বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট FAQs: শীর্ষ প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

1. স্টেম সেল এবং অস্থি মজ্জা কি?

স্টেম সেল হল কোষ যা শরীরের বিভিন্ন ধরণের কোষের বিশাল বৈচিত্র্যের মধ্যে পার্থক্য করতে পারে। তারা শরীরের মেরামত সিস্টেম হিসাবে কাজ করে। প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল এবং ভ্রূণ স্টেম সেল হল দুটি প্রাথমিক ধরণের স্টেম সেল। তারা দীর্ঘ সময়ের জন্য বিভক্ত এবং পুনর্জন্ম করতে পারে। তারা পেশী, রক্ত ​​এবং মস্তিষ্কের কোষের মতো বিশেষ কোষে বিকশিত হতে পারে, কিন্তু তারা শরীরে কোনো বিশেষ ভূমিকা পালন করার জন্য যথেষ্ট বিশেষায়িত নয়।
হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল শরীরের নরম, স্পঞ্জি অস্থি মজ্জাতে পাওয়া যায় এবং রক্তের কোষে পরিণত হয়। বেশিরভাগ হাড়ের মূল অংশে এটি থাকে। আপনার শরীর জুড়ে যে রক্ত ​​​​সঞ্চালিত হয় তাতে হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল রয়েছে।

2. অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের ধরন কি কি?

প্রাথমিক BMT জাতগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অটোলজুজ ট্রান্সপ্ল্যান্ট: সংগ্রহের পরে, এই স্টেম কোষগুলি হিমায়িত করা হয় এবং রাখা হয়। হিমায়িত স্টেম সেলগুলিকে গলানো হয় এবং উচ্চ-ডোজ থেরাপির পরে রোগীর সঞ্চালনে পুনরায় মিশ্রিত করা হয়। অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্টগুলি প্রায়শই একাধিক মায়োলোমা, লিম্ফোমা এবং লিউকেমিয়ার নির্দিষ্ট ফর্মের চিকিত্সার জন্য নিযুক্ত করা হয়।
• অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট: অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্লান্টে একজন দাতার কাছ থেকে স্টেম সেল নেওয়া জড়িত, যিনি একজন সম্পর্কহীন ব্যক্তি হতে পারেন যার হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন (এইচএলএ) টাইপ প্রাপকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মেলে, অথবা এটি একটি মিলিত সম্পর্কিত দাতা, সাধারণত একটি ভাইবোনকে জড়িত করতে পারে।
• অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, কিছু রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতিজনিত অসুস্থতা এবং লিম্ফোমা, লিউকেমিয়া এবং মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম সহ বেশ কয়েকটি হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সিগুলি অ-ম্যালিগন্যান্ট ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে যা অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
• সিনজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট: এই ধরনের ট্রান্সপ্লান্টে, প্রাপকের অভিন্ন যমজ দাতা হিসাবে কাজ করে। যদিও বিরল, জিনগত প্রতিস্থাপন বিবেচনায় নেওয়া হয় যখন একজন দাতা যিনি অভিন্ন যমজ পাওয়া যায়।
• রিডুসড-ইনটেনসিটি কন্ডিশনিং (RIC) বা নন-মাইলোঅ্যাব্লেটিভ ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি প্রচলিত মায়লোঅ্যাব্লেটিভ পদ্ধতির তুলনায় রোগীকে প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুত করতে কেমোথেরাপি এবং/অথবা রেডিয়েশনের কম ডোজ ব্যবহার করে।
• হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্লান্ট: হ্যাপ্লোডেন্টিক্যাল ট্রান্সপ্লান্টে, স্টেম সেলগুলি একজন দাতার কাছ থেকে নেওয়া হয় যিনি প্রাপকের জেনেটিক মেকআপের সামান্য শতাংশ ভাগ করেন, সাধারণত একজন পিতামাতা, ভাইবোন বা বাচ্চা।

3. আপনার রক্তের সংখ্যা কি? তাঁরা কি বোঝাতে চাইছেন?

