زرع نخاع العظم الخيفي وأنواعه وإجراءاته ومخاطره

تتضمن عملية الزرع الخيفي حقن الخلايا الجذعية من متبرع سليم يمكن أن يكون قريبًا أو غير مرتبط بالمريض. يستخدم بشكل شائع لعلاج حالات مثل اللوكيميا واضطرابات الجهاز المناعي والأورام اللمفاوية.

ما هي الأنواع المختلفة لزراعة نخاع العظام الخيفي؟

يمكن أن يكون الزرع الخيفي من أنواع مختلفة. وتشمل هذه:

1. زراعة الخلايا الجذعية التقليدية أو غير المعدلة: في هذه الطريقة يتم إعطاء الخلايا الجذعية في المختبر دون أي تعديلات. يُعطى هذا عادةً للأشخاص الذين يمكنهم تناول الأدوية بعد الزرع للتخلص من خطر الإصابة بمرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف (GVHD).

2. عمليات زرع الخلايا التائية المستنفدة: نظرًا لأن الخلايا التائية من المتبرع يمكن أن تسبب GVHD ، تتم إزالتها عادةً في هذا النوع من الزرع الخيفي. بعد إزالة الخلايا التائية في المختبر ، يتم حقن الخلايا الجذعية المتبقية في المريض. يمكن أن تؤدي هذه الخلايا الجذعية بعد ذلك إلى ظهور الخلايا التائية في جسم المريض. ومع ذلك ، ستشكل هذه مخاطر أقل للإصابة بـ GVHD. وبالتالي ، فإن الأشخاص الذين تلقوا هذا النوع من الزرع لا يحتاجون إلى تناول الأدوية للوقاية من GVHD.

3. عمليات زرع دم الحبل السري: في هذا ، يتم أخذ الخلايا الجذعية من الحبل السري لحديثي الولادة. هنا أيضًا تكون فرص GVHD منخفضة. يمكن أن يكون هذا خيارًا جيدًا للأشخاص الذين لا يستطيعون العثور على متبرع.

4. ضخ الخلايا الليمفاوية المانحة (DLI): في بعض المرضى ، يمكن أن ينتكس السرطان بعد الزرع. لذلك ، للقضاء على الخلايا السرطانية ، يمكن للأطباء إعطاء الخلايا التائية من المتبرع. يمكن للمستويات المنخفضة من الخلايا التائية محاربة الخلايا السرطانية دون زيادة فرصة الإصابة بمرض الكسب غير المشروع مقابل المرض المضيف.

إجراء

إذا تم حصاد الخلايا الجذعية للمتبرع من نخاع العظم ، فسيتعين على المتبرع تخديره. وعادة ما يتم جمعها من مؤخرة عظم الورك (الحوض). تستغرق العملية حوالي ساعتين يتم خلالها جمع حوالي 2٪ من نخاع العظم. لا يعاني المتبرع من أي مضاعفات. بدلاً من حصاد نخاع العظم ، يمكن أيضًا جمع الخلايا الجذعية من الدم.

يخضع المريض للتكييف حيث يتعرض لأدوية العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية أو قمع جهاز المناعة. سيتبع ذلك بعد ذلك نقل الخلايا الجذعية إلى مجرى الدم. بعد ذلك ، يتم ملاحظة المريض في المستشفى للتطعيم. هذه هي العملية التي تنتقل فيها الخلايا الجذعية من الدم إلى نخاع العظام. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام واحد بعد الإجراء للتعافي.

الفوائد مقابل مخاطر الزرع الخيفي

العيب الأكثر وضوحًا لعملية الزرع الخيفي هو إمكانية رفض الكسب غير المشروع. هنا ، يشير مصطلح الكسب غير المشروع إلى الخلايا الجذعية المانحة. قد تبدأ هذه الخلايا الجذعية في إنتاج خلايا مناعية يمكنها مهاجمة جسم المتلقي. هذا يمكن أن يؤدي إلى مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف ، وهو مرض خطير. ومع ذلك ، يمكن إدارة معظم هذه الحالات بنجاح باستخدام الأدوية.

عندما تصبح الخلايا الجذعية المتبرع بها مطابقة جيدة ، يمكنها إنتاج خلايا مناعية يمكنها محاربة الخلايا السرطانية بكفاءة. يُعرف هذا بتأثير الكسب غير المشروع مقابل تأثير السرطان.

استفد من زراعة نخاع العظام في جميع أنحاء العالم

وفي الختام

يجب أن تكون على دراية بجميع النتائج المحتملة لعملية الزرع الخيفي للتأكد من أن العملية مطلوبة بالفعل بالنسبة لك. من طرح الأسئلة على طبيبك والبحث المتعمق في العملية ، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لاتخاذ قرار مستنير بشأن صحتك.