السكتة الدماغية: الأنواع والوقاية والعلاج

نبذة

السكتة الدماغية هي حالة طبية خطيرة تتطلب الاهتمام بسبب عواقبها. ويحدث ذلك عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى تلف خلايا الدماغ وموتها. يمكن أن تكون آثار السكتة الدماغية شديدة، وتتراوح من الضعف المؤقت أو الشلل إلى الإعاقة طويلة الأمد وحتى الموت. إن فهم أنواع السكتة الدماغية والوقاية منها وعلاجها أمر مهم للمرضى والأطباء.

ما هي السكتة الدماغية؟

السكتة الدماغية هي حالة تحدث عندما يُحرم جزء من الدماغ من تدفق الدم الكافي. عادة ما يحدث هذا الحرمان من تدفق الدم إما بسبب انسداد في أحد الشرايين أو نزيف داخل الدماغ. عندما لا يتلقى الدماغ إمدادات ثابتة من الدم، تبدأ الخلايا في المنطقة المصابة بالهلاك بسبب الحرمان من الأكسجين. يؤدي نقص الأكسجين إلى تلف أنسجة المخ.

يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من الأعراض، بما في ذلك صعوبة التحدث، والضعف أو الشلل في جانب واحد من الجسم، ومشاكل في التنسيق أو التوازن. تعتبر السكتات الدماغية حالات طوارئ تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية لتقليل مدى الضرر وتحسين النتائج.

إذا لاحظت أي أعراض للسكتة الدماغية، فمن الضروري طلب العناية الطبية الفورية، حتى لو كانت الأعراض تبدو عابرة أو تختفي تمامًا. تذكر الاختصار "FAST" واتبع الخطوات التالية:

• اختبار الوجه: يرجى أن تطلب من الشخص أن يبتسم. ابحث عن أي عدم تناسق أو تدلي على جانب واحد من وجوههم.
• فحص الذراع: اطلب من الفرد أن يرفع ذراعيه. لاحظ ما إذا كانت إحدى الذراعين تميل إلى الانجراف إلى الأسفل أو إذا كانوا يجدون صعوبة في رفع ذراع واحدة.
• تقييم الكلام: اطلب منهم تكرار عبارة بسيطة. استمع لأي تلعثم أو تغيرات في نمط كلامه المعتاد.
• الوقت هو جوهر المسألة: إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات، اتصل فورًا بالإسعاف أو اطلب العناية الطبية العاجلة.

ما هي أنواع السكتة الدماغية؟

يمكن تصنيف السكتات الدماغية إلى نوعين رئيسيين: السكتات الدماغية والسكتات الدماغية النزفية.

>> السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية عندما لا يكون هناك تدفق دم كاف إلى أجزاء قليلة من الدماغ، مما يؤدي إلى حرمان الخلايا من الأكسجين. عادة ما يحدث هذا النقص في تدفق الدم بسبب انسداد في الأوعية الدموية. تشكل السكتات الدماغية الإقفارية حوالي 80% من جميع السكتات الدماغية ويمكن أن تحدث بطرق مختلفة:

• الجلطة: تكوين جلطة داخل الأوعية الدموية في الدماغ.
• الانصمام: تتحرر الجلطة التي تنشأ من مكان آخر في الجسم ثم تنتقل عبر مجرى الدم حتى تستقر في وعاء دموي داخل الدماغ.
• السكتة الدماغية الجوبية: انسداد الأوعية الدموية الصغيرة، وغالبًا ما يرتبط بحالات غير معالجة مثل ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم (مرض السكري من النوع 2).
• السكتة الدماغية المشفرة: سكتة دماغية مجهولة المنشأ، حيث لا يمكن تحديد السبب بسهولة.

>> السكتة الدماغية النزفية

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يكون هناك نزيف إما داخل الدماغ (نزيف داخل المخ) أو في المساحة المحيطة بالدماغ (نزيف تحت العنكبوتية). تنتج هذه الأنواع من السكتات الدماغية عن تمزق الأوعية الدموية وتؤدي إلى إطلاق الدم في مناطق لا ينبغي أن يكون فيها:

• نزيف فى المخ: يحدث النزيف داخل الدماغ عند تمزق الأوعية الدموية أو تمزقها، مما يؤدي إلى الضغط على أنسجة الدماغ المحيطة.
• نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية: نزيف في الحيز تحت العنكبوتية، وهي المنطقة الواقعة بين الدماغ وغطائه الخارجي (الغشاء العنكبوتي). يمكن أن يحدث هذا النوع من النزيف بسبب تلف الأوعية الدموية التي تمر عبر الغشاء العنكبوتي.

اقرأ أيضا: الأسئلة الشائعة حول علاج السكتة الدماغية: أهم 10 أسئلة تمت الإجابة عليها

يتطلب كلا النوعين من السكتات الدماغية عناية طبية فورية، حيث يمكن أن يكون لهما عواقب وخيمة إذا تركا دون علاج. يعد التعرف المبكر على الأعراض والتدخل الفوري أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق نتائج أفضل في إدارة السكتة الدماغية.