এক ধরনের রক্ত ​​পরীক্ষা হল সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (CBC)। এটি লিউকেমিয়া, রক্তাল্পতা এবং সংক্রমণের পাশাপাশি সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির মতো বিভিন্ন রোগের জন্য পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।

• হোয়াইট ব্লাড সেল (WBC) গণনা: ডাব্লুবিসি গণনার অস্বাভাবিকতা সংক্রমণ, প্রদাহ, লিউকেমিয়া এবং অস্থি মজ্জার রোগ সহ বিভিন্ন রোগের লক্ষণ হতে পারে।
• লোহিত রক্ত ​​কণিকা (RBC) গণনা: অ্যানিমিয়া, ডিহাইড্রেশন, কিডনি অসুস্থতা এবং অস্থি মজ্জার সমস্যাগুলি হল RBC গণনার অস্বাভাবিকতা দ্বারা নির্দেশিত অবস্থার মধ্যে।
• হিমোগ্লোবিন (Hb) স্তর: রক্তের টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করার ক্ষমতা হিমোগ্লোবিনের স্তর দ্বারা নির্দেশিত হয়। কম হিমোগ্লোবিনের মাত্রা রক্তাল্পতা বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।
• হেমাটোক্রিট (Hct) স্তর: লোহিত রক্তকণিকা দ্বারা ভরা রক্তের পরিমাণের অনুপাত হেমাটোক্রিট দ্বারা পরিমাপ করা হয়। এটি প্রায়শই হিমোগ্লোবিনের স্তরের সাথে অ্যানিমিয়া এবং অন্যান্য রক্তের রোগ সনাক্ত করতে এবং ট্র্যাক করতে ব্যবহৃত হয়।
• প্লেটলেট সংখ্যা: রক্তে প্লাটিলেট নামক ক্ষুদ্র কোষের টুকরো থাকে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্য করে। রক্তের নমুনায় প্লেটলেটের পরিমাণ প্লেটলেট গণনা দ্বারা নির্ধারিত হয়। অস্বাভাবিক প্লেটলেট সংখ্যা অস্থি মজ্জার সমস্যা, রক্তপাতের ব্যাধি বা অন্যান্য অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

4. HLA টাইপিং কি?

হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন (এইচএলএ) টাইপিং নামক একটি পরীক্ষা একজন ব্যক্তির এইচএলএ জিনে উপস্থিত সুনির্দিষ্ট জেনেটিক রূপগুলি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই জিনগুলি যে প্রোটিনগুলিকে এনকোড করে, এইচএলএ অণু বা অ্যান্টিজেন হিসাবে উল্লেখ করা হয়, সেগুলি ইমিউন সিস্টেমের জন্য স্ব এবং অ-স্ব কোষের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য অপরিহার্য।

শরীরের প্রায় প্রতিটি কোষের পৃষ্ঠে এইচএলএ অণু থাকে, যা শরীরের কোষ, বা স্ব, এবং অন্যান্য কোষ বা পদার্থ বা অ-স্বের মধ্যে পার্থক্য করতে ইমিউন সিস্টেমকে সাহায্য করে।

এইচএলএ অণু দুটি প্রধান শ্রেণীতে বিভক্ত:

