Herzdoppelklappenersatz: Symptome, Klassifizierung, Diagnose und Genesung

Vor einer Herzdoppelklappenoperation werden in der Regel verschiedene diagnostische Tests durchgeführt, um den Zustand des Herzens zu beurteilen und die Notwendigkeit und Durchführbarkeit der Operation zu bestimmen. Diese durchgeführten Tests können je nach Gesundheitszustand des einzelnen Patienten, seiner Krankengeschichte und den Empfehlungen des Gesundheitswesens variieren Team. Diese Tests helfen dem medizinischen Team, wichtige Informationen über die Struktur und Funktion der Herzklappen sowie die allgemeine Herz-Kreislauf-Gesundheit zu sammeln. Zu den gängigen Diagnosetests gehören:

• Echokardiogramm: Dieser Ultraschalltest liefert detaillierte Bilder der Struktur und Funktion des Herzens und ermöglicht es dem medizinischen Team, den Zustand der Herzklappen zu beurteilen, einschließlich etwaiger Anzeichen einer Stenose oder Regurgitation.
• Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Dieser Test misst die elektrische Aktivität des Herzens, um Unregelmäßigkeiten im Herzrhythmus zu erkennen und Anzeichen einer Herzschädigung zu erkennen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Eine MRT liefert detaillierte Bilder der Herzstrukturen und kann Aufschluss über die Größe und Funktion der Herzkammern und Herzklappen geben.
• Computertomographie (CT)-Scan: Bei dieser Technik werden mithilfe von Röntgenstrahlen Querschnittsbilder des Herzens erstellt, die dabei helfen, die Anatomie zu beurteilen und etwaige strukturelle Anomalien zu erkennen.
• Stresstest: Dieser Test misst die Reaktion des Herzens auf körperliche Anstrengung und kann dabei helfen, die kardiovaskuläre Fitness zu beurteilen und etwaige durch körperliche Betätigung verursachte Anomalien zu erkennen. Lungenfunktionstests: Diese Tests beurteilen die Lungenfunktion und helfen festzustellen, ob die Lunge gesund genug ist, um den Veränderungen im Zusammenhang mit einer Herzoperation standzuhalten.

Eine Herzdoppelklappenersatzoperation wird unter Vollnarkose durchgeführt, wobei entweder konventionelle oder minimalinvasive Techniken zum Einsatz kommen. Bei der konventionellen Operation wird ein großer Schnitt vom Hals bis zum Nabel vorgenommen. Die Entscheidung für einen weniger invasiven Eingriff kann zu einem kürzeren Schnitt führen und so das Infektionsrisiko verringern.

Um eine erkrankte Klappe erfolgreich ersetzen zu können, muss der Chirurg Ihr Herz ruhig halten. Dabei werden Sie an eine Bypass-Maschine angeschlossen, die während des Eingriffs die Blutzirkulation und Lungenfunktion sicherstellt. Dabei werden Einschnitte in Ihre Aorta gemacht, durch die die defekten Klappen entfernt und durch neue ersetzt werden. Während eine Klappenersatzoperation im Allgemeinen sicher ist, besteht bei diesem Eingriff ein Sterblichkeitsrisiko von fast 2 Prozent.

Nach der Operation wird der Patient zur engmaschigen Überwachung für mehrere Tage auf die Intensivstation verlegt. Blutdruck, EKG-Aufzeichnung, Atemfrequenz und Sauerstoffgehalt werden genau untersucht. Möglicherweise müssen Sie nach einer Herzklappenersatzoperation mehrere Tage im Krankenhaus bleiben. Mit Hilfe des Beatmungsgeräts wird die Atmung über einen im Rachen eingeführten Schlauch unterstützt. Das Beatmungsgerät wird weiter angepasst, während der Patient stabil wächst. Sobald der Patient selbstständig atmen und husten kann, wird der Schlauch entfernt.

Dabei wird auch die Magensonde entfernt. Alle zwei Stunden half eine Krankenschwester dem Patienten, tief durchzuatmen und zu husten. Dies fühlt sich zwar schmerzhaft an, ist aber wichtig, um die Ansammlung von Schleim in der Lunge und eine Lungenentzündung zu verhindern. Dem Patienten wird beigebracht, beim Husten ein Kissen fest zu umarmen, um etwaige Beschwerden zu lindern. Der Patient muss sein Unwohlsein beim Husten äußern und entsprechende Medikamente werden empfohlen. Langsam wird mit der Flüssigkeitsaufnahme begonnen und Sie können Ihre täglichen Aktivitäten wie Spaziergänge im Raum schrittweise steigern. Nach einigen Tagen wird der Patient in den Aufwachraum verlegt, wo die weitere Genesung vor der Entlassung erfolgt.

Sie können Ihren Arzt benachrichtigen, wenn Sie Schwellungen und Rötungen im Bereich der Inzision, Fieber, Schüttelfrost oder Schmerzen im Bereich der Inzision verspüren. Sie sollten sich ausruhen und den Operationsbereich zu Hause so sauber wie möglich halten.