Traitement du cancer de l'ovaire : principales questions fréquemment posées

1. Quels sont les stades du cancer de l’ovaire ?

Le stade d'un cancer indique sa taille et s'il s'est propagé. Le cancer de l'ovaire comporte quatre phases. La note indique au microscope à quel point les cellules apparaissent aberrantes. Votre médecin évalue le stade et le grade pour déterminer votre meilleur plan d'action.

• Stade 1, elle touche exclusivement les ovaires.
• Le cancer de l'ovaire de stade 2 indique une tumeur qui s'est propagée au bassin à partir des ovaires.
• Au stade 3, le cancer de l'ovaire a progressé vers les ganglions lymphatiques ou la cavité abdominale émanant du bassin.
• Au stade 4, le cancer de l’ovaire a progressé vers des organes éloignés des ovaires, notamment le foie et les poumons.

2. Quels sont les premiers signes du cancer de l’ovaire ?

Bien qu'il existe des symptômes associés au cancer de l'ovaire, ils sont souvent légers et peuvent être confondus avec d'autres problèmes plus courants. Rarement, les tumeurs ovariennes à un stade précoce peuvent provoquer des symptômes, mais pour la plupart des femmes, ceux-ci n'apparaissent que lorsque la maladie a progressé (c'est-à-dire lorsque la croissance de la tumeur provoque des symptômes). Les symptômes suivants peuvent être causés par le cancer de l’ovaire :

• Douleurs ballonnantes (dans l’abdomen ou le bassin)
• Avoir du mal à manger ou se sentir rassasié rapidement
• Modifications de la miction (fréquence ou urgence)

Selon les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire, leurs symptômes persistent et s’écartent de ce qui est typique de leur corps. L'étendue et la fréquence de ces symptômes jouent un rôle crucial dans le diagnostic du cancer de l'ovaire.

3. Que sont les kystes ovariens ? Peuvent-ils être cancéreux ?

Un kyste de l'ovaire est caractérisé par une structure en forme de sac qui contient un matériau liquide ou semi-solide. De nombreux kystes se développent suite au cycle menstruel et disparaissent spontanément sans présenter de symptômes. Rarement, un traitement est nécessaire. Bien que cela soit rare, plusieurs types de kystes ovariens peuvent potentiellement évoluer en cancer.

Parfois, un kyste grossit ou se presse contre une structure environnante, ce qui peut entraîner des symptômes comme ceux-ci :

• Douleur pendant les rapports sexuels
• Un besoin persistant d'uriner
• Douleur dans le bas de l'abdomen ou dans le bassin pouvant survenir parfois ou pendant les règles
• Cycles menstruels irréguliers
• Pression et ballonnements dans l'abdomen

4. Qui présente un risque élevé de cancer de l’ovaire ?

Des altérations inhabituelles (mutations) dans l’ADN des cellules ovariennes provoquent le cancer de l’ovaire. Divers facteurs peuvent augmenter le risque de développer un cancer de l'ovaire, même si la source précise de ces altérations est inconnue. Parmi eux figurent :

• Avoir plus de 50 ans
• Avoir des antécédents familiaux de cancer de l'ovaire
  Être en surpoids
  Possédant des altérations génétiques héréditaires spécifiques, telles que BRCA1 ou BRCA2
  Ne jamais tomber enceinte

5. Quels sont les tests effectués pour détecter le cancer de l'ovaire ?

Pour les femmes qui présentent des symptômes ou des signes, il n’existe aucune méthode précise de dépistage du cancer de l’ovaire. Les diagnostics les plus courants pour le dépistage du cancer de l'ovaire sont le test sanguin CA-125 et l'échographie transvaginale (TVUS), qui sont effectués en plus d'un examen pelvien complet.

• L'échographie transvaginale, ou TVUS, est un test qui consiste à insérer une baguette à ultrasons dans le vagin pour examiner l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires à l'aide d'ondes sonores.
• Le test sanguin de CA-125 mesure la quantité d'une protéine dans le sang appelée CA-125 des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire qui ont des taux élevés de CA-125. Étant donné qu'un niveau élevé diminue fréquemment si le traitement est efficace, ce test peut être utile en tant que marqueur tumoral pour faciliter l'attention personnelle chez les femmes chez qui il est confirmé qu'elles ont un cancer de l'ovaire.

Outre ces tests, des IRM, TEP et tomodensitométrie peuvent également être réalisées.

6. Comment évolue le traitement du cancer de l’ovaire ?

L’objectif du traitement du cancer est d’éliminer autant, sinon la totalité, du cancer de votre corps. Les traitements typiques pour le cancer de l'ovaire comprennent :

• Chirurgie: Habituellement, cela signifie que vos organes reproducteurs sont retirés, ainsi que tous les organes atteints de cancer. La laparoscopie, une procédure mini-invasive, ou la laparotomie, une procédure ouverte nécessitant une incision abdominale, peut être réalisée par votre chirurgien.
• Chimiothérapie: Votre médecin peut vous le conseiller avant ou après une intervention chirurgicale. Les médicaments chimiothérapeutiques visent spécifiquement à cibler et à éradiquer les cellules malignes. Vous pouvez recevoir une chimiothérapie par voie orale (sous forme de pilules) de votre médecin. La voie intraveineuse (via une veine) est une autre option.
• Thérapie ciblée : Les médicaments sont utilisés dans ce traitement contre le cancer pour localiser et détruire les cellules cancéreuses. La thérapie ciblée modifie les schémas de croissance et de division des cellules cancéreuses.
• Thérapie hormonale: les hormones aident certains types de cancer de l’ovaire à se développer. Ce type de traitement inhibe les hormones, ce qui ralentit ou arrête la propagation du cancer.
• Radiothérapie: La radiothérapie est un traitement rare contre le cancer de l'ovaire utilisé par les prestataires.

7. Quel est le taux de survie au cancer de l’ovaire ?

Pour le cancer de l'ovaire, le taux de survie global à cinq ans est de 49 %. Cela indique que cinq ans après le diagnostic du cancer de l’ovaire, environ 49 % des patientes sont encore en vie.

Il est crucial de comprendre que les taux de survie ne sont que des approximations. Ils sont incapables de prédire votre durée de survie ou l’efficacité de votre thérapie. Discutez avec votre professionnel de la santé si vous avez des questions particulières concernant les taux de survie au cancer de l'ovaire.

8. Peut-on avoir un cancer de l'ovaire sans ovaires ?

En principe non ; Le cancer de l'ovaire ne peut pas toucher une femme dont les ovaires ont été retirés. Le carcinome péritonéal primitif est un type de cancer rare, étroitement lié au cancer de l'ovaire, mais qui ne se développe pas à partir des ovaires. Le déroulement du traitement du cancer de l'ovaire s'applique également au cancer péritonéal primitif.

9. Existe-t-il un lien entre le cancer de l'ovaire et le cancer du sein ?

Les mutations génétiques affectant les protéines BRCA1 et BRCA2 peuvent entraîner un cancer de l'ovaire et du sein.

Les femmes doivent être conscientes de leur risque plus élevé de cancer du sein et de l'ovaire si elles ont des antécédents personnels ou familiaux de l'une ou l'autre de ces maladies, surtout si elles ont été découvertes avant l'âge de 50 ans. Le risque de développer un cancer de l'ovaire est deux fois plus élevé pour les femmes qui ont eu un cancer du sein avant l’âge de 50 ans comme pour celles qui n’en ont pas eu. De plus, les cancers colorectaux et utérins ont été liés au cancer de l’ovaire par des gènes uniques.

10. Le cancer de l’ovaire provoque-t-il de la constipation ?

L’un des symptômes les plus courants du cancer de l’ovaire est la constipation. Si les premiers traitements que vous essayez ne parviennent pas à soulager votre nouvelle constipation, vous devriez vous inquiéter beaucoup. De plus, les patients peuvent souffrir de diarrhée, de maux d’estomac et d’autres problèmes digestifs.

Il est essentiel de surveiller tout changement dans votre routine intestinale. La tumeur en développement pourrait avoir un impact sur les organes environnants, notamment le côlon, provoquant certains problèmes gastro-intestinaux.

11. Le cancer de l'ovaire provoque-t-il la diarrhée ?

Oui, les douleurs abdominales, la diarrhée et les ballonnements sont trois des signes les plus typiques du cancer de l’ovaire. De plus, ils sont parmi les plus simples à négliger. C'est peut-être parce qu'ils peuvent également indiquer toute une série d'autres maladies, telles que les virus de l'estomac, l'indigestion et même les crampes qui coïncident souvent avec le cycle menstruel d'une femme.

12. Le cancer de l’ovaire provoque-t-il la chute des cheveux ?

Votre corps peut changer physiquement à la suite d’un traitement contre le cancer de l’ovaire, ce qui peut avoir un impact sur votre estime de soi. Les fluctuations hormonales, la fatigue et la chute des cheveux sont des exemples de changements physiques.

13. Les hommes peuvent-ils avoir un cancer de l'ovaire ?

Vous avez un faible risque de développer un cancer de l'ovaire si vous êtes un homme transgenre et que vous avez toujours vos ovaires. Cela est indépendant de l’utilisation de testostérone. De plus, il est possible que votre risque de développer un cancer de l'ovaire diffère légèrement de celui des autres ovaires. De plus, il se peut que vous ayez plus de difficulté qu’une personne qui s’identifie comme une femme à recevoir un diagnostic précoce de cancer de l’ovaire.

14. Quelles sont les stratégies qui peuvent être suivies après un traitement contre le cancer de l'ovaire ?

Encourager les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire à se rétablir autant que possible de leur maladie nécessite une approche intégrée qui prend en compte leurs besoins physiques, émotionnels et psychosociaux à mesure qu'elles progressent dans la thérapie. Les tactiques clés comprennent la création de plans de traitement individualisés basés sur les caractéristiques uniques de chaque patient, l'accès des patients à des services de réadaptation complets pour améliorer leur qualité de vie et leur fonction physique, la création d'un environnement favorable grâce à des groupes de conseil et de soutien et la dotation des patients avec des connaissances et des outils pour contrôler effets secondaires du traitement et améliorer leur état de santé général. L’efficacité des initiatives de réadaptation peut également être améliorée en garantissant une coordination et une communication fluides entre les professionnels de santé et en intégrant les patients à la prise de décision commune.