• শরীরের প্রায় সমস্ত নিউক্লিয়েটেড কোষের পৃষ্ঠে প্রথম শ্রেণির এইচএলএ অণু থাকে। তারা সাইটোটক্সিসিটি ঘটাতে সক্ষম টি লিম্ফোসাইটগুলিতে পেপটাইড - প্রোটিনের টুকরো - সরবরাহ করে।
• দ্বিতীয় শ্রেণীর এইচএলএ অণুগুলি বেশিরভাগই বি কোষ, ডেনড্রাইটিক কোষ এবং ম্যাক্রোফেজের পৃষ্ঠে উপস্থিত থাকে, যা অ্যান্টিজেন-উপস্থাপক কোষের (এপিসি) উদাহরণ।
• অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য এইচএলএ: অস্থি মজ্জা বা হেমাটোপয়েটিক স্টেম কোষ প্রতিস্থাপন করতে, দাতা এবং প্রাপকের এইচএলএ অবশ্যই মিলতে হবে। এইচএলএ প্রকারের সাথে মিল করে, ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান এবং গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজ (জিভিএইচডি) উভয়ের ঝুঁকি, একটি সম্ভাব্য মারাত্মক জটিলতা যেখানে প্রাপকের টিস্যু দাতার প্রতিরোধক কোষ দ্বারা আক্রান্ত হয়, হ্রাস পায়।

5. আপনার অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য স্টেম কোষগুলি কীভাবে সংগ্রহ করা হয়?

• অস্থি মজ্জা ফসল: প্রক্রিয়া চলাকালীন, দাতা সাধারণত মুখ করে শুয়ে থাকে। একটি সিরিঞ্জ পেলভিক হাড় থেকে তরল মজ্জা বের করে, সাধারণত ইলিয়াক ক্রেস্ট, একটি সুই প্রবর্তনের পরে। দাতার ওজন এবং প্রাপকের প্রয়োজনীয়তা ভেরিয়েবলগুলির মধ্যে রয়েছে যা কতটা অস্থি মজ্জা বের করা হয়েছে তা প্রভাবিত করে।
• পেরিফেরাল ব্লাড স্টেম সেলের সংগ্রহ (PBSC): এই কৌশলটি সংগ্রহের বেশ কয়েক দিন আগে দাতার মধ্যে গ্রানুলোসাইট-কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (G-CSF) ইনজেকশনের অন্তর্ভুক্ত। G-CSF দ্বারা অস্থি মজ্জাতে আরও স্টেম সেল তৈরি হয় এবং এই কোষগুলি অবশেষে অস্থি মজ্জা থেকে সঞ্চালনে চলে যায়। রক্তে পর্যাপ্ত সংখ্যক স্টেম সেল সক্রিয় হওয়ার পরে, অ্যাফেরেসিস পদ্ধতি ব্যবহার করে কোষগুলি বের করা হয়। দাতার বাহুতে একটি শিরা অ্যাফেরেসিসের জন্য রক্ত ​​বের করতে ব্যবহৃত হয়, যা স্টেম কোষ নিষ্কাশনের জন্য একটি মেশিনের মাধ্যমে রক্ত ​​সঞ্চালন করে।

6. অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন কি বেদনাদায়ক?

একজন অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের রোগী কতটা ব্যথা অনুভব করেন তার মধ্যে স্বতন্ত্র পার্থক্য বিদ্যমান। এর মধ্যে রয়েছে রোগীর ব্যথার থ্রেশহোল্ড, ট্রান্সপ্লান্টের ধরন (অটোলগাস বা অ্যালোজেনিক), অন্তর্নিহিত অসুস্থতার চিকিৎসা করা হচ্ছে এবং প্রতিস্থাপনের কৌশল নিযুক্ত করা হয়েছে।

ট্রান্সপ্লান্ট প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী কেন ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে তার কয়েকটি কারণ নিম্নরূপ:

• প্রস্তুতিমূলক চিকিত্সা
• বোন ম্যারো হার্ভেস্টিং
• স্টেম সেলের আধান
• ক্ষতিকর দিক

7. অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের আগে এবং পরে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

BMT এর আগে এবং পরে, নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং মূল্যায়নগুলি প্রায়শই সঞ্চালিত হয়:

