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IVF (In-vitro-Fertilisation): Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Der natürliche Befruchtungsprozess beinhaltet die Konjugation von Ei und Sperma im Körper der Frau. In-vitro-Fertilisation (IVF) ist das Verfahren, bei dem ein Ei außerhalb des Körpers in einem Labor gezeugt wird. IVF fällt unter die assistierte Reproduktionstechnologie (ART), bei der fortschrittliche Medizintechnik eingesetzt wird, um die Schwangerschaft bei der Frau zu unterstützen.

Welche Bedingungen benötigen möglicherweise IVF-Unterstützung?

  • Blockierte Eileiter
  • Endometriose
  • Fortgeschrittener Alter einer Frau
  • Verminderte Spermienzahl
  • Misserfolg der Behandlung mit Fruchtbarkeitsmedikamenten

Arten der IVF-Behandlung

Die verschiedenen Arten von Behandlungen für IVF sind:

  • Natürlicher Zyklus IVF-Verfahren: Bei dieser Behandlung die Fruchtbarkeit Medikamente werden nicht verabreicht. Das während des normalen Monatszyklus freigesetzte Ei wird gesammelt und anschließend befruchtet.
  • Mildes Stimulations-IVF-Verfahren: Die niedrig dosierten Fruchtbarkeitsmedikamente werden verabreicht, und dann werden die Eier gesammelt und befruchtet.
  • In-vitro-Reifung (IVM): Die unreifen Eierstöcke werden gesammelt und dann im Labor reifen gelassen.
  • Embryotransfer: Die befruchteten Embryonen werden entnommen und in den Mutterleib übertragen.
  • Blastozystentransfer: Die Embryonen werden im Labor bis kultiviert Blastozyste Bühne und dann in den Mutterleib übertragen.

IVF mit laserunterstütztem Schlüpfen

Das assistierte Schlüpfen ist eine Technik, die bei der IVF angewendet wird, bei der eine Lücke oder ein Loch in der Außenhülle des Embryos namens Zona pellucida erzeugt wird, bevor der Embryo in den Mutterleib übertragen wird. Vor der Implantation des Embryos sollte der sich entwickelnde Embryo aus seiner Außenhülle (Zona pellucida) „schlüpfen“.

Manchmal ist der Embryo dick, was die Fähigkeit, selbstständig zu schlüpfen, verringert. Wenn Sie ein Loch bohren oder die äußere Schicht ausdünnen, können die Embryonen schlüpfen, was die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erhöht. Eine Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der Embryo schlüpft. Daher sind die IVF-Erfolgsraten beim assistierten Schlüpfen höher als die einfachen IVF-Erfolgsraten.

Aufgrund der Verwendung zusätzlicher Technologien sind die IVF-Kosten mit laserunterstützter Schraffur höher als nur die IVF-Kosten.

IVF mit laserunterstütztem Schlüpfen wird empfohlen, wenn:

  • Die Embryonen haben nicht genügend Energie und Nährstoffe, um den Schlupfprozess abzuschließen
  • Die Frau ist älter als 37 Jahre, da sie aufgrund eines erhöhten Spiegels an follikelstimulierenden Hormonen mit höherer Wahrscheinlichkeit eine dicke Zona pellucida aufweist
  • Der Kandidat hatte wiederholt ein IVF-Versagen
  • Die Qualität des Embryos ist schlecht und zeigt langsame Zellteilung und übermäßige Fragmentierung

Es wird mit ausgeführt infrarot 1.48-μm-Diodenlaser. Die Technik verursacht keine Blastozytenschäden. Das laserunterstützte Schlüpfen bietet mehrere Vorteile, wie z. B. minimale Handhabung des Embryos, schnelle Abgabe und genaue Kontrolle über das Bohren des Lochs.

Es wird durchgeführt, bevor der Embryo am 3., 5. oder 6. Tag nach der Befruchtung in den Mutterleib übertragen wird. Eine Öffnung in der Zona Pellucida entsteht durch Bohren mit angesäuerter Tyrodenlösung.

Der Embryo wird mit einer Haltepipette festgehalten und mit einer Mikronadel versehen on das Gebiet der Zona Pellucida. Die Mikronadel wird vor jeder Mikromanipulation mit mundgesteuerter Absaugung mit Tyrode-Säure vorgeladen.

