta o risco de infecção da ferida.

Você pode não evacuar por alguns dias após a cirurgia durante o tempo de recuperação da histerectomia. Portanto, você deve ter uma dieta adequada para resolver o intestino. Você deve evitar exercícios pesados ​​por alguns meses porque leva tempo para se recuperar totalmente da cirurgia.

Você pode ter um corrimento vaginal marrom ou rosado, mas é uma condição normal. Informe o médico imediatamente se o corrimento for fétido, vermelho vivo e desagradável. Esteja alerta ao usar absorventes ou absorventes higiênicos, pois pode aumentar o risco de infecção. Entre em contato com o médico em caso de qualquer outro efeito colateral da histerectomia.

Claudia Boke Chacha foi submetida a miomectomia na Índia
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Perguntas Frequentes

P. Que tipo de alimentos devo ingerir após a cirurgia?

R. Você deve ter uma dieta balanceada para receber todos os nutrientes que seu corpo precisa. Tome alimentos ricos em fibras e cerca de 2 a 2.5 litros de líquidos para manter seu intestino regular.

P. Quando posso ir ao consultório após a cirurgia?

R. Depende do tipo de trabalho que você faz. A maioria dos pacientes precisa de duas a seis semanas de folga do trabalho.

P. Quanto tempo levará para se recuperar completamente após a cirurgia?

R. Depende do tipo de cirurgia a que você se submeter. Normalmente, leva de duas a três semanas para se recuperar completamente.

P. Quando posso voltar a trabalhar após a cirurgia?

R. Você pode começar a ir ao consultório após quatro a seis semanas da cirurgia.

P. Quando posso voltar à minha vida sexual após a cirurgia?

A. Você pode fazer sexo após quatro semanas.

P. Todas as mulheres têm o mesmo risco de desenvolver complicações?

R. Não. Algumas mulheres podem estar em maior risco de complicações do que outras. Depende das condições de saúde subjacentes. Alguns podem desenvolver complicações relacionadas à anestesia também se estiverem habituados a fumar ou beber.

P. O que acontece se os ovários forem removidos?

R. A remoção dos ovários pode causar sintomas da menopausa, como ondas de calor, secura vaginal e problemas de sono. No entanto, você receberá medicamentos recomendados para aliviar os sintomas.

P. Terei alguma mudança emocional após a cirurgia?

R. Você pode se sentir deprimido após a cirurgia, mas isso dura apenas algumas semanas. Se você achar que a depressão dura várias semanas, consulte seu médico imediatamente.