ما هي أعراض السكتة الدماغية؟

يمكن أن تختلف أعراض السكتة الدماغية اعتمادًا على الجزء المصاب من الدماغ. بعض الأعراض الشائعة تشمل:

• ضعف أو شلل من جانب واحد يمكن أن يؤثر على الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم. قد يواجه الشخص صعوبة في تحريك الأطراف المصابة أو التحكم فيها.
• حبسة: صعوبة في اللغة، بما في ذلك التحدث أو الفهم أو القراءة أو الكتابة.
• كلام غير واضح أو مشوه (عسر التلفظ): صعوبة في التحدث بوضوح أو تكوين الكلمات بشكل صحيح.
• فقدان السيطرة على العضلات على جانب واحد من الوجه يمكن أن يظهر على شكل تدلى أو ترهل على جانب واحد.
• فقدان مفاجئ لواحدة أو أكثر من الحواس: يمكن أن يشمل ذلك الرؤية، أو السمع، أو الشم، أو التذوق، أو اللمس.
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها (شفع): صعوبة في الرؤية بوضوح، مع ظهور الصور مزدوجة أو خارج نطاق التركيز.
• فقدان التنسيق أو الحماقة (ترنح): صعوبة التحكم في الحركات، مما يؤدي إلى عدم الاستقرار أو التعثر.
• الدوخة أو الدوار: الشعور بالدوار، أو الدوار، أو الإحساس بالدوران.
• القيء والغثيان: الشعور بالغثيان في المعدة والقيء.
• تصلب الرقبة: صعوبة في حركة الرقبة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم أو عدم الراحة.
• - عدم الاستقرار العاطفي وتغيرات في الشخصية: تغيرات مفاجئة في المزاج أو السلوك، مثل التهيج أو الارتباك.
• ارتباك أو هياج: صعوبة في فهم المعلومات أو معالجتها أو الشعور بالقلق أو الانفعال.
• النوبات: حركات أو تشنجات مفاجئة وغير منضبطة.
• فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة): صعوبة في تذكر الأحداث أو المعلومات الأخيرة.
• الصداع: غالباً ما تكون مفاجئة وشديدة، وأحياناً تكون مصحوبة بأعراض أخرى.
• الإغماء أو الإغماء: فقدان الوعي، والذي قد يكون قصيرًا أو طويلًا.
• غيبوبة: فقدان الوعي بشكل كامل، مع عدم قدرة الشخص على الاستجابة للمنبهات.

ما هو علاج السكتة الدماغية؟

>> علاج السكتة الدماغية

• الأدوية الحالة للخثرة: يتم تطبيقه خلال 3 إلى 4.5 ساعات بعد بدء الأعراض في إذابة الجلطات.
• استئصال الخثرة الميكانيكية: إجراء القسطرة لإزالة الجلطات خلال 24 ساعة إذا لم تكن أدوية التخثر قابلة للتطبيق.
• إدارة ضغط الدم: خفض ضغط الدم للحد من النزيف والمساعدة على التخثر.

>>علاج السكتة الدماغية النزفية

• إدارة ضغط الدم: خفض ضغط الدم لتقليل النزيف.
• عكس الدواء: إيقاف تناول أي أدوية قد تزيد من النزيف.
• دعم التخثر: إدارة الأدوية أو عوامل الدم للمساعدة في التخثر.
• العمليات الجراحية: ضروري في بعض الأحيان لتخفيف الضغط على الدماغ، وخاصة في حالات نزيف تحت العنكبوتية.

>>العلاجات الداعمة

• إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية: حيوي للتعافي، بما في ذلك علاج النطق، والعلاج الطبيعي، والعلاج المهني، والعلاج المعرفي لاستعادة القدرات المفقودة.
• علاجات داعمة أخرى: اعتمادًا على الحالة الفردية، قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية بعلاجات داعمة أخرى.

ما هي الوقاية من السكتة الدماغية؟

للتعرف على الوقاية من السكتة الدماغية، هناك العديد من التغييرات والاحتياطات في نمط الحياة التي يمكنك اتخاذها:

• تحسين نمط حياتك: قم بدمج نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام في روتينك اليومي. احصل على ما لا يقل عن 7-8 ساعات من النوم كل ليلة.
• تجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر: الابتعاد عن التدخين، واستخدام السجائر الإلكترونية، وتعاطي المخدرات الترفيهية، والإفراط في استهلاك الكحول.
• إدارة الظروف الصحية: اتخذ خطوات لإدارة الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل السمنة، وانقطاع التنفس أثناء النوم، وعدم انتظام ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم، والسكري من النوع 2، وارتفاع نسبة الكوليسترول. الالتزام بالأدوية الموصوفة، بما في ذلك مميعات الدم، لمنع حدوث مضاعفات خطيرة مرتبطة بالسكتة الدماغية.
• فحوصات منتظمة: قم بجدولة زيارات صحية سنوية مع طبيبك لمراقبة صحتك واكتشاف المشكلات المحتملة في وقت مبكر.
• فيما يتعلق بالاعتبارات الغذائيةإذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية، فقد ينصحك مقدم الرعاية الصحية بتجنب بعض الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تزيد من ضغط الدم:
• التقليل من استهلاك المشروبات لاحتوائها على الكافيين، بما في ذلك القهوة، والشاي، والمشروبات الغازية.
• التقليل من استهلاك الأطعمة تحتوي على نسبة عالية من الملح أو الصوديوم، لأنها يمكن أن ترفع مستويات ضغط الدم.
• تجنب الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة، مثل الأطعمة المقلية، لتعزيز صحة القلب وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
• الحد من الكحول والمنشطات: قلل من استهلاك الكحول وتجنب الأدوية المنشطة الترفيهية مثل الكوكايين والميثامفيتامين، لأنها يمكن أن تساهم في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

وفي الختام

في الختام، السكتة الدماغية هي حالة طبية حرجة ذات عواقب مدمرة محتملة، مما يجعل من الضروري للأفراد والمتخصصين في الرعاية الصحية فهم أنواعها وأعراضها وعلاجاتها واستراتيجيات الوقاية منها. من خلال الالتزام بممارسات نمط الحياة الصحي، وإدارة الظروف الصحية الأساسية، وتجنب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر، يمكن للأفراد تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك، فإن التقدم في العلاجات الطبية وعلاجات إعادة التأهيل يوفر الأمل للناجين من السكتات الدماغية في رحلتهم نحو التعافي وإعادة التأهيل.