• মেডিকেল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা
• ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা: এর মধ্যে রক্ত ​​পরীক্ষা, ইমেজিং তদন্ত (যেমন এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, বা এমআরআই স্ক্যান) এবং অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• এইচএলএ টাইপিং: অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টে দাতা এবং প্রাপকের সামঞ্জস্য নির্ধারণ করতে, রোগী এবং সম্ভাব্য দাতা উভয়ের উপর এইচএলএ টাইপিং করা হয়।
• অস্থি মজ্জার বায়োপসি এবং অ্যাসপিরেশন: রোগীর ইলিয়াক ক্রেস্ট বা নিতম্বের হাড়ের একটি নমুনা অস্থি মজ্জার অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য নেওয়া হয় এবং প্রয়োজনে ক্যান্সার কোষের সন্ধান করা হয়।
• কার্ডিয়াক মূল্যায়ন: এটি একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি বা ইকেজি), ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকো), বা স্ট্রেস পরীক্ষা ব্যবহার করে পরীক্ষা জড়িত হতে পারে।
• ফুসফুসের ক্রিয়াকলাপের জন্য পরীক্ষা: এগুলি ফুসফুসের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের পূর্বের কোনও ব্যাধি সনাক্ত করতে সহায়তা করে যা রোগীর প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া সহ্য করার ক্ষমতাকে আপস করতে পারে।

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে:

• রক্ত পরীক্ষা: কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য, রক্তের গণনা (লাল রক্ত ​​কণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট) ট্র্যাক করতে এবং সংক্রমণ বা অন্যান্য সমস্যার কোনও ইঙ্গিত দেখতে নিয়মিত রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হয়।
• বোন ম্যারো বায়োপসি: ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে, চিকিত্সা করা রোগের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং খোদাই করা মূল্যায়ন বা প্রাপকের অস্থি মজ্জাতে দাতা কোষের সফল প্রতিষ্ঠার জন্য পর্যায়ক্রমিক অস্থিমজ্জা বায়োপসি করা যেতে পারে।
• সহায়ক যত্ন: ক্লান্তি, পুষ্টির ঘাটতি, বমি বমি ভাব, বমি, এবং মিউকোসাইটিস (মিউকাস মেমব্রেনের প্রদাহ) সহ ট্রান্সপ্লান্ট-সম্পর্কিত পার্শ্ব লক্ষণ এবং পরিণতিগুলির সম্মুখীন রোগীদের সহায়ক যত্ন দেওয়া হয়।

8. একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন কি আপনার ডিএনএ পরিবর্তন করে?

একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (BMT) কোনো ভাবেই প্রাপকের জেনেটিক কোড পরিবর্তন করে না। প্রতিস্থাপনের পরে, প্রাপকের শরীরের কোষগুলি তাদের আসল ডিএনএ ধরে রাখে। হেমাটোপয়েটিক, বা রক্ত-গঠনকারী, স্টেম সেলগুলি একটি অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে প্রাপকের শরীরে প্রবেশ করানো হয়। লোহিত রক্ত ​​কণিকা, শ্বেত রক্ত ​​কণিকা এবং প্লেটলেটগুলি এই দাতা স্টেম সেল থেকে তৈরি করা যেতে পারে।

এইচএলএ (হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন) টাইপ, যা ইমিউন সিস্টেমের জন্য স্ব এবং অ-স্ব কোষের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য অপরিহার্য, রক্তের কোষে দাতা স্টেম সেল দ্বারা উত্পাদিত হবে। এটি বোঝায় যে একটি প্রাপকের রক্ত ​​​​কোষের অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে তাদের মূল কোষ থেকে বিভিন্ন জেনেটিক মার্কার (যেমন HLA প্রকার) থাকতে পারে।

প্রাপকের নন-ব্লাড সেল (যেমন ত্বক, যকৃত এবং মস্তিষ্কের কোষ), যা তাদের আসল ডিএনএ বজায় রাখে, সাধারণত দাতার স্টেম সেল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় না, এমনকি যদি তারা তাদের জেনেটিক বৈশিষ্ট্যের সাথে নতুন রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে।

9. কিভাবে একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন সিকেল সেল রোগের চিকিৎসা করে?

পদ্ধতিটি নিম্নলিখিত উপায়ে সিকেল সেল রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:

• প্রি-ট্রান্সপ্ল্যান্ট মূল্যায়ন: সিকেল সেল রোগের তীব্রতা মূল্যায়ন, অঙ্গের কার্যকারিতা মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য পরিণতিগুলি চিহ্নিত করার জন্য পরীক্ষাগুলি এই মূল্যায়নের অংশ।
• দাতা নির্বাচন: একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন পেতে একটি উপযুক্ত দাতা খুঁজে পাওয়া আবশ্যক সিকেল সেল রোগ নিরাময় করতে। দাতাকে আদর্শভাবে একজন ভাইবোন হতে হবে যিনি প্রাপকের এইচএলএ (হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন) এর সাথে সম্পূর্ণ মেলে, কারণ এটি গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যান এবং গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজ (জিভিএইচডি) হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
• কন্ডিশনিং রেজিমেন: যেকোন অবশিষ্ট রোগাক্রান্ত অস্থি মজ্জা কোষগুলিও কন্ডিশনার পদ্ধতি দ্বারা ধ্বংস হতে সহায়তা করে।
• প্রতিস্থাপন পদ্ধতি: প্রতিস্থাপিত স্টেম সেলগুলি অস্থি মজ্জাতে তাদের পথ তৈরি করে, যেখানে তারা প্লেটলেট, শ্বেত রক্তকণিকা এবং লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে শুরু করে।
• খোদাই করা: সাধারণত, এই পদ্ধতিতে কয়েক সপ্তাহ থেকে অনেক মাস সময় লাগে।
• ফলো-আপ কেয়ার: প্রতিস্থাপনের সাফল্য নিশ্চিত করতে এবং GVHD এড়াতে সাহায্য করার জন্য ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধগুলি পরিচালিত হতে পারে।

10. কিভাবে একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন লিউকেমিয়া/লিম্ফোমা চিকিত্সা করে?

লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন (HSCT), সাধারণত একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন (BMT) হিসাবে উল্লেখ করা ভাল প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। লিউকেমিয়া/লিম্ফোমাতে BMT-এর প্রভাব নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করা হয়েছে:

• ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে: প্রতিস্থাপনের আগে রোগীরা সাধারণত কন্ডিশনিং থেরাপি পান, যার মধ্যে উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং মাঝে মাঝে রেডিয়েশন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে।
• রোগাক্রান্ত অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন: কন্ডিশনিং থেরাপির পরে, রোগীকে সুস্থ স্টেম সেল দেওয়া হয়, হয় একটি অটোলোগাস (তাদের নিজস্ব শরীর) বা অ্যালোজেনিক (দাতার শরীর) অস্থি মজ্জা থেকে। এই স্টেম সেলগুলি পেরিফেরাল রক্ত, নাভির রক্ত ​​​​বা অস্থি মজ্জা থেকে আলাদা হতে পারে।
• ইমিউন সিস্টেম পুনর্গঠন: প্রতিস্থাপনের পরে, স্টেম কোষগুলি অস্থি মজ্জাতে প্রবেশ করে যেখানে তারা প্লেটলেট, শ্বেত রক্তকণিকা এবং লোহিত রক্তকণিকা (খোদাই) তৈরি করে।
• গ্রাফ্ট-ভার্সাস-লিউকেমিয়া (জিভিএল) প্রভাব: অবশিষ্ট লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমা কোষগুলি দাতার ইমিউন কোষ দ্বারা আক্রমণ করতে পারে কারণ তারা তাদের বিদেশী হিসাবে চিহ্নিত করে। এটি ট্রান্সপ্লান্টেশনের পরে ক্যান্সার পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে।
• জটিলতা ব্যবস্থাপনা: একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনে ঝুঁকি এবং জটিলতা রয়েছে যা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। এর মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, অঙ্গের ক্ষতি, গ্রাফ্ট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ (জিভিএইচডি), যা ঘটে যখন প্রাপকের টিস্যু দাতা প্রতিরোধক কোষ দ্বারা আক্রমণ করা হয় এবং গ্রাফ্ট ফেইলিওর, যা ঘটে যখন প্রতিস্থাপিত কোষগুলি খোদাই করে না।

11. অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কী কী?

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• গ্রাফ্ট-বনাম-হোস্ট ডিজিজ: একটি অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্লান্ট-নির্দিষ্ট জটিলতা
• স্টেম সেলের ব্যর্থতা (ট্রান্সপ্লান্ট)
• অঙ্গে আঘাত
• সংক্রমণ
• ছানি
• গর্ভধারণ করতে অক্ষম
• নতুন ম্যালিগন্যান্সি
• মরণ

12. অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সাফল্যের হার কত?

মোট সাফল্যের হার নির্ধারণ করা চ্যালেঞ্জিং। তা সত্ত্বেও, সাম্প্রতিক তথ্য অনুসারে, অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশনের বেশিরভাগ প্রাপকের একাধিক মায়োলোমা বা হজকিন এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা উভয়ই ছিল। নিম্নলিখিত বিবরণগুলি তিন বছরের বেঁচে থাকার হার সম্পর্কিত:

• মাল্টিপল মায়লোমার তথ্য নির্দেশ করে যে 79% রোগী ট্রান্সপ্ল্যান্টের পর তিন বছর বেঁচে ছিলেন।
• হজকিন লিম্ফোমার জন্য, চিকিত্সার তিন বছর পর, স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশনের 92% প্রাপক এখনও জীবিত ছিলেন (ট্রান্সপ্লান্টের বেশিরভাগ প্রাপক তা করেন কারণ তাদের হজকিন লিম্ফোমা কেমোথেরাপির পরে ফিরে আসে)।
• নন-হজকিন লিম্ফোমা: রোগের পুনরাবৃত্তির কারণে, নন-হজকিন লিম্ফোমা রোগীদের স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা হয়। নির্ণয়ের তিন বছর পর, 72% লোক এখনও জীবিত ছিল।

13. আমি কি BMT এর জন্য একজন দাতা?

অস্থি মজ্জা স্টেম সেল দান করা শুরু হবে যদি আপনি একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপকের সাথে মিলিত হন। আপনি পরিবারের সদস্যকে দিচ্ছেন বা অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তাগুলি মোকাবেলা করে এমন সংস্থাগুলির সাথে নিবন্ধিত কেউ, পদ্ধতিটি একই।

আপনার দানের আগে আপনি কয়েক দিনের পরামর্শের মধ্য দিয়ে যাবেন, যার মধ্যে থাকবে:

• স্বাস্থ্যের ব্যাপক মূল্যায়ন
• চিকিত্সার পটভূমি
• রক্ত পরীক্ষা
• অনুমতি ফর্ম পূরণ
• চিকিৎসা পেশাদারদের সাথে দান প্রক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করা

14. সময়ের সাথে পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে?

ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে, রোগীর অসুস্থতা মাঝে মাঝে ফিরে আসতে পারে। এটি রিল্যাপস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। নির্দিষ্ট লোকেদের জন্য রিল্যাপস প্রত্যাশিত। উদাহরণস্বরূপ, যেসব রোগী একাধিক মায়োলোমার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়েছেন তারা সচেতন যে অসুস্থতা শেষ পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি হতে পারে। তাদের জীবনকে দীর্ঘায়িত করা এবং রোগের গতি কমানোই ট্রান্সপ্লান্টের লক্ষ্য।

বিভিন্ন কারণ আপনার পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে:

• ট্রান্সপ্ল্যান্ট করার আগে আপনার অসুস্থতার প্রকৃতি এবং ব্যাপ্তি
• আপনার ট্রান্সপ্লান্টের কতদিন পরে এবং আপনি কি ধরনের ট্রান্সপ্লান্ট করেছিলেন
• এমন কোন ম্যাজিক সংখ্যা নেই যা আপনাকে বলে যে আপনি কখন নিরাময় হবেন, কিন্তু সাধারণভাবে বলতে গেলে, আপনার ট্রান্সপ্লান্টের পরে যত বেশি সময় হয়েছে, ততই আপনার সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

15. প্রতিস্থাপনের পরে আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারি?

