ফুসফুসের ক্যান্সার হল ক্যান্সার যা ফুসফুসে শুরু হয় এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়তে পারে। সমীক্ষা অনুসারে, ভারতে 2,10,958 সালে ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 2022 টি নতুন কেস সনাক্ত করা হয়েছে। ভারতে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার খরচ USD 4872 থেকে USD 8527 পর্যন্ত। ফুসফুসের ক্যান্সার বিভিন্ন পর্যায়ে বৃদ্ধি পায় এবং এর বিভিন্ন উপসর্গ থাকে। ফুসফুসের ক্যান্সারের নিরাময়যোগ্যতা প্রায় 80% থেকে 90%।
ফুসফুসের ক্যান্সার কী?
ফুসফুসের ক্যান্সার এমন একটি রোগ যা ফুসফুসে অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজনের ফলে টিউমার তৈরি হয়। এটি ফুসফুসের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। ফুসফুস হল দুটি স্পঞ্জি শঙ্কু আকৃতির অঙ্গ যা গ্যাস, অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের বিনিময়ের জন্য বুকে অবস্থিত। বাম ফুসফুসে 2টি লোব এবং ডান ফুসফুসে 3টি লোব রয়েছে। ফুসফুস ব্রঙ্কি বা ব্রঙ্কিওল (শ্বাসনালী) এবং অ্যালভিওলি (বায়বীয় বিনিময়ের জন্য বায়ু থলি) নিয়ে গঠিত। তারা প্লুরা (একটি ঝিল্লি) দ্বারা বেষ্টিত। এগুলি মিডিয়াস্টিনাম দ্বারা পৃথক করা হয় যা শ্বাসনালী, খাদ্যনালী এবং লিম্ফ নোড নিয়ে গঠিত।
1। সার্জারি: এতে, সার্জন টিউমার এবং আশেপাশের অল্প পরিমাণ সুস্থ টিস্যু অপসারণ করবেন। অস্ত্রোপচারের ধরন ক্যান্সারের স্টেজ এবং আকারের উপর নির্ভর করে।
ওয়েজ ঢালাই- প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি করা হয়। স্বাস্থ্যকর টিস্যু এবং টিউমারের মার্জিন সরানো হয়। এর দাম USD 4265 থেকে USD 14625।
সেগমেন্ট রিসেকশন- এটি ফুসফুসের একটি বৃহত্তর অংশ সরিয়ে দেয় তবে পুরো লোব নয়।
Lobectomy- একটি টিউমার দ্বারা প্রভাবিত একটি সম্পূর্ণ লোব সরানো হয়।
নিউমোনেক্টমি- এতে একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস সরানো হয়।
2। বিকিরণ থেরাপির: রেডিয়েশন থেরাপিতে, প্রোটন এবং এক্স-রেগুলির উচ্চ-শক্তিসম্পন্ন শক্তি বিম ব্যবহার করা হয়। স্থানীয়ভাবে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে বা আগে এটি পরিচালিত হতে পারে। অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলে কেমোথেরাপির সাথে এটি একটি প্রাথমিক চিকিত্সার বিকল্প হতে পারে। এটি লক্ষণগুলি কমাতেও সাহায্য করতে পারে। এর দাম USD 158 থেকে USD 243।
3। রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা: এতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য শক্তিশালী ও শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এটি শিরায় দেওয়া হয় বা মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে। এটি টিউমার কোষগুলিকে সঙ্কুচিত করে যাতে সেগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় এবং ব্যথা উপশম করা যায়। এটির দাম USD 816 থেকে USD 4265।
4. টার্গেটেড থেরাপি: এতে, ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষের বিশেষ দুর্বলতাকে লক্ষ্য করে। এই ওষুধগুলি এগুলিকে প্রভাবিত করে এবং তাদের বাধা দেয়। এটি রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা অন্যান্য উপলব্ধ চিকিত্সা বিকল্পগুলিতে সাড়া দেয় না এবং উন্নত পর্যায়ের ক্যান্সার রয়েছে। এর দাম USD 2437 থেকে USD 3656।
5. ইমিউনোথেরাপি: এতে, রোগীর ইমিউন সিস্টেম ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করতে উদ্দীপিত হয়। এই থেরাপি ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করার জন্য ইমিউন সিস্টেমের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াকে বাড়িয়ে তোলে। এটিও উন্নত পর্যায়ের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এর দাম USD 1830 থেকে USD 5550।
ভারতে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা
বুকের এক্স - রে: এটি প্রায়ই প্রথম পরীক্ষা যা ডাক্তার ফুসফুসের এলাকায় অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করার জন্য নির্দেশ দেন। এর দাম USD 6-85।
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা সিটি স্ক্যান: এতে, এক্স-রে-এর মাধ্যমে 1টিরও বেশি ছবি তোলা হয়েছে যা এই ছবিগুলির সংমিশ্রণের মাধ্যমে শরীরের অংশের একটি টুকরো দেখায়। এটি টিউমারের উপস্থিতি, তাদের আকৃতি এবং আকার দেখায় এবং লিম্ফ নোডগুলিকে বড় করতে সাহায্য করে। এটি লিভার, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, মস্তিষ্ক এবং ফুসফুসের ক্যান্সার ছড়ানোর দ্বারা প্রভাবিত অন্যান্য অঙ্গগুলির টিস্যুগুলির ভরও সনাক্ত করতে পারে। একটি নির্দেশিত সিটি স্ক্যান ফুসফুসের গভীর কাঠামোর সুই বায়োপসির জন্য ব্যবহৃত হয়।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্ক্যান: এটি শরীরের নরম টিস্যুর বিস্তারিত চিত্র দেখায়। এটি ইমেজ করার জন্য শক্তিশালী রেডিও তরঙ্গ এবং চুম্বক ব্যবহার করে। এগুলি মেরুদণ্ড বা মস্তিষ্কের মতো অন্যান্য অঙ্গে ফুসফুসের ক্যান্সারের বিস্তার সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। এটির দাম USD 18-304৷
পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি বা পিইটি স্ক্যান: এতে, চিনির কিছুটা তেজস্ক্রিয় রূপ রোগীর মধ্যে প্রবেশ করানো হয়, যেখানে এটি ক্যান্সার কোষে জমা হয়। এটির উচ্চতর তেজস্ক্রিয়তা রয়েছে এবং এটি আরও স্পষ্ট এবং আরও বিশদ চিত্র দেয়। যদি ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে এবং ডাক্তার জানেন না কোথায় এই স্ক্যানটি মেরুদন্ড বা মস্তিষ্ক ছাড়া অন্য অঙ্গে ছড়িয়েছে তা দেখায়। এটির দাম USD 121-426৷
হাড় স্ক্যান: এতে অল্প পরিমাণে নিম্ন-গ্রেডের তেজস্ক্রিয় পদার্থ রোগীর রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করানো হয় এবং হাড়ের অস্বাভাবিক জায়গায় জমা হয়। এটি প্রায়শই প্রয়োজন হয় না কারণ পিইটি স্ক্যানগুলি হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এর দাম USD 60-85।
ফুসফুসের ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষা
স্পুটাম সাইটোলজি: ফুসফুসের ক্যান্সার কোষের জন্য থুতুর নমুনা পরীক্ষা করা হয়। একটানা 3 দিনের জন্য একটি থুতুর নমুনা খুব সকালে নেওয়া হয়। এটি স্কোয়ামাস কোষের মতো ফুসফুসের প্রধান শ্বাসনালীতে শুরু হওয়া ক্যান্সার সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
থোরসেন্টেসিস: এতে, ফুসফুসের আশেপাশে যে তরল জমা হয়েছে বা প্লুরাল ইফিউশন তা ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি পরীক্ষা করে ফুসফুসের আস্তরণ বা প্লুরায় ক্যান্সার ছড়িয়েছে কিনা তা জানতে। এটি হার্টের অবস্থা বা সংক্রমণও সনাক্ত করতে পারে। সংগৃহীত তরল নিষ্কাশনের জন্য পাঁজরের মধ্যে অসাড় ত্বকে একটি ফাঁপা সুই ঢোকানো হয়। এটির দাম USD 1029-4860৷
নিডেল বায়োপসি: এতে, একটি ছোট নমুনা পেতে সন্দেহজনক জায়গায় একটি ফাঁপা সুই ঢোকানো হয়। এটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয় না। এটির দাম USD 48-121৷
ফাইন সুই অ্যাসপিরেশন বা FNA বায়োপসি– কোষ (অ্যাসপিরেট) এবং অল্প পরিমাণ টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করে তোলার জন্য খুব ফাঁপা এবং পাতলা সুই। এটি ফুসফুসের লিম্ফ নোডের ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
Transtrachel বা transbronchial FNA- এতে, শ্বাসনালী বা ব্রঙ্কির দেয়ালের মধ্য দিয়ে একটি সুই চলে যায়।
কোর বায়োপসি- এতে, এক বা একাধিক ছোট কোর টিস্যু বের করার জন্য একটি বড় সুই ঢোকানো হয়।
ট্রান্সথোরাসিক সুই বায়োপসি- যদি টিউমারটি ফুসফুসের বাইরের অংশে থাকে, তাহলে বুকের দেয়ালের অসাড় চামড়া দিয়ে সুই প্রবেশ করানো যেতে পারে। সিটি স্ক্যান বা ফ্লুরোস্কোপির মাধ্যমে সুইটি বুকের মধ্যে পরিচালিত হয়।
ব্রঙ্কোস্কোপি: এটি বৃহত্তর শ্বাসনালীতে বাধা এবং টিউমার খুঁজে বের করতে সাহায্য করে। এটির দাম USD 97-121৷
বুকের মধ্যে ক্যান্সার ছড়িয়েছে তা পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা:
এন্ডোব্রঙ্কিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড এবং এন্ডোস্কোপিক ইসোফেজিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড (অন্ননালী দিয়ে যায়) ক্যান্সার কোষের উপস্থিতির জন্য লিম্ফ নোড পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। এটির দাম USD 182-426৷
Mediastinoscopy: এতে, বুকের হাড় বা স্টার্নামের পিছনে এবং শ্বাসনালী বা উইন্ডপাইপের সামনে একটি আলোকিত টিউব ঢোকানো হয় যাতে লিম্ফ নোডগুলি থেকে টিস্যুগুলির নমুনাগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি লিম্ফ নোডগুলিতে পৌঁছানো না যায় তবে এই পদ্ধতিটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় বাম পাঁজরের মধ্যে প্রায় 2 ইঞ্চি একটি সামান্য প্রশস্ত ছেদনের মাধ্যমে সরাসরি বায়োপসি নমুনাটি সরিয়ে ফেলতে পারে।
Thoracoscopy: এটি ফুসফুসের ফাঁকা জায়গা এবং বুকের প্রাচীরের মধ্যে ক্যান্সারের বিস্তার পরীক্ষা করার জন্য করা হয়। এটি টিউমারের বাইরের অংশের পাশাপাশি কাছাকাছি তরল এবং লিম্ফ নোডগুলিতেও পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সারে ফুসফুসের একটি ছোট অংশও অপসারণ করতে পারে।
ফুসফুস (বা পালমোনারি) ফাংশন টেস্ট (PFTs): তারা ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে ফুসফুসের কার্যকারিতা খুঁজে বের করতে সহায়তা করে। এটি ডাক্তারকে অস্ত্রোপচার একটি ভাল বিকল্প কিনা এবং ফুসফুসের কতটা নিরাপদে অপসারণ করা যায় সে সম্পর্কে ধারণা দেয়। কখনও কখনও এই পরীক্ষাগুলি অ্যাট্রিয়াল ব্লাড গ্যাস পরীক্ষার সাথে মিলিত হয় (এতে, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং অক্সিজেনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য ধমনী থেকে রক্ত সরানো হয়)। এটির দাম USD 9-12৷
জিনের পরিবর্তনের আণবিক পরীক্ষা: বায়োপসি বা ফুসফুসের ক্যান্সারের সার্জারিতে নেওয়া টিস্যু নমুনা। যদি নমুনা উপযুক্ত না হয়, এই পরীক্ষা রক্তের নিয়মিত অঙ্কনের মাধ্যমে করা যেতে পারে। রক্তপ্রবাহ উন্নত পর্যায়ে ক্যান্সার থেকে মৃত টিস্যু নিয়ে গঠিত। এটির দাম USD 243-670৷
বিঃদ্রঃ: ব্যক্তির সার্বিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
ভারতে ফুসফুসের ক্যান্সারের খরচকে প্রভাবিত করার কারণগুলি
ভারতীয় বেসরকারি ও সরকারি হাসপাতালে চিকিৎসা ও অ-চিকিৎসা কর্মীরা ফুসফুসের ক্যান্সারের যত্নের জন্য প্রিমিয়াম যত্ন এবং সর্বোচ্চ মানের চিকিৎসা প্রদান করে। হাসপাতালগুলি আধুনিক অপারেশন থিয়েটার, আরামদায়ক শয্যা, বিশেষ যত্ন ইউনিট যেমন আইসিইউ, 24×7 অ্যাম্বুলারি সুবিধা ইত্যাদি নিয়ে গঠিত।
চিকিৎসা পেশাদাররা সু-অভিজ্ঞ, অত্যন্ত দক্ষ এবং যোগ্য। ডাক্তাররা রোগীদের সাথে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করেন, তাদের অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি এবং ঝুঁকিগুলি বুঝতে পারেন। একটি রোগী-চিকিৎসক বিশ্বাস গড়ে উঠেছে।
অন্যান্য দেশের তুলনায় ভারতে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার খরচ সাশ্রয়ী। চিকিৎসা, যাতায়াত খরচ ও বাড়তি খরচ কম।
ফুসফুসের ক্যান্সারের স্তর
ফুসফুসের ক্যান্সারের দুটি প্রধান প্রকার (তাদের পর্যায়) রয়েছে।
ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়: এই ধরনের ক্যান্সার টিএনএম সিস্টেমের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়।
সীমিত পর্যায়- ক্যান্সার শুধুমাত্র একটি ফুসফুসে থাকে এবং এটি কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। ক্যান্সার ফুসফুস থেকে বের হয় না।
বিস্তৃত মঞ্চ- টিউমার ফুসফুস এবং বুকের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এটি প্লুরা, ফুসফুসের চারপাশে তরল এবং মস্তিষ্কের মতো অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়: এটি টিউমারের অবস্থান, আকার এবং বিস্তারের ভিত্তিতে (লিম্ফ নোড এবং/অথবা অন্যান্য অঙ্গে) সনাক্ত করা হয়।
>> পর্যায় 0– এটি ইন সিটু ডিজিজ নামে পরিচিত অর্থাৎ, ক্যান্সার ফুসফুসের আশেপাশের টিস্যুতে বা ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি।
>> পর্যায় I- এতে, একটি ছোট টিউমার কোন লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েনি।
স্টেজ IA টিউমার আকারে 3 সেন্টিমিটারের কম। টিউমারের আকারের উপর ভিত্তি করে এই পর্যায়টিকে আরও IA1, IA2 এবং IA3 পর্যায়ে ভাগ করা যেতে পারে।
পর্যায় আইবি টিউমার 3 সেন্টিমিটারের বেশি কিন্তু আকারে 4 সেন্টিমিটারের কম।
>> পর্যায় II: এটি দুটি উপস্তরে বিভক্ত
পর্যায় IIA- এতে, টিউমারটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি এবং 4 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় কিন্তু 5 সেন্টিমিটারের কম।
পর্যায় IIB- এতে, টিউমারটি 5 সেন্টিমিটারের কম, এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে। এছাড়াও, টিউমারটি 5 সেন্টিমিটারের কম আকারের হতে পারে এবং লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে নাও যেতে পারে।
বিঃদ্রঃ: স্টেজ II টিউমার সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। কিন্তু অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
>> পর্যায় III: এতে, ক্যান্সারকে আকারের ভিত্তিতে এবং কোন লিম্ফ নোডের ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে তার ভিত্তিতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। লিম্ফ নোড আমার ব্যাপক ক্যান্সার ছড়িয়েছে কিন্তু এটি অন্য অঙ্গে পৌঁছায়নি।
IIIA এবং IIIB ক্যান্সার শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা এবং অপসারণ করা কঠিন।
আইআইআইসি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সার অপসারণ করা যায় না এবং এর জন্য রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির সংমিশ্রণের প্রয়োজন হতে পারে।
>> চতুর্থ পর্যায়: ক্যান্সার যদি ৪র্থ পর্যায় পৌঁছায়, তাহলে এর মানে হল যে ফুসফুস, হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের চারপাশের তরল এবং রক্তের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে একক অঞ্চলের বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একবার এটি রক্তে থাকলে, যে কোনও অঙ্গ প্রভাবিত হতে পারে। যাইহোক, NSCLC লিভার, মস্তিষ্ক, হাড় এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির মতো অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা বেশি।
পর্যায় আইভিএ- ক্যান্সার বুকে এবং/অথবা বুকের বাইরে একটি অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে
স্টেজ IVB- ক্যান্সার বুকে, একাধিক অঙ্গে এবং অঙ্গের একাধিক এলাকায় ছড়িয়ে পড়েছে।
বিঃদ্রঃ: স্টেজ IIIB, IIIC, এবং IV ফুসফুসের ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না। কলার হাড় এবং বুকের গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোর উপরে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলি থেকে ক্যান্সার অপসারণ করা কঠিন।
ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন
এসসিএলসি: এটি সব ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সারের 13% জন্য দায়ী। এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি আরও আক্রমনাত্মক প্রকার যা দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে পৌঁছায় বা দ্রুত মেটাস্টেসাইজ করে। সাধারণত সারা শরীরে ক্যান্সার মেটাস্টেসাইজ হওয়ার পরে এটি নির্ণয় করা হয়, যা পুনরুদ্ধার কম অনুকূল করে তোলে। একে ওট সেল ক্যান্সার এবং ওট সেল কার্সিনোমাও বলা হয়।
এনএসসিএলসি: এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার এবং সব ক্ষেত্রে প্রায় 85% এর জন্য দায়ী। 3 ধরনের NSCLC আছে:
অ্যাডেনোকার্সিনোমাস- এটি ধূমপানের সাথে জড়িত তবে অধূমপায়ীদের মধ্যেও পাওয়া যায়, বিশেষ করে মহিলাদের মধ্যে। এর বেশিরভাগই ফুসফুসের বাইরের বা পেরিফেরাল অঞ্চলে তৈরি হয়। তাদের লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গ প্রভাবিত করার প্রবণতা রয়েছে। এর একটি উপ-প্রকার ছড়িয়ে পড়ে যা ফুসফুসের বিভিন্ন স্থানে বিকশিত হয় এবং বুকের এক্স-রে স্ক্যানে নিউমোনিয়ার মতো দেখায়।
স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস- এটি ফুসফুসের সমস্ত ক্যান্সারের 25-30% জন্য দায়ী। তারা প্রায়শই ব্রঙ্কিতে কেন্দ্রীয় বুকের অঞ্চলে গঠন করে। এই ধরনের ক্যান্সার সাধারণত ফুসফুসে থাকে, বেশ বড় আকার ধারণ করে, লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে এবং একটি গহ্বর গঠন করে।
বড় সেল কার্সিনোমাস - এটিকে কখনও কখনও অবিভেদ্য কার্সিনোমাস বলা হয় এবং এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের সর্বনিম্ন সাধারণ প্রকার। এটি সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের 10-15% জন্য দায়ী। এটি দ্রুত লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে।
অন্যান্য ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার: এটি সমস্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের 5% জন্য দায়ী। টিউমারগুলি সাধারণত 3-4 সেমি আকারের হয় এবং 40 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে দেখা যায়। এটি সিগারেট ধূমপানের সাথে সম্পর্কিত নয় এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে মেটাস্টেসাইজ করে। এই ক্যান্সারের একটি ছোট অংশ হরমোনের মতো পদার্থ নিঃসরণ করতে পারে।
ফুসফুস ক্যান্সারের লক্ষণ
দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা কাশি যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়
বুকে ব্যথা যা হাসলে, গভীর শ্বাস নেওয়া বা কাশির সময় ব্যথা হয়।
ভয়েস পরিবর্তন বা খোলস
শ্বাস নেওয়ার সময় রস্পি এবং কঠোর শব্দ
শ্বাসকষ্ট
অব্যক্ত ওজন হ্রাস
পর্যন্ত ঘটাতে
হৃদরোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়
মুখ ফোলা
কাশি থেকে রক্ত বা রক্তযুক্ত শ্লেষ্মা
ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করা
ক্রমাগত ফুসফুসের সমস্যা যেমন ব্রঙ্কাইটিস
বিঃদ্রঃ: যদি ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে যেমন হাড়ের ব্যথা, মাথা ঘোরা, অসাড়তা, মাথাব্যথা এবং চোখ বা ত্বক হলুদ হওয়া।
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণগুলি
ধূমপান ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ। এটি সব ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 90% কারণ। প্রাক্তন ধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমেছে। অধূমপায়ীরাও ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ হিসাবে ধূমপানের পরে রেডন এক্সপোজার আসে। এটি একটি বর্ণহীন এবং গন্ধহীন তেজস্ক্রিয় গ্যাস যা প্রাকৃতিকভাবে মাটিতে পাওয়া যায়। এটি ফাটল এবং ফাঁক দিয়ে বাড়িতে পৌঁছাতে পারে।
বিপজ্জনক রাসায়নিক ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। ইউরেনিয়াম, ক্রোমিয়াম, ক্যাডমিয়াম, আর্সেনিক, নিকেল ইত্যাদির মতো রাসায়নিক এবং উপাদানগুলির সাথে কাজ করা কঠিন এবং তরল আকারে কণাগুলিও ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
জেনেটিক্স ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস ফুসফুস ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হাড়ের সমস্যা
রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যায়
দাঁত ও মুখের সমস্যা
অবসাদ
শরীরের বিভিন্ন জায়গা থেকে চুল পড়া
বমি এবং বমি বমি ভাব
ব্যথা এবং ফুসকুড়ি
শোথ
স্নায়ুরোগ
ওজন পরিবর্তন
ডায়রিয়া
সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়
কাজ এবং চিন্তা করতে অসুবিধা (মস্তিষ্কের কুয়াশা)
ভারতে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় বেঁচে থাকার হার
20% এর 80 বছরের বেঁচে থাকার হার সহ সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের নির্ণয় করা হয়। যাইহোক, ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায় বাড়লে বেঁচে থাকার হার কমে যায়।
ভারতে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য শীর্ষ হাসপাতাল
সর্বোচ্চ স্মার্ট সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল NABH এর সাথে স্বীকৃত হয়েছে। এটি 250টি মাল্টিস্পেশালিটি বিছানা সুবিধা নিয়ে গঠিত। এটিতে 12টি মডুলার অপারেশন থিয়েটারও রয়েছে। এটিতে আধুনিক যন্ত্রপাতি রয়েছে যেমন 3.0 টেসলা ডিজিটাল ব্র্যান্ড এমআরআই, 256 স্লাইস সিটি অ্যাঞ্জিও ইত্যাদি। এছাড়াও, আন্তর্জাতিক রোগী সহায়তা এবং 24-ঘন্টা জরুরি পরিষেবা উপলব্ধ।
৪. ওকহার্ট হাসপাতাল, মুম্বাই
Wockhardt হাসপাতাল NABH এর সাথে স্বীকৃত হয়েছে। এটিতে 350-শয্যার সুবিধা সহ মুম্বাইতে প্রথম কাগজবিহীন আইসিইউ রয়েছে। এছাড়াও, এটির আটটি অপারেশন থিয়েটার রয়েছে যেমন কার্ডিয়াক, অনকোলজি, নিউরোলজি, জয়েন্ট প্রতিস্থাপন, অঙ্গ প্রতিস্থাপন ইত্যাদি। বিদেশী রোগীদের জন্য একটি দোভাষী পাওয়া যায়।
৪.এস্টার মেডসিটি, কোচি
এস্টার মেডিসিটি এনএবিএইচ সার্টিফিকেশন দ্বারা স্বীকৃত। এটিতে একটি 24×7 রোবোটিক ফার্মেসি এবং বিশেষ অ্যাট-হোম কেয়ার পরিষেবা রয়েছে। এটিতে অনকোলজি, কার্ডিয়াক সায়েন্স, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি, মাল্টি-অর্গান ট্রান্সপ্লান্ট, নেফ্রোলজি ইত্যাদির জন্য চমৎকার কেন্দ্র রয়েছে। ওআরআই ফিউশন ডিজিটাল ইন্টিগ্রেটেড অপারেশন থিয়েটারগুলিও হাসপাতালে উপস্থিত রয়েছে।
4. ফোর্টিস হাসপাতাল, বেঙ্গালুরু
ফোর্টিস হাসপাতাল ISO এবং NABH সার্টিফিকেশনের সাথে স্বীকৃত। এটি একটি 250-শয্যার সুবিধা। হাসপাতালে চমৎকার প্রি-অপারেটিভ এবং পোস্ট-অপারেটিভ কেয়ার পরিষেবা পাওয়া যায়। সাধারণ রক্ত পরীক্ষা ছাড়াও এক্স-রে, কার্ডিয়াক টেস্টিং এবং ইকোর মতো বিশেষ পরীক্ষাও করা হয়।
5. জেপি হাসপাতাল, নয়ডা
সেরা হাসপাতাল। NABH এবং ISO শংসাপত্রের সাথে স্বীকৃত। এটিতে 525টি অপারেশনাল বেড এবং 18টি মডুলার অপারেশন থিয়েটার রয়েছে। এটি আধুনিক প্রযুক্তি যেমন 2 MRI (3.0 Tesla), 64 Slice PET CT, Gamma Camera, True Beam STx Linear Accelerator, ইত্যাদি দিয়ে সজ্জিত। এটি বৈদেশিক মুদ্রার সুবিধাও প্রদান করে।
তিনি ফুসফুসের ক্যান্সার, লিভার ক্যান্সার, জরায়ু ক্যান্সার, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, রেকটাল ক্যান্সার, লিম্ফোমাস এবং থাইরয়েড টিউমারের মতো রোগের চিকিৎসা করেছেন।
তিনি স্বনামধন্য জার্নালে অনেক গবেষণাপত্র প্রকাশ করেছেন।
চিকিত্সার জন্য যাওয়ার আগে, একজন রোগীর ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য একটি হাসপাতাল বেছে নেওয়ার আগে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি সন্ধান করা উচিত: হাসপাতালের অবকাঠামো, অবস্থান, বিদেশী রোগীদের জন্য সুবিধা এবং পরিবহন সুবিধা।
সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে প্রাথমিক পর্যায়ে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা রোগীদের বেঁচে থাকার হার 80%। যাইহোক, উন্নত পর্যায়ের ক্যান্সারে বেঁচে থাকার হার কম।
কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি চিকিত্সার প্রাথমিক ফর্ম হিসাবে মিলিত হতে পারে যদি অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প না হয়। ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ের জন্য, এটি ব্যথার মতো উপসর্গগুলি উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারের সর্বশেষ চিকিৎসা হলো ইমিউনোথেরাপি। এতে, ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই বা ধ্বংস করতে এই থেরাপির মাধ্যমে একজন রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উদ্দীপিত হয়।
নিওঅ্যাডজুভেন্ট এবং অ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি 3-4 মাস ধরে চলতে থাকে (ব্যবহৃত ওষুধের উপর ভিত্তি করে)। উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য, চক্রের সংখ্যা নির্ভর করে ওষুধটি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর। এটি সাধারণত 4-6 চক্রের জন্য দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে কিছু শুধুমাত্র প্রথম দিনে দেওয়া হয়, এবং অন্যগুলি কয়েক দিন বা সপ্তাহে একবার দেওয়া হয়।
কেমোথেরাপি হল SCLC এর প্রধান থেরাপি। এটি ব্যবহার করা হয় কারণ ক্যান্সার কোষগুলি খুব ভালভাবে চিকিৎসায় সাড়া দেয়। SCLC নির্ণয়ের আগে ফুসফুসের বাইরে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। কেমোথেরাপির ওষুধ রক্তপ্রবাহে সঞ্চালিত হয় এবং দূরের ক্যান্সার কোষে পৌঁছায়। স্টেজ IV NSCLC যেখানে ক্যান্সার লিভার, হাড়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি ইত্যাদিতে ছড়িয়ে পড়েছে, সেখানে কেমোথেরাপি কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।
যখন রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপির ওষুধ একত্রিত করা হয়, তখন তারা ক্যান্সারের আকার কমাতে সাহায্য করতে পারে এবং ক্যান্সার কোষের পুনঃবৃদ্ধি রোধ করতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া (রোগীকে ঘুমিয়ে রাখা যাতে তারা ব্যথা অনুভব না করে) দেওয়া হয়। এটি সাধারণত বুকের ডান দিকে এবং পাঁজরের মধ্যে একটি বড় ছেদ দিয়ে দেওয়া হয় (থোরাকোটমি নামে পরিচিত)। অস্ত্রোপচারের সময় কারো শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণ করার জন্য কিছু লোকের ভেন্টিলেটরের প্রয়োজন হতে পারে।
বোর্ড সার্টিফিকেশন (এর মানে হল যে ডাক্তার বিশেষ প্রশিক্ষণ নিয়েছেন, উচ্চ-স্তরের দক্ষতা অর্জন করেছেন, এবং সেই কারণে, একজন অ-যোগ্য ডাক্তারের চেয়ে সেই বিশেষীকরণে অনুশীলন করার জন্য ভাল যোগ্য)
মেডিকেল স্কুল (এটি বলে যে ডাক্তার কোথা থেকে তাদের এমবিবিএস ডিগ্রি সম্পন্ন করেছেন এবং ইনস্টিটিউটটি রাষ্ট্র দ্বারা স্বীকৃত কিনা)
রেসিডেন্সি (এটি 3-7 বছরের মধ্যে স্থায়ী প্রশিক্ষণের সময়কাল, যার সময় একজন ডাক্তার একটি বিশেষ বিশেষত্ব শিখেন)
গুনীত ভাটিয়া একজন আগ্রহী পাঠক, স্বাস্থ্যসেবা লেখক এবং বর্তমানে মেডিজেন্সের রোগীর যত্ন বিভাগের পরিচালক। এছাড়াও তিনি IBTimes, HCIT বিশেষজ্ঞ, ক্লিনিশিয়ান টুডে-র মতো অনেক বিশিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা পোর্টালে বৈশিষ্ট্যযুক্ত হয়েছেন।
গুনীত ভাটিয়া একজন আগ্রহী পাঠক, স্বাস্থ্যসেবা লেখক এবং বর্তমানে মেডিজেন্সের রোগীর যত্ন বিভাগের পরিচালক। এছাড়াও তিনি IBTimes, HCIT বিশেষজ্ঞ, ক্লিনিশিয়ান টুডে-র মতো অনেক বিশিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা পোর্টালে বৈশিষ্ট্যযুক্ত হয়েছেন।