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Bei der Ersetzung der Mitral- und Aortenklappen des Herzens handelt es sich um eine chirurgische Technik namens Herz-Doppelklappenersatz. Da sie dabei helfen, den Blutfluss zwischen den Herzkammern und dem Rest des Körpers zu steuern, sind diese Klappen für die gesunde Funktion des Herzens von entscheidender Bedeutung.
Ein Doppelklappenersatz kann erforderlich sein, wenn die Erkrankung oder Schädigung sowohl der Aorten- als auch der Mitralklappe so schwerwiegend ist, dass die Herzfunktion beeinträchtigt wird. Bei der Behandlung werden die erkrankten Klappen entfernt und durch künstliche Klappenprothesen ersetzt.
| Land auswählen | Kosten | Landeswährung |
|---|---|---|
| Großbritannien | 25327 - 65462 USD | 20008 - 51715 |
| Türkei | 15000 - 50000 USD | 452100 - 1507000 |
| Spanien | USD 65000 | 59800 |
| USA | USD 134300 | 134300 |
| Singapur | USD 34500 | 46230 |
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Unter einer Doppelklappenoperation versteht man einen chirurgischen Eingriff, bei dem zwei Herzklappen während derselben Operation repariert oder ersetzt werden. Das Herz hat vier Klappen – zwei atrioventrikuläre Klappen (Mitral- und Trikuspidalklappe) und zwei Halbmondklappen (Aorten- und Pulmonalklappe). Diese Klappen spielen eine entscheidende Rolle dabei, sicherzustellen, dass das Blut in die richtige Richtung durch das Herz fließt. Die Herzklappen spielen eine entscheidende Rolle dabei, dass nährstoffreiches Blut durch die Herzkammern fließen kann. Idealerweise sollte jede Klappe nach der Führung des Blutflusses vollständig schließen. Wenn die Herzklappen jedoch erkrankt sind, kann es sein, dass sie nicht richtig funktionieren.
Eine Doppelklappenoperation wird notwendig, wenn sowohl die Aorten- als auch die Mitralklappe oder sowohl die Mitral- als auch die Trikuspidalklappe von einer Krankheit oder Funktionsstörung betroffen sind. Zu den Gründen für eine Doppelklappenoperation gehören:
StenoseDabei handelt es sich um eine Verengung der Blutgefäße, die den normalen Blutfluss zum Herzen verringert und die Muskelarbeit härter macht. Undichte Klappen, auch Regurgitation genannt, treten auf, wenn eine Klappe nicht dicht schließt und das Blut zurückfließen kann. Dies kann zu Symptomen einer Herzklappenerkrankung führen, darunter Müdigkeit, Schwindel, Benommenheit, Kurzatmigkeit, Zyanose, Brustschmerzen und Flüssigkeitsansammlung, insbesondere in den unteren Gliedmaßen.
Herzklappenreparatur ist eine Option zur Behandlung von Herzklappenerkrankungen, aber in einigen Fällen, in denen die Schädigung schwerwiegend ist, kann ein vollständiger Ersatz der betroffenen Herzklappe die einzige Lösung sein.
Mechanische Ventile: Dabei handelt es sich um künstliche Bauteile aus Materialien wie Carbon und Polyester, die für den menschlichen Körper gut verträglich sind. Sie erfüllen den gleichen Zweck wie natürliche Herzklappen und haben eine Lebensdauer von 10 bis 20 Jahren. Ein Nachteil besteht jedoch in der Gefahr von Blutgerinnseln. Wenn Sie eine mechanische Herzklappe bekommen, müssen Sie lebenslang Blutverdünner einnehmen, um das Schlaganfallrisiko zu verringern.
Biologische Klappen (bioprothetische Klappen): Diese Klappen werden aus menschlichem oder tierischem Gewebe hergestellt. Es gibt drei Arten:
Dieser Eingriff wird durchgeführt, wenn die Aorten- und Mitralklappen so stark beschädigt oder erkrankt sind, dass sie nicht mehr funktionieren und lebenserhaltend wirken. Häufige Ursachen hierfür sind rheumatische Herzerkrankungen, Kalzifizierung, infektiöse Endokarditis oder angeborene Klappenfehlbildungen. Nach der Operation fließt mehr Blut durch das Herz, wodurch das Herzzeitvolumen gesteigert und die Symptome wie Atemnot und Müdigkeit gelindert werden.
Bei anhaltenden Symptomen wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen, Herzklopfen, Beinschwellungen und/oder unerklärlicher Müdigkeit ist ein Kardiologe aufzusuchen. Ein Herzgeräusch oder eine im Echokardiogramm festgestellte Auffälligkeit kann zu einer weiteren Abklärung einer Herzklappenerkrankung führen.
Vor der Operation werden eine Echokardiographie, eine Herzkatheteruntersuchung, Blutuntersuchungen, ein EKG und gegebenenfalls eine Röntgen- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs durchgeführt. Ab diesem Zeitpunkt sollten Sie bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner, absetzen. Der Arzt wird Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Operationstauglichkeit überprüfen. Vor der Operation ist Fasten erforderlich. Nach einer Aufklärung über Risiken und Nutzen wird eine Einverständniserklärung unterzeichnet.
Der Eingriff erfolgt unter Vollnarkose und es wird eine mediane Sternotomie (Brustkorböffnung) durchgeführt. Das Herz wird vorübergehend angehalten, während ein extrakorporales Kreislaufsystem (Herz-Lungen-Maschine) den Kreislauf übernimmt. Die beschädigten Aorten- und Mitralklappen werden durch mechanische oder bioprothetische Klappen ersetzt. Anschließend wird das Herz wieder in Gang gesetzt und der Brustkorb geschlossen.
Die Operation zum Ersatz beider Herzklappen dauert in der Regel zwischen 5 und 7 Stunden, abhängig vom Zustand des Patienten und technischen Gegebenheiten.
Ein geeigneter Klappenersatz verbessert die Herzfunktion, lindert Symptome, erhöht die körperliche Leistungsfähigkeit und verbessert die Lebensqualität. Er beugt außerdem weiteren Herzschäden vor und verringert das Risiko einer Herzinsuffizienz.
Der Patient wird 1–2 Tage intensivmedizinisch überwacht, anschließend 7–10 Tage stationär nach der Operation. Die vollständige Genesung dauert etwa 6–12 Wochen, in denen die körperliche Aktivität schrittweise gesteigert wird. Daher ist eine kardiologische Rehabilitation sowie eine regelmäßige Nachsorge angezeigt. Medikamente können zur Kontrolle des Herzrhythmus, zur Gerinnungshemmung und bei Übelkeit eingesetzt werden.
Die Erfolgsquote für den Doppelklappenersatz ist im Allgemeinen hoch und liegt bei sorgfältig ausgewählten Patienten zwischen 85 % und 95 %. Patienten profitieren am meisten von einer rechtzeitigen Operation und einer guten Nachsorge. Das Risiko steigt mit zunehmendem Alter oder bei schweren Erkrankungen.
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Das Herz besteht aus Gewebe und Muskeln, die das Blut pumpen. Es ist in eine rechte und eine linke Seite unterteilt und hat vier Kammern: zwei untere Kammern, die Ventrikel, und zwei obere Kammern, die Vorhöfe.