Die Säure wird über einen kleinen Bereich von Zona Pellucida ausgestoßen, bis sie verletzt wird. Unmittelbar nach der Verletzung der Zona Pellucida wird eine Absaugung durchgeführt, um ein Übermaß zu verhindern Säure Eintritt in den Embryo. Die Patienten sollten nach der Implantation des Embryos mit Antibiotika versorgt werden, um das Infektionsrisiko zu verringern. 

IVF mit Eizellspende

Dieses Verfahren ist genau das gleiche wie das übliche IVF-Verfahren, mit dem Unterschied, dass das zur Befruchtung verwendete Ei von einem anderen Kandidaten stammt als dasjenige, das einer IVF unterzogen wird. Bei diesem Verfahren handelt es sich um einen Vorgang, der als weibliche Eizellenspende bezeichnet wird und bei dem ein geeigneter Kandidat ein Ei für eine erfolgreiche Befruchtung mit den entnommenen Spermien spendet.

Das Verfahren zur Eizellenspende ähnelt dem Verfahren zur Entnahme der Eier aus dem Mutterleib der zukünftigen Mutter. Der einzige Unterschied ist, dass während Ei Spendeprozess werden die Eierstöcke des Spenders vor der Entnahme stimuliert geeignet Anzahl der Eier aus den Eierstöcken. Alle verbleibenden Stämme im IVF-Verfahren für Spendereier ähneln dem übrigen IVF-Verfahren.

IVF mit Eizellspende wird meist bei Frauen durchgeführt, die haben unzureichend Anzahl der Eier oder deren Eier in Bezug auf die Qualität beeinträchtigt sind. Der IVF-Spezialist Ratschläge Die Frau sollte sich für Spendereier entscheiden, falls sie der Meinung ist, dass die Chancen auf einen IVF-Erfolg aufgrund von minimal sind Arm Qualität ihrer eigenen Eier.

IVF mit ICSI

Die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) ist eine IVF-Variante, bei der die Spermien zur Befruchtung direkt in die Eizelle injiziert werden. Das entstehende befruchtete Ei wird in gelegt Gebärmutter der Frau. Es ist die erfolgreichste Unfruchtbarkeitsbehandlung, die zur Behandlung von Problemen bei der Empfängnis von Spermien bei Paaren angewendet wird.

Für das ICSI-Verfahren muss das Sperma nicht in die Eischichten eindringen. Es ist sehr nützlich, Unfruchtbarkeitsprobleme bei Paaren zu behandeln, die leiden, weil die Spermien des männlichen Partners entweder nicht in die Eizelle gelangen oder die Eizelle nicht befruchten können, selbst wenn sie durch die Eizelle gelangen können.

Während der IVF mit ICSI-Verfahren werden die Eier mit Hilfe eines Glaswerkzeugs extrahiert und an einem Ort gehalten. In jedes Ei wird ein einzelnes Sperma mit einem kleinen Glasröhrchen injiziert. Die Eier werden kultiviert und über Nacht auf Befruchtung überprüft. Die vollbefruchteten Eier werden ausgewählt. Einige ausgewählte befruchtete Eier werden mit Hilfe eines Katheters in die Gebärmutter eingebracht. Die übrig gebliebenen Embryonen werden für die zukünftige Verwendung aufbewahrt.

Während bei der einfachen IVF die Eizellen und Spermien gemischt und auf natürliche Weise befruchtet werden, wird bei der ICSI ein Sperma zur Befruchtung in das Sperma gedrückt.

ICSI-Erfolgsquoten weitgehend hängt auf die Qualität der zur Befruchtung verwendeten Spermien. Insgesamt ist die Erfolgsrate von ICSI höher als bei jeder anderen Technik, die als Variation des IVF-Verfahrens verwendet wird.

IVF mit ICSI und Spendersamen

IVF mit ICSI wird auch durchgeführt, wenn die Spermien von einem geeigneten Spender stammen und nicht vom männlichen Partner der Frau, die sich einem IVF-Verfahren unterzieht. Die ICSI-IVF-Behandlung erfolgt bei Spendersamen genauso wie bei Spermien, die vom männlichen Partner stammen.

Die ICSI-Behandlung beinhaltet die Injektion eines einzelnen Spermas direkt in die Eizelle von der Partnerin oder einer Spenderin. Bei ICSI mit Spendersamen wird eine Samenprobe von einem geeigneten Spender entnommen. Die Spermienprobe wird verarbeitet und lebensfähig, und Spermien von guter Qualität werden für das weitere Verfahren entnommen.

Als nächstes wird das gesamte ICSI-Verfahren auf ähnliche Weise durchgeführt. Die ICSI-Erfolgsraten sind gleich, unabhängig davon, ob das Sperma von einem Spender oder dem tatsächlichen männlichen Partner stammt. Die ICSI-Behandlungskosten sind von den IVF-Kosten getrennt.

 

IVF mit ICSI- und optischer Spindelansicht

Die optische Spindelansicht ist eine spezielle Technik, die zur Zeit von IVF und ICSI verwendet wurde. Diese Technik hilft den Fruchtbarkeitsspezialisten, die Zellteilung sorgfältig zu betrachten, um sicherzustellen, dass der gesamte Prozess reibungslos verläuft.

Die optische Spindelansichtstechnik wird nach dem Verschmelzen der Eier und der Spermien angewendet is Abschluss mit ICSI als Teil des IVF-Verfahrens. Die Verwendung dieser Technik hilft gewährleisten dass das ICSI-Verfahren erfolgreich ist und dass keine DNA-Schäden vorliegen gemacht um die Injektionsstelle des Spermas legen.

 

IVF mit ICSI und Hodenbiopsie

Während der IVF und der ICSI kann der Fruchtbarkeitsspezialist manchmal eine Hodenbiopsie anordnen, um die Hodenfunktion des männlichen Partners zu bestimmen, bevor er seine Spermien verwendet. Während Hoden Bei der Biopsie wird eine kleine Gewebeprobe von nur einem oder beiden Hoden entnommen und unter einem Mikroskop untersucht. Der Spezialist bestätigt, ob der männliche Partner fruchtbar ist oder nicht, und dementsprechend werden Spendersamen für IVF und ICSI arrangiert.

 

IVF ist ein mühsames Verfahren, das für das Paar geistig und finanziell anstrengend sein kann. Daher ist es für Paare wichtig, im Vorfeld alles über den Eingriff zu wissen. Fragen Sie den IVF-Spezialisten alles über das Verfahren und klären Sie alle Zweifel, die Sie haben könnten.

Möglicherweise müssen Sie sich vor dem IVF-Verfahren einer Reihe von Tests und Untersuchungen unterziehen. Die Tests umfassen in der Regel eine Samenanalyse, einen Test der Eierstockreserve, ein Krankheitsscreening, eine Untersuchung der Gebärmutterhöhle und einen Scheinembryotransfer.

Die Schritte, durch die das IVF-Verfahren durchgeführt wird, sind:

Schritt 1: Überstimulation des Eisprungs

Die Stimulation der Eierstöcke erfolgt mit der Verabreichung von Fruchtbarkeitsmedikamenten. Der natürliche Prozess beinhaltet die Produktion einer Eizelle pro Monat, aber die Fruchtbarkeitsmedikamente überstimulieren die Eierstöcke, um mehr Medikamente zu produzieren.

Schritt 2: Entnahme der Eier

Die Entfernung der Eizellen aus dem Körper der Frau erfolgt durch eine kleine Operation, die als follikuläre Aspirationschirurgie bezeichnet wird. Der Frau werden Schmerzmittel verabreicht und mit Hilfe von Ultraschall wird eine dünne Nadel, die an der Saugpumpe befestigt ist, in die Vagina eingeführt. Die Nadel wird auf die Follikel mit den Eiern gerichtet und saugt die Flüssigkeit und die Eier an.

Schritt 3: Insemination

Die inaktiven Zellen aus dem Samen werden entfernt. Die Eizelle und die Spermien werden im Verhältnis 1:75,000 bebrütet.

Schritt 4: Düngung

Das Sperma dringt in die Eizelle ein und die Befruchtung findet statt. Wenn die Spermien schwach sind, wird eine intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) durchgeführt, bei der Spermien direkt in die Eizelle injiziert werden.

Schritt 6: Kultur des Embryos

Nach der Befruchtung teilt sich die Eizelle und bildet einen Embryo. Der Embryo teilt sich innerhalb von fünf Tagen nach der Befruchtung schnell.

Die genetische Diagnose wird nach 3-4 Tagen der Befruchtung durchgeführt, um die genetischen Störungen auszuschließen.

Schritt 7: Übertragung des Embryos

Die Embryonen werden nach 3-5 Tagen Befruchtung in die Gebärmutter der Mutter übertragen. Dieser Transfer erfolgt mit Hilfe eines dünnen Röhrchens, das Embryonen enthält. Der Schlauch wird durch die Vagina, den Gebärmutterhals und in die Gebärmutter eingeführt. Eine Schwangerschaft ist die Folge, wenn der Embryo zu wachsen beginnt.

Vorsicht nach dem Eingriff

  • Ab dem nächsten Tag können Sie Ihren täglichen Aktivitäten nachgehen.
  • Nehmen Sie die Progesteron-Tabletten weiterhin 8 bis 12 Wochen lang ein, da eine Abnahme des Progesteronspiegels zu einer Fehlgeburt führen kann.

Wenn Sie Symptome wie Fieber, Unterleibsschmerzen, Blutungen und Blut im Urin haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Kosten der IVF-Behandlung

Die IVF-Behandlungskosten in Indien sind im Vergleich zu den meisten anderen Ländern viel geringer. Der Unterschied in den IVF-Prozesskosten in Indien und den westlichen Ländern wie den USA und Großbritannien ist tatsächlich ziemlich groß.

Paare, die sich fragen, wie viel IVF in Indien kostet, sollten wissen, dass sie am Ende eine Menge Geld sparen, wenn sie sich entscheiden, sich IVF-Zyklen in einem renommierten Krankenhaus in Indien zu unterziehen. Die Gesamtkosten für die künstliche Befruchtung sind äußerst erschwinglich, obwohl sie alle Gemeinkosten wie die für Medikamente und den Einsatz von Technologie enthalten.

Die folgende Tabelle zeigt die Kosten pro Zyklus einer IVF-Behandlung in Indien und einigen anderen beliebten Zielen für medizinischen Tourismus:

Kosten der IVF-Behandlung in Indien und im Ausland

Behandlungskosten in Indien: 3200
Behandlungskosten in der Türkei: 3510
Behandlungskosten in Spanien: 6840
Behandlungskosten in den Vereinigten Arabischen Emiraten: 7000
Behandlungskosten in Singapur: 11200
Behandlungskosten in Thailand: 8000
Behandlungskosten in Israel: 8000
Behandlungskosten in Tunesien: 6000
Behandlungskosten in Großbritannien: n / a
Behandlungskosten in Griechenland: 4540
Behandlungskosten in Litauen: 4200
Behandlungskosten in Marokko: 3000
Behandlungskosten in Kambodscha: n / a
Behandlungskosten in Malaysia: 5000
Behandlungskosten in Südafrika: 4600
Behandlungskosten in der Schweiz: n / a

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Häufig gestellte Fragen

F. Welche Änderungen des Lebensstils sind erforderlich, nachdem die Schwangerschaft bestätigt wurde?

A. Rauchen und Alkoholkonsum sollten vermieden werden, da sie ein niedriges Geburtsgewicht und das fetale Distress-Syndrom verursachen können.

F. Wann wird der Schwangerschaftstest nach der Eizellentnahme durchgeführt?

A. Der Schwangerschaftstest wird nach zwei Wochen Eizellentnahme durchgeführt.

F. Habe ich im Vergleich zu einer normalen Schwangerschaft ein höheres Risiko einer Fehlgeburt?

A. Nein, die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt ist bei IVF und normaler Schwangerschaft gleich.

F. Wenn ich nach dem Embryotransfer nicht schwanger werde, kann ich das Verfahren erneut versuchen?

A. Ja, Sie können das Verfahren nach Abschluss von zwei Menstruationszyklen erneut versuchen.

F. Was soll ich tun, wenn ich nach dem Embryotransfer schwanger werde?

A. Es wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt und Sie sollten einen Geburtshelfer zur weiteren Behandlung überweisen.

F. Was kostet eine In-vitro-Fertilisation?

A. Die IVF-Kosten hängen von der Anzahl der Zyklen ab, die wiederholt werden, bis ein gesunder Embryo im Blastozystenstadium in die Gebärmutter der Mutter übertragen wird.

F. Wie hoch sind die Kosten einer IVF-Behandlung in Indien?

A. Der IVF-Preis in Indien variiert von Krankenhaus zu Krankenhaus. Trotz der Unterschiede stellt sich heraus, dass die gesamten IVF-Kosten in Indien weniger als ein Zehntel der Kosten in den westlichen Ländern betragen.