একটি সফল অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে আপনার জীবন পরিবর্তন করা যেতে পারে, যা হয় আপনার অসুস্থতা নিরাময় করতে পারে বা এর অগ্রগতি বিলম্বিত করতে পারে। কিন্তু পরিবর্তন তাৎক্ষণিকভাবে ঘটে না। আপনি এক বছর পর্যন্ত পুরোপুরি নিরাময় করতে পারবেন না। নিম্নলিখিত বাধা এবং সমাধান তালিকাভুক্ত করা হয়:

• সংক্রমণের বিরুদ্ধে রক্ষা করুন: অসুস্থ ব্যক্তিদের স্পর্শ করা এড়িয়ে চলুন, ঘন ঘন আপনার হাত ধুয়ে নিন এবং আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে জেনে নিন আপনার জন্য কোন ভ্যাকসিন সুপারিশ করা হয়েছে।
• স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন: স্বাস্থ্যকর শস্য, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার, চর্বিহীন প্রোটিন এবং বিভিন্ন ফল ও শাকসবজিকে অগ্রাধিকার দিন।
• আরাম করুন: আপনি ভাল এবং খারাপ উভয় দিনই অনুভব করতে পারেন। এমন কিছু দিন থাকতে পারে যখন আপনি ক্লান্ত বোধ করেন। একটি চ্যালেঞ্জিং দিন খারাপ পারফরম্যান্স নির্দেশ করে না। এই অনুসারে আপনাকে অবশ্যই বিশ্রাম দিতে হবে।
• আপনার ত্বকের যত্ন নিন: একটি প্রতিস্থাপনের পরে, আপনার ত্বক আরও সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে। স্নান বা ঝরনা করার সময়, মৃদু সাবান এবং শ্যাম্পু ব্যবহার করুন এবং আপনার ত্বককে ময়শ্চারাইজ করতে এবং সূর্য থেকে রক্ষা করতে ভুলবেন না।
• আপনার দাঁতের স্বাস্থ্য বজায় রাখুন: সঠিক দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন এবং প্রতি ছয় মাস পরপর চেকআপের সময়সূচী করুন।

16. অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে আরও কী কী পদ্ধতি অনুসরণ করা যেতে পারে?

অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন রোগীদের একটি সামগ্রিক পদ্ধতির প্রয়োজন যা তাদের চিকিত্সার সময় তাদের শারীরিক, মানসিক এবং মনোসামাজিক প্রয়োজনীয়তাগুলিকে বিবেচনা করে সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল প্রচার করতে। ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনা যা প্রতিটি রোগীর অনন্য চাহিদার উপর ভিত্তি করে, শারীরিক কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান বাড়ানোর জন্য পূর্ণ পুনর্বাসন পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস, সহায়তা গোষ্ঠী এবং কাউন্সেলিং এর মাধ্যমে একটি উত্সাহজনক এবং নিরাপদ পরিবেশ তৈরি করা এবং রোগীদের নিয়ন্ত্রণের জন্য তথ্য ও সংস্থান দিয়ে সজ্জিত করা। চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অগ্রিম সাধারণ স্বাস্থ্য গুরুত্বপূর্ণ কৌশল। অধিকন্তু, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের মধ্যে মসৃণ সমন্বয় ও যোগাযোগের সুবিধা এবং যৌথ সিদ্ধান্ত গ্রহণে রোগীদের অন্তর্ভুক্ত করা পুনর্বাসন উদ্যোগের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে।