Upasuaji wa Kurekebisha Hernia : Maswali Yanayoulizwa Sana

1. Nini kitatokea ikiwa hernia itaachwa bila kutibiwa?

Sehemu fulani za utumbo zinaweza kujitokeza na kunaswa kwenye ukuta wa fumbatio, ambao utanyonga na kukata usambazaji wa damu kwa tishu zilizonaswa zinazozunguka. Hernia iliyokabwa bila kutibiwa inaweza kusababisha magonjwa yanayoweza kusababisha kifo ikiwa ni pamoja na sepsis na necrotizing enterocolitis, ambayo ni kuvimba kali kwa matumbo. Hernias inaweza kutokea kwa mtu yeyote katika umri wowote. Utambuzi wa mapema na matibabu ya haraka lazima itolewe haraka iwezekanavyo ikiwa dalili na dalili zinazoshukiwa zinaonekana.

2. Mtu anaweza kurudi kazini lini?

Baada ya aina hii ya upasuaji, wagonjwa wengi wanahitaji siku nne hadi tano ili kujisikia vizuri vya kutosha ili kuendelea na shughuli zao za kawaida za kila siku. Kwa kawaida huwachukua siku saba hadi kumi kabla ya kujisikia tayari kurejea kazini.

3. Je, unaweza kutengeneza ngiri bila upasuaji?

Bila upasuaji, hernia kawaida haitoi. Mbinu zisizo za upasuaji kama vile truss, binder, au corset zinaweza kuweka shinikizo kidogo kwenye hernia ili kuiweka mahali. Mbinu hizi zinaweza kusaidia kupunguza maumivu au usumbufu ikiwa unangojea upasuaji au haujaweza kufanyiwa. Ingawa wanaweza kutoa muhula wa muda mfupi, upasuaji ndiyo njia pekee ya ufanisi ya kurekebisha hernia.

4. Ni upasuaji gani bora kwa hernia?

Aina na ukali wa ngiri, afya ya jumla ya mgonjwa, na uzoefu wa daktari-mpasuaji vyote vina jukumu katika kuamua upasuaji bora zaidi wa hernia. Laparoscopic (uvamizi mdogo) na ukarabati wa wazi ni aina za msingi za taratibu za hernia.

• Fungua ukarabati: Mbinu hii ya kawaida inahusisha daktari mpasuaji kutengeneza chale karibu na ngiri, kusukuma tishu iliyochomoza kurudi kwenye mkao, na kutumia mabaka yenye matundu au mshono kuponya misuli au tishu zinazodhoofika. Kwa hernia ngumu zaidi au kubwa, upasuaji wa wazi unapendekezwa mara kwa mara.
• Urekebishaji wa Laparoscopic: Njia hii ni pamoja na kutengeneza mikato mingi ya fumbatio ili kuingiza kamera ndogo na vyombo vya upasuaji. Kwa kutumia kiraka cha mesh, daktari wa upasuaji hurekebisha hernia huku akiangalia eneo lililoathiriwa kupitia kufuatilia. Ikilinganishwa na ukarabati wa wazi, upasuaji wa laparoscopic kawaida husababisha maumivu kidogo na unahitaji kupona haraka.

5. Ambayo ni bora: kukarabati wazi au laparoscopic inguinal hernia?

Uamuzi kati ya taratibu za urekebishaji wa henia ya inguinal wazi na laparoscopic huathiriwa na mambo kadhaa, kama vile matakwa ya mgonjwa, uzoefu wa daktari wa upasuaji, na hali fulani ya mgonjwa. Taratibu zote mbili hutoa faida na hasara.

Fungua Faida za Urekebishaji wa Hernia ya Inguinal:

• Njia iliyoanzishwa vyema, iliyojaribiwa na ushahidi unaokubalika sana.
• Hurahisisha kutibu ngiri kubwa au ngumu kwa kutoa ufikiaji wa moja kwa moja kwenye tovuti ya ngiri.
• Kawaida gharama nafuu zaidi kuliko taratibu za laparoscopic.
• Watu wengine wanaweza kupona haraka kuliko wengine, haswa ikiwa wana hernia ndogo au shida fulani za kiafya.

Hasara za Urekebishaji wa Hernia ya Inguinal:

• Saizi kubwa zaidi ya chale inahitajika, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa usumbufu baada ya upasuaji na muda mrefu wa kupona.
• Kuongezeka kwa uwezekano wa matatizo ya jeraha kama vile maambukizi au hernia ya mara kwa mara.
• Muda mrefu wa kukaa hospitalini kinyume na taratibu za laparoscopic.

Manufaa ya Urekebishaji wa Hernia ya Laparoscopic:

• Chale chache na mbinu ya uvamizi kidogo ya uponyaji wa haraka na kupunguza maumivu baada ya upasuaji.
• Kupungua kwa uwezekano wa matatizo ya jeraha kama vile maambukizi au kujirudia kwa ngiri.
• Mwonekano ulioimarishwa wa tishu zinazozunguka na tovuti ya ngiri, kuwezesha uponyaji sahihi zaidi.
• Kwa wagonjwa wengi, kukaa hospitalini kwa muda mfupi na kurudi haraka kwa shughuli zao za kawaida.

Ubaya wa Urekebishaji wa Hernia ya Laparoscopic:

• Inahitaji ujuzi na zana fulani, kwa hivyo sio madaktari wote wa upasuaji wanaweza kuwa na ujuzi katika njia hii.
• Upasuaji wa muda mrefu kuliko katika mazingira ya wazi.
• Uwezekano wa madhara kutokana na kutumia pneumoperitoneum, gesi ya kaboni dioksidi inayotumiwa kuingiza tumbo wakati wa upasuaji wa laparoscopic, au kutoka kwa anesthesia ya jumla.

6. Je, upasuaji wa ngiri unauma?

Ingawa uzoefu wa kila mtu wa maumivu hutofautiana, watu wengi ambao wamefanyiwa upasuaji wa hernia watapata kiwango fulani cha usumbufu au maumivu wakati wa awamu ya uponyaji.

Yafuatayo ni maelezo muhimu kuhusu upasuaji wa hernia na maumivu:

• Wakati wa Upasuaji: Ili kuwaweka wagonjwa bila maumivu wakati wote wa mchakato, anesthetic inasimamiwa kwao wakati wa upasuaji.
• Maumivu baada ya upasuaji: Kufuatia upasuaji, maumivu na usumbufu mara nyingi hupatikana kwa kiwango fulani, haswa katika siku za kwanza.
• Udhibiti wa maumivu: Kufuatia upasuaji wa ngiri, madaktari na wataalamu wengine wa afya hutumia mbinu mbalimbali za kudhibiti maumivu. Hizi ni pamoja na dawa za ganzi, vizuizi vya neva, na dawa zilizoagizwa na daktari (kama vile opioids au dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi).
• Wakati wa Kuokoa: Mwili unapopona, maumivu huwa bora kwa wakati. Wagonjwa wengi hupona sana katