Краниотомия: симптомы, классификация, диагностика и восстановление

Перед операцией пациенту, возможно, придется пройти некоторые базовые анализы крови, эхокардиограмму и электрокардиографию. В зависимости от истории болезни пациента может потребоваться рентгенография грудной клетки. Кроме того, настоятельно рекомендуется визуализация головного мозга и КТ-ангиография.

Дополнительно позаботьтесь о следующих моментах:

• Кратко обсудите со своим хирургом процедуру, и, поскольку анестезия обычно связана с общей анестезией, сообщите хирургу, если вы знаете, что у вас аллергия на нее.
• Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо антикоагулянты, такие как варфарин или аспирин. Врач лучше всего посоветует, нужно ли вам прекратить прием этих лекарств. Это сделано для снижения риска чрезмерного кровотечения во время операции.
• Спросите своего врача, какие лекарства вам нужно принять перед операцией. Обязательно сообщите ему о любых травяных или диетических добавках, которые вы принимаете в данный момент. Возможно, вам придется их прекратить.
• Обсудите свой страховой полис с хирургом, чтобы заранее узнать свои расходы.

• Сначала вводят трубку для внутривенного введения в руку и применяют общую анестезию, когда пациент лежит на операционном столе.
• Когда пациент больше не бодрствует, голова помещается в череп с 3 штифтами, фиксирующий устройство. Он прикреплен к столу и удерживает голову в фиксированном положении на протяжении всей процедуры.
• В пояснице делается вставка люмбального дренажа для отвода спинномозговой жидкости. На этом этапе можно ввести расслабляющий препарат для мозга под названием маннит.
• Череп обрабатывают антисептиком и обычно делают разрез позади линии роста волос. Хороший косметический результат достигается после операции и применения техники сохранения волос, которая требует бритья только четверть дюйма шириной области вдоль предложенного разреза. Иногда можно побрить всю площадь разреза.
• Затем кожа и мышцы удаляются с кости и загибаются, в черепе проделываются заусенцы с помощью дрели.
• Через проделанные отверстия вводится пила, которая вырезает контур костного лоскута. Защитное покрытие мозга, называемое твердой мозговой оболочкой, обнажается после того, как краниотом (пила) удаляет костный лоскут. Этот костный лоскут надежно хранится в стороне, чтобы его можно было снова прикрепить после операции.
• После вскрытия твердой мозговой оболочки хирургическими ножницами хирург складывает ее назад, чтобы получить доступ к мозгу. В мозг помещают ретракторы, чтобы мягко открыть коридор в головном мозге, чтобы воздействовать на область, требующую удаления или ремонта. 
• Нейрохирурги используют лупы, которые представляют собой специальные увеличительные стекла или операционный микроскоп, чтобы увидеть тонкие нервы и сосуды.
• Мозг очень плотно заключен в череп, и, следовательно, удаление тканей не может быть простым для устранения проблем.
• Поэтому для работы с глубокими контурами мозга используются различные инструменты и инструменты, такие как дрели, лазеры, ультразвуковые аспираторы (используемые для разрушения опухолей и отсасывания кусков), диссекторы, ножницы с длинными ручками и, конечно же, компьютерные руководство.
• Мониторинг вызванного потенциала также может использоваться для стимуляции определенных черепных нервов, и отслеживаются возникающие реакции. Этот шаг гарантирует, что нервы функционируют должным образом и не будут повреждены в результате операции.
• После устранения проблемы ретракторы освобождают, твердую мозговую оболочку закрывают вместе с швами, а костный лоскут помещают в исходное положение и фиксируют титановыми винтами и пластинами. Эти винты и пластины остаются постоянно на месте, чтобы поддерживать область, и их можно почувствовать под кожей.
• Слив также можно оставить как есть в течение некоторого времени. Это помогает собирать кровь и жидкости из области, которая подвергается операции. Т
• Кожа и мышцы сшиваются, и на разрез накладывается мягкий клей, напоминающий тюрбан.

• Пациента переводят в палату для восстановления, где контролируют жизненно важные показатели после того, как он или она полностью придут в чувство, и действие анестезии полностью исчезнет.
• Сонливость, тошнота и головная боль часто встречаются при восстановительной хирургии черепа. Руки, пальцы рук и ног необходимо часто двигать, чтобы избежать образования тромбов.
• Могут быть предоставлены противосудорожные препараты, и медсестра может продолжать задавать простые вопросы, чтобы выяснить настороженность.
• Пребывание в больнице варьируется от двух до трех дней или даже двух недель, в зависимости от возможных осложнений.
• После выписки воздержитесь от физических нагрузок. Некоторые упражнения могут быть назначены при медленном движении головы и шеи.
• Вы должны сообщить своему врачу о любом повышении температуры или инфекции, наблюдаемой в местах разреза. Следует строго соблюдать инструкции по купанию.
• Для полного выздоровления требуется от двух до восьми недель. Продолжайте посещать врача для повторного осмотра или в соответствии с инструкциями. Немедленно обратитесь к врачу в случае потери психической функции, инсульта, судорожного припадка или повреждения нервов.