Whipple-Verfahren: Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Vor dem eigentlichen Eingriff nimmt der Chirurg zunächst eine gründliche Beurteilung Ihres Gesundheitszustandes vor. Dies geschieht aus zwei Gründen. Erstens hilft es zu analysieren, ob Sie gesund genug sind, um sich einer Operation zu unterziehen. Zweitens hilft es herauszufinden, welcher Ansatz der Whipple-Operation am besten geeignet ist, um den Zustand des Patienten zu behandeln.

Im Folgenden sind die drei Ansätze aufgeführt, mit denen ein Whipple-Verfahren durchgeführt werden kann:

• Offene Operation
• Laparoskopische Chirurgie
• Roboter-Chirurgie

Laparoskopische und Roboteroperationen sind minimalinvasive Verfahren, die eine minimale Heilungszeit, eine schnellere Genesung, einen minimalen Krankenhausaufenthalt und weniger Schmerzen ermöglichen. Unabhängig vom verwendeten Ansatz

Im Folgenden sind einige der Dinge aufgeführt, die Sie vor der Operation erledigen müssen:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Medikamente oder pflanzliche Präparate einnehmen. Möglicherweise werden Sie gebeten, diese Medikamente mindestens einige Tage vor der Operation abzusetzen.
• Nehmen Sie die Medikamente wie vom Chirurgen empfohlen ein.
• Essen oder trinken Sie nach Mitternacht vor dem Tag der Operation nicht.
• Informieren Sie den Arzt, wenn Sie gegen bestimmte Medikamente allergisch sind.

• Eine intravenöse (IV) Leitung wird in eine Armvene gelegt. Möglicherweise erhalten Sie über die IV-Leitung ein Medikament, das Ihnen beim Entspannen hilft.
• Eine Vollnarkose wird verabreicht, um Sie in einen vorübergehenden Schlaf zu versetzen, damit Sie keine Beschwerden verspüren.
• Während und nach der Operation wird ein Harnkatheter eingeführt, um den Urin abzuleiten.
• Der Chirurg macht einen einzigen großen Einschnitt (offene Chirurgie) oder mehrere kleine Einschnitte (laparoskopische Chirurgie), um Zugang zu den inneren Organen zu erhalten.
• Der Pankreaskopf wird zusammen mit der Gallenblase, dem Dünndarm und dem Gallengang entfernt.
• Manchmal kann auch ein Teil des Magens und der nahegelegenen Lymphknoten durchgeführt werden.
• In bestimmten Fällen kann zu diesem Zeitpunkt auch eine andere Bauchspeicheldrüsenoperation für einen anderen Eingriff durchgeführt werden.
• Die restlichen Teile des Magens, der Bauchspeicheldrüse und des Darms werden nach dem Eingriff wieder verbunden.

Die Operation gilt als recht komplex und daher muss der Patient ein oder zwei Wochen im Krankenhaus bleiben, wobei die erste Nacht auf der Intensivstation verbracht wird. Während der Erholungsphase des Verfahrens nach Whipple in den ersten zwei Monaten tritt häufig Müdigkeit auf und die Nachuntersuchung erfolgt einmal pro Woche. Darauf folgen bei Krebs eine Chemotherapie und eine Strahlentherapie.

• Patienten werden zunächst zu kurzen Spaziergängen ermutigt.
• Langsam werden feste Nahrung in die Ernährung aufgenommen, während Tabletten zur Schmerzbehandlung gegeben werden.
• Die Patienten werden instruiert, wie sie den Schnittbereich sauber halten müssen, und es werden Anweisungen zum Baden gegeben.
• Es wird empfohlen, kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen und den Patienten wird geraten, fetthaltige Lebensmittel vollständig zu vermeiden
• Pankreasenzymersatz kann gegeben werden.
• Der Patient wird gebeten, die Wasseraufnahme zu erhöhen und das Heben schwerer Gewichte zu vermeiden.