استئصال الحنجرة: الأعراض والتصنيف والتشخيص والشفاء

تعد عملية استئصال الحنجرة لعلاج سرطان الحنجرة أو علاج سرطان الحنجرة أو أي اضطراب آخر عملية شاقة تستغرق عادة ما بين خمس إلى عشر ساعات. لذلك ، يجب على الجراحين أولاً التأكد من أن المريض لائق للخضوع للجراحة وهناك خطر أقل من أي مضاعفات.

لنفس السبب ، يتم إجراء المريض على بعض الاختبارات التشخيصية ، بما في ذلك اختبارات الدم الروتينية والفحص البدني. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بالتوقف عن التدخين قبل أيام من التاريخ الفعلي للجراحة وكذلك التوقف عن تناول أي أدوية.

في الليلة التي تسبق إجراء عملية استئصال الحنجرة ، ينصح المريض بعدم تناول أي وجبات أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب قبل الجراحة.

من المهم للمريض أن يعلم طبيبه إذا كان حاملاً أو إذا كان يتناول أي أدوية أو أدوية أو مكملات أو أعشاب كجزء من العلاج السابق.

أثناء إجراء عملية استئصال الحنجرة ، قد يقرر الطبيب إزالة الحنجرة بأكملها أو مجرد جزء منها ، اعتمادًا على مدى الضرر وحالة المريض. قد يقرر الطبيب إزالة جزء من البلعوم أثناء نفس الإجراء. البلعوم هو ممر بين المريء وتجويف الأنف. يقوم الجراح أولاً بعمل شق في حلق المريض لفضح الحنجرة والأنسجة المحيطة بها ، والتي تتم إزالتها بعد ذلك. في بعض حالات السرطان ، تتم إزالة الغدد الليمفاوية المحيطة.

وتتبع هذه الخطوة مع خلق من ثقب في الرقبة ، والذي يرتبط القصبة الهوائية. ويطلق على الفتحة stoma ، والتي يتم وضعها هناك بشكل دائم. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم بضع القصبة الهوائية. يتم إغلاق الجروح المصنوعة بمساعدة الغرز ويترك الجرح للشفاء.

ثقب القصبة الهوائية (TEP)

ثقب القصبة الهوائية (TEP) هو إجراء خاص ، يتم إجراؤه عادة مع استئصال الحنجرة. خلال هذا الإجراء ، يتم إنشاء ثقب في المريء والقصبة الهوائية. بعد التئام الثقب ، يتم إرفاق صندوق صوت اصطناعي هناك حتى يتمكن المريض من التحدث مرة أخرى.

استئصال الحنجرة هو إجراء جذري ويتطلب من المريض البقاء في المستشفى لبضعة أيام على الأقل بعد العملية. يقضي المريض أول يومين بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة ، حيث تتم مراقبة جميع المعلمات الحيوية مثل معدل ضربات القلب ومعدل التنفس وضغط الدم بعناية. لا يستطيع المريض تناول أي شيء حتى يشفى الجرح في الحلق تمامًا. يحصل المريض على كل التغذية من خلال أنبوب التغذية. قد تظل الرقبة مؤلمة لعدة أيام ويتم إعطاء الأدوية لإدارة الألم والتورم.

ينصح المرضى بالتنقل قليلاً لمنع تجلط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى عناية خاصة للحيلولة دون الإصابة بالعدوى لأن الفيروسات والبكتيريا التي يمكن أن تكون ضارة يمكن أن تدخل الجسم من خلال هذه الفتحة التي تم إنشاؤها حديثًا في الحلق. يستغرق المريض وقتًا طويلاً للتكيف مع التغييرات في الحلق والعنق بعد إزالة صندوق الصوت الخاص به. في حالة عدم وجود TEP ، يُنصح المرضى باستشارة مستشار يمكنه المساعدة في التواصل غير اللفظي والكلام المريئي.

تمامًا مثل أي عملية جراحية أخرى ، فإن المريض الذي يخضع لاستئصال الحنجرة يتعرض لخطر متزايد من الإصابة به نزيف، العدوى ، مشاكل في التنفس أو رد فعل تحسسي للتخدير. بعض المخاطر الأخرى المتعلقة باستئصال الحنجرة قد تشمل العدوى في الجرح ، ورم دموي ، وتضيق في المعدة ، ومشكلة في تناول الطعام وبلع الطعام ، وتلف أجزاء من المريء أو القصبة الهوائية.