কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (কোলন ক্যান্সার) চিকিৎসার জন্য সেরা হাসপাতাল

• প্রাণীজ প্রোটিন, স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং ক্যালোরির অতিরিক্ত ব্যবহার
• কম খাদ্যতালিকায় ফাইবার গ্রহণ
• অ্যালকোহল অতিরিক্ত সেবন
• অত্যধিক ধূমপান
• কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস
• স্থূলতা
• শারীরিক অক্ষমতা

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বিশ্বের দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ ক্যান্সার। এটি মেটাস্টেসাইজ করতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বিপজ্জনক এবং জীবন-হুমকি হতে পারে। কিন্তু সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে মৃত্যুর হার কমেছে, অগ্রিম স্ক্রীনিং কৌশল এবং ভাল কোলোরেক্টাল চিকিত্সা বিকল্পগুলির জন্য ধন্যবাদ।

কোলন ক্যান্সার কী?

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার অন্ত্রের ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার বা রেকটাল ক্যান্সার নামেও পরিচিত। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার কোলন বা মলদ্বারের ভিতরের আস্তরণে কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হিসাবে শুরু হয়। এই অস্বাভাবিক বৃদ্ধিকে পলিপ বলা হয়।

কয়েক ধরনের পলিপ কয়েক বছরের মধ্যে ক্যান্সারে পরিবর্তিত হতে পারে। কিন্তু এর মানে এই নয় যে সব পলিপের ক্যান্সার হওয়ার প্রবণতা আছে। পলিপকে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে পরিবর্তিত করার সম্ভাবনা নির্ভর করে পলিপের প্রকারের উপর যা বৃদ্ধি পায়। 

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার পুরুষ এবং মহিলাদের সমানভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে পুরুষরা অল্প বয়সে এটি বিকাশ করতে পারে।

কোলন ক্যান্সারের কারণ কি?

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কোনো সুনির্দিষ্ট কারণ নেই, তবে বার্ধক্য এবং নির্দিষ্ট জীবনযাত্রার কারণগুলি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কয়েকটি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রকারভেদ

কলোরেক্টাল ক্যান্সারের বেশিরভাগই অ্যাডেনোকার্সিনোমা। আপনার যদি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ধরা পড়ে, তবে এটি অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার সম্ভাবনা 95 শতাংশ। কিন্তু কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের আরও কিছু প্রকার রয়েছে যেমন কার্সিনয়েড, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল, লিম্ফোমাস এবং সারকোমাস।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কোন প্রাথমিক লক্ষণ নেই, কিন্তু একবার এটি বেড়ে গেলে, রোগীরা নিম্নলিখিত কোলন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে:

• ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং শ্বাসকষ্ট
• ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য সহ অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন
• মল রক্ত
• পেটের অস্বস্তি যেমন ক্র্যাম্প, বোলটিং বা ব্যথা
• নাটকীয় ওজন হ্রাস

পর্যায় নির্ধারণের পরে, ডাক্তার রোগীর জন্য সর্বোত্তম উপযুক্ত চিকিত্সার বিকল্পগুলি বেছে নেন। প্রস্তুত করা চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রতিটি রোগীর জন্য নির্দিষ্ট এবং ব্যক্তিগত চাহিদা পূরণের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত। চিকিত্সা পরিকল্পনা নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

সার্জারি

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিহ্নিত পর্যায় অনুযায়ী বিভিন্ন ধরনের সার্জারির বিকল্প ব্যবহার করা যেতে পারে। সার্জারি দুটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে: প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি এবং উন্নত পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি।

প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি: এটি অস্ত্রোপচারের একটি ন্যূনতম-আক্রমণকারী ফর্ম, যা সাধারণত সুপারিশ করা হয় যখন ক্যান্সার ছোট হয় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না।

প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারিতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• কোলনোস্কোপির সময় পলিপ অপসারণ: যদি ক্যান্সারটি ছোট হয় এবং তার প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি কোলনোস্কোপির সময় এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে সক্ষম হতে পারে।
• এন্ডোস্কোপিক মিউকোসাল রিসেকশন: এই পদ্ধতিতে, কোলনের আস্তরণের অল্প পরিমাণ বের করে একটি বড় পলিপ অপসারণ করা যেতে পারে।
• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার: একে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিও বলা হয়। এই পদ্ধতিতে, আপনার সার্জন আপনার পেটের দেয়ালে বেশ কয়েকটি ছোট ছেদ তৈরি করে পলিপ পরিচালনা করেন। সংযুক্ত ক্যামেরা সহ যন্ত্রগুলি ঢোকানো হয় যা একটি ভিডিও মনিটরে আপনার কোলন প্রদর্শন করে।

অগ্রিম পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি

এটি একটি আরও আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের বিকল্প, যখন ক্যান্সার আপনার কোলনে বা এর মাধ্যমে বৃদ্ধি পায় তখন সুপারিশ করা হয়। এটি নিম্নলিখিত ধরণের হতে পারে:

• আংশিক কোলেক্টমি: এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন কোলনের যে অংশে ক্যান্সার রয়েছে তা সরিয়ে ফেলেন। মার্জিন ক্যান্সারের সাথে সাধারণ টিস্যুও সরানো যেতে পারে। ক্যান্সার অপসারণের পরে কোলন বা মলদ্বারের সুস্থ অংশগুলি পুনরায় সংযুক্ত করা হয়।
• আপনার শরীর থেকে বর্জ্যের জন্য একটি উপায় তৈরি করতে সার্জারি: আপনার কোলন বা মলদ্বারের সুস্থ অংশ পুনরায় সংযোগ করা সম্ভব না হলে আপনার একটি স্থায়ী বা অস্থায়ী কোলোস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে।
• লিম্ফ নোড অপসারণ: সাধারণত, ক্যান্সার অপসারণ করতে বা ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে কোলন ক্যান্সার সার্জারির সময় কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিও সরানো হয়।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি চিকিৎসায়, ক্যান্সারের কোষ ধ্বংস করার জন্য একটি অ্যান্টি-ক্যান্সার ড্রাগ ব্যবহার করা হয়। এটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের আগে ব্যবহার করা হয়, এটির অস্ত্রোপচার অপসারণের আগে একটি টিউমার সঙ্কুচিত করার প্রয়াসে। এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়লে কোলন ক্যান্সারের উপসর্গগুলি উপশম করতেও দেওয়া যেতে পারে।

অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক কেমোথেরাপি চক্রের পুনরাবৃত্তি হয়। এটি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করে।

বিকিরণ থেরাপির

এই চিকিত্সায়, এক্স-রে বা প্রোটন বিমের মতো বিকিরণ রশ্মিগুলি ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য ব্যবহার করা হয়। এটি ক্যান্সার কোষকে আরও বৃদ্ধি করতে বাধা দেয়। টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে মলদ্বার ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এই চিকিত্সাটি সাধারণত ব্যবহৃত হয়। এটি অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যবহার করা যেতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপি হল সর্বোত্তম চিকিত্সা যদি ক্যান্সার মলদ্বারের প্রাচীর দিয়ে প্রবেশ করে বা কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ভ্রমণ করে। 

লক্ষ্যবস্তু ঔষধ থেরাপি

টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি সাধারণত উন্নত কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একা বা কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে দেওয়া যেতে পারে। নির্দিষ্ট ওষুধ ক্যান্সার কোষকে আত্মহত্যা করতে সাহায্য করে এবং ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করে। যাইহোক, এই চিকিত্সা সীমিত সুবিধা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি সঙ্গে আসে।

• অস্ত্রোপচার করা রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে দুই থেকে তিন দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অন্ত্রের কার্যকারিতা এবং IV-এর সমর্থন ছাড়া খাওয়ার ক্ষমতা ফিরে পাওয়ার পরে আপনি নিজেকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আশা করতে পারেন। ওষুধের সাহায্যে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং আপনি আপনার স্বাভাবিক রুটিনে ফিরে যেতে বাড়িতে আরও দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
• অস্ত্রোপচার করা রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে দুই থেকে তিন দিন হাসপাতালে থাকতে হয়। অন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার পরে এবং শিরার লাইনের সমর্থন ছাড়া খাওয়ার ক্ষমতা ফিরে পাওয়ার পরে আপনি নিজেকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আশা করতে পারেন। ওষুধের সাহায্যে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং আপনি আপনার স্বাভাবিক রুটিনে ফিরে যেতে বাড়িতে আরও দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
• আপনি যদি অন্ত্রের ক্যান্সার অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার করে থাকেন, তাহলে আপনি কাজে ফিরে যেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির ক্ষেত্রে, আপনি প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরে আসতে পারেন। ওপেন সার্জারির ক্ষেত্রে, আপনার কাজে ফিরতে প্রায় চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
• আপনাকে অবশ্যই সঠিক খাবার খাওয়ার প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে এবং অন্ত্রের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে পানিশূন্যতা এড়াতে হবে। আপনার ডায়েটে উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন এবং ডায়রিয়া হলে কম ফাইবারযুক্ত খাবার বেছে নিন। উপরন্তু, সীমিত পরিমাণে সবুজ শাকসবজি খান এবং শুধুমাত্র খোসা ছাড়ানো ফল খান।
• অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে কেমোথেরাপি নেওয়া রোগীরা বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি এবং পিন্ট ব্যথার মতো কয়েকটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা নিশ্চিত করুন। প্রয়োজনে ডাক্তারের নির্দেশিত জরুরি ওষুধ সেবন করুন।