Kraniotomie: Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Vor der Operation muss sich der Patient möglicherweise einigen grundlegenden Blutuntersuchungen, einem Echokardiogramm und einer Elektrokardiographie unterziehen. Abhängig von der Krankengeschichte des Patienten kann auch die Thorax-Röntgenaufnahme erforderlich sein. Darüber hinaus werden eine Bildgebung des Gehirns und eine CT-Angiographie dringend empfohlen.

Achten Sie zusätzlich auf folgende Punkte:

• Besprechen Sie den Eingriff kurz mit Ihrem Chirurgen und informieren Sie den Chirurgen, wenn Sie wissen, dass Sie allergisch darauf reagieren, da es sich normalerweise um eine Vollnarkose handelt.
• Informieren Sie den Arzt, wenn Sie Blutverdünner wie Warfarin oder Aspirin einnehmen. Der Arzt ist die beste Person, um zu beraten, ob Sie die Einnahme dieser Medikamente abbrechen müssen. Dies geschieht, um das Risiko übermäßiger Blutungen während der Operation zu verringern.
• Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie vor der Operation einnehmen müssen. Informieren Sie ihn unbedingt über Kräuter- oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie im Moment einnehmen. Möglicherweise müssen Sie diese absetzen.
• Besprechen Sie Ihre Versicherungspolice mit Ihrem Chirurgen, um Ihre Kosten im Voraus zu kennen.

• Zuerst wird eine intravenöse Leitung in den Arm gelegt und eine Vollnarkose durchgeführt, während der Patient auf dem Operationstisch liegt.
• Wenn der Patient nicht mehr wach ist, wird der Kopf in einen 3-poligen Schädel gelegt, der das Gerät fixiert. Dieser ist an einem Tisch befestigt und hält den Kopf während des gesamten Vorgangs in einer festen Position.
• Ein Lumbaldrain wird in den unteren Rücken eingeführt, um die Liquor cerebrospinalis abzuleiten. In diesem Stadium kann ein Entspannungsarzneimittel für das Gehirn namens Mannitol verabreicht werden.
• Mit einem Antiseptikum wird der Schädel präpariert und in der Regel ein Schnitt hinter dem Haaransatz vorgenommen. Ein gutes kosmetisches Ergebnis wird nach der Operation erzielt, und es wird eine Haarschonungstechnik angestrebt, bei der nur ein Viertel Zoll breiter Bereich entlang des vorgeschlagenen Einschnitts rasiert werden muss. Manchmal kann der gesamte Bereich des Einschnitts rasiert werden.
• Die Haut und die Muskeln werden dann vom Knochen entfernt und zurückgefaltet, mit einem Bohrer werden Gratlöcher in den Schädel gemacht.
• Durch die Löcher wird eine Säge eingeführt, die den Umriss des Knochenklappens schneidet. Die Schutzhülle des Gehirns mit dem Namen Dura wird freigelegt, nachdem das Kraniotom (die Säge) den Knochenklappen entfernt hat. Dieser Knochenklappen wird sicher beiseite gelegt, um nach der Operation wieder angebracht zu werden.
• Sobald die Dura mit einer chirurgischen Schere geöffnet wurde, faltet der Chirurg sie zurück, um Zugang zum Gehirn zu erhalten. Es gibt Retraktoren am Gehirn, durch die ein Korridor sanft im Gehirn geöffnet wird, um die Region zu adressieren, die entfernt oder repariert werden muss. 
• Lupen werden von Neurochirurgen verwendet. Hierbei handelt es sich um spezielle Lupen oder ein Operationsmikroskop, um einen Blick auf die empfindlichen Nerven und Gefäße zu werfen.
• Das Gehirn ist sehr eng im Schädel eingeschlossen und daher kann die Entfernung von Geweben nicht einfach durchgeführt werden, um Probleme zu reparieren.
• Daher werden eine Vielzahl von Werkzeugen und Instrumenten eingesetzt, um in den tiefen Kreisläufen des Gehirns zu arbeiten, wie Bohrer, Laser, Ultraschallaspiratoren (die zum Brechen von Tumoren und zum Absaugen von Stücken verwendet werden), Dissektoren, langstielige Scheren und natürlich computergestützt Orientierungshilfe.
• Die Überwachung des evozierten Potentials kann auch eingesetzt werden, um die spezifischen Hirnnerven zu stimulieren, und die erzeugten Reaktionen werden überwacht. Dieser Schritt stellt sicher, dass die Nerven ordnungsgemäß funktionieren und durch die Operation nicht beschädigt werden.
• Nachdem das Problem behoben ist, werden die Retraktoren freigegeben und die Dura wird zusammen mit den Nähten geschlossen und der Knochenklappen wird in seine ursprüngliche Position gebracht und mit Titanschrauben und -platten gesichert. Diese Schrauben und Platten bleiben dauerhaft an Ort und Stelle, um die Region zu stützen, und können unter der Haut gefühlt werden.
• Ein Abfluss kann auch so wie er ist für einige Zeit aufbewahrt werden. Es hilft, Blut und Flüssigkeiten aus dem Bereich zu sammeln, der der Operation unterzogen wird. T
• Die Haut und die Muskeln werden zusammengenäht und ein weicher turbanartiger Klebstoff wird als Verband über den Einschnitt gelegt.

• Der Patient wird in einen Aufwachraum verlegt, in dem die Vitalfunktionen überwacht werden, nachdem er sich in vollkommenen Sinnen befindet und die Wirkung der Anästhesie vollständig nachlässt.
• Schläfrigkeit, Übelkeit und Kopfschmerzen sind bei Operationen zur Wiederherstellung der Kraniotomie häufig. Hände, Finger und Zehen müssen häufig bewegt werden, um die Bildung von Blutgerinnseln zu vermeiden.
• Es können krampflösende Medikamente bereitgestellt werden, und eine Krankenschwester kann weiterhin einfache Fragen stellen, um die Wachsamkeit herauszufinden.
• Der Krankenhausaufenthalt beträgt je nach den möglichen Komplikationen zwei bis drei Tage oder sogar zwei Wochen.
• Von anstrengenden Tätigkeiten fernhalten. Einige Übungen können für die langsame Bewegung von Kopf und Nacken verschrieben werden.
• Sie sollten Ihren Arzt über jede Temperaturerhöhung oder Infektion informieren, die an den Stellen der Inzision beobachtet wird. Badeanweisungen sollten genau befolgt werden.
• Die vollständige Wiederherstellung dauert ungefähr zwei bis acht Wochen. Besuchen Sie Ihren Arzt weiterhin zur Nachuntersuchung oder nach Anweisung. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie psychische Probleme, Schlaganfall, Krampfanfälle oder Nervenschäden haben.