أنواع سرطان المبيض وخيارات العلاج

يعد سرطان المبيض مصدر قلق صحي كبير يؤثر على النساء في جميع أنحاء العالم. إنه سابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء على مستوى العالم ويحتل المرتبة الثامنة بين أكثر أسباب الوفيات المرتبطة بالسرطان شيوعًا بين النساء. ينشأ هذا الورم الخبيث من خلايا المبيضين، وهما الأعضاء التناسلية المسؤولة عن إنتاج البيض والهرمونات.

يشمل سرطان المبيض عدة أنواع نسيجية ذات خصائص وأساليب علاجية مميزة. يمثل سرطان المبيض الظهاري، الذي ينشأ من الخلايا الظهارية المبطنة لسطح المبيضين، الشكل الأكثر انتشارًا، حيث يمثل حوالي 90٪ من الحالات. تشمل الأنواع الأقل شيوعًا أورام الخلايا الجرثومية، التي تنشأ من الخلايا التي تشكل البويضات، وأورام انسجة الحبل الجنسي، المستمدة من أنسجة المبيض المسؤولة عن إنتاج الهرمونات. هناك العديد من مستشفيات سرطان المبيض التي تساعد في إدارة سرطان المبيض.

على الرغم من التقدم في التشخيص والعلاج، لا يزال اكتشاف سرطان المبيض صعبًا في مراحله المبكرة، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل الوفيات. ومع ذلك، فإن البحث المستمر في الاستراتيجيات العلاجية الجديدة والمؤشرات الحيوية يبشر بتحسين النتائج وتحسين نوعية الحياة للأفراد المصابين بهذا المرض.

أنواع سرطان المبيض

سرطان المبيض هو مصطلح واسع يشمل عدة أنواع من السرطانات التي تنشأ في المبيضين. المبيضان جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي وهما مسؤولان عن إنتاج البيض والهرمونات مثل الاستروجين والبروجستيرون. يمكن تصنيف الأنواع المختلفة من سرطان المبيض بناءً على الخلايا المحددة داخل المبيضين التي تنشأ منها، وقد يكون لكل نوع خصائص وعلاجات وتشخيصات مختلفة. فيما يلي الأنواع الرئيسية لسرطان المبيض:

>>سرطان المبيض الظهاري

سرطان المبيض الظهاري هو النوع الأكثر شيوعا، وهو ما يمثل حوالي 90٪ من جميع سرطانات المبيض. يتطور من الخلايا الظهارية التي تغطي السطح الخارجي للمبيض.

داخل سرطان المبيض الظهاري، هناك عدة أنواع فرعية، بما في ذلك السرطان المصلي، والموسيني، والسرطان البطاني الرحمي، والسرطان ذو الخلايا الواضحة، والسرطان غير المتمايز. كل نوع فرعي له خصائص مميزة وقد يستجيب بشكل مختلف للعلاج.

السرطان المصلي هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا ويميل إلى أن يكون أكثر عدوانية، في حين أن السرطان المخاطي أقل شيوعًا وغالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة.

>> سرطان المبيض ذو الخلايا الجرثومية

ينشأ سرطان المبيض ذو الخلايا الجرثومية من الخلايا التي تنتج البيض داخل المبيض. وهو يمثل حوالي 5-10٪ من حالات سرطان المبيض ويصيب عادة النساء الأصغر سنا.

يتضمن هذا النوع من سرطان المبيض أنواعًا فرعية مثل الورم الخبيث، والورم المسخي غير الناضج، ورم كيس الصفار، والسرطان الجنيني، والسرطان المشيمي.

تميل أورام الخلايا الجرثومية إلى أن تكون أكثر استجابة للعلاج ولها تشخيص أفضل مقارنة بسرطان المبيض الظهاري.

>> سرطان المبيض اللحمي

ينشأ سرطان المبيض اللحمي من خلايا النسيج الضام التي تدعم المبيض وتنتج الهرمونات. وهو يمثل حوالي 1-2٪ من حالات سرطان المبيض.

النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من سرطان المبيض السدوي هو ورم الخلايا الحبيبية، والذي يمكن أن ينتج هرمون الاستروجين ويسبب أعراضًا مثل النزيف المهبلي غير الطبيعي.

نوع فرعي آخر هو ورم خلايا سيرتولي-ليدج، وهو نادر وقد ينتج الأندروجينات، مما يؤدي إلى أعراض مثل الذكورة.

>> الأورام الظهارية اللحمية المختلطة

تحتوي الأورام الظهارية اللحمية المختلطة على عناصر من الخلايا الظهارية والسدوية. فهي نادرة نسبيًا ويمكن أن يكون لها عروض تقديمية وسلوكيات متنوعة.

قد تظهر هذه الأورام خصائص كل من سرطانات المبيض الظهارية والسدوية، وتعتمد طرق العلاج على السمات المحددة للورم.

علاج سرطان المبيض

علاج سرطان المبيض يتضمن عادةً نهجًا متعدد الأوجه يجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي وربما علاجات أخرى مصممة خصيصًا للحالات الفردية. وإليك إعادة صياغة مفصلة:

يتضمن علاج سرطان المبيض عادةً مجموعة من الإجراءات الجراحية والعلاج الكيميائي، مع أخذ خيارات علاجية إضافية بعين الاعتبار بناءً على ظروف محددة.

تعتبر التدخلات الجراحية محورية في إدارة سرطان المبيض وقد تختلف حسب مرحلة المرض ومداه:

• جراحة الحفاظ على المبيض: في حالات السرطان في مرحلة مبكرة يقتصر على مبيض واحد، يمكن إزالة المبيض المصاب مع قناة فالوب. ويهدف هذا النهج إلى الحفاظ على الخصوبة لدى المرضى.
• استئصال المبيض الثنائي: عندما يتم اكتشاف السرطان في كلا المبيضين دون أن ينتشر، قد يختار الجراحون إزالة كل من المبيضين وقناتي فالوب مع الاحتفاظ بالرحم. وهذا يحافظ على إمكانية الحمل من خلال طرق مثل تجميد الأجنة أو البويضات.
• استئصال الرحم الكلي مع استئصال البوق والمبيض الثنائي: بالنسبة للمراحل الأكثر تقدمًا أو عندما لا يكون الحفاظ على الخصوبة مصدر قلق، يمكن إزالة الرحم والمبيضين وقناتي فالوب والغدد الليمفاوية القريبة والثرب (أنسجة البطن الدهنية) لتحقيق أقصى قدر من إزالة السرطان.
• جراحة تفريغ: في الحالات المتقدمة قد يتم إجراء عملية جراحية لإزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة السرطانية. العلاج الكيميائي قد يسبق أو يتبع هذا الإجراء.

يتضمن العلاج الكيميائي إعطاء الأدوية للقضاء على الخلايا سريعة الانقسام، بما في ذلك الخلايا السرطانية. يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد أو عن طريق الفم، غالبًا بعد الجراحة، لاستئصال أي خلايا سرطانية متبقية أو كإجراء قبل الجراحة.

في سيناريوهات محددة، يمكن استخدام العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC)، حيث يتم حقن أدوية العلاج الكيميائي الساخنة في البطن أثناء الجراحة لاستهداف الخلايا السرطانية المتبقية.

يركز العلاج الموجه على استغلال نقاط الضعف داخل الخلايا السرطانية للحث على موت الخلايا. ومن خلال تحديد نقاط الضعف هذه، يمكن للعلاجات المستهدفة أن تدمر الخلايا السرطانية بشكل انتقائي. قد يتضمن اختيار العلاج الشخصي اختبار الخلايا السرطانية لتحديد العلاج المستهدف الأكثر فعالية.

يستخدم العلاج الهرموني الأدوية لمنع تأثير هرمون الاستروجين على خلايا سرطان المبيض، وخاصة بالنسبة لأنواع السرطان المعتمدة على هرمون الاستروجين أو الحالات المتكررة.

العلاج المناعي يسخر جهاز المناعة في الجسم لمكافحة السرطان. ومن خلال تعطيل الآليات التي تحمي الخلايا السرطانية من التعرف المناعي، فإن العلاج المناعي يحفز الخلايا المناعية على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

تقدم الرعاية التلطيفية دعمًا طبيًا متخصصًا لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يواجهون سرطان المبيض المتقدم أو غير القابل للشفاء. تم دمجه في استراتيجيات العلاج الشاملة ويتم توفيره بالتزامن مع العلاجات العلاجية أو العدوانية من قبل فريق متعدد التخصصات من المتخصصين في الرعاية الصحية.

أخيرا

يمثل سرطان المبيض مرضًا معقدًا وصعبًا يؤثر على النساء على مستوى العالم، مع وجود أنواع فرعية نسيجية مختلفة تتطلب أساليب علاجية مصممة خصيصًا. على الرغم من التقدم في التشخيص والعلاج، إلا أن الكشف المبكر لا يزال بعيد المنال، مما يساهم في ارتفاع معدل الوفيات.

ومع ذلك، فإن البحث المستمر في الاستراتيجيات العلاجية الجديدة والمؤشرات الحيوية يوفر الأمل في تحسين النتائج وتحسين نوعية الحياة للأفراد المتضررين. من المهم زيارة أفضل مستشفى لسرطان المبيض للحصول على أفضل خيارات العلاج المتاحة. يواصل المجتمع الطبي جهوده الدؤوبة لمكافحة هذا الورم الخبيث الهائل من خلال نهج متعدد التخصصات يشمل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه والطرائق الناشئة مثل العلاج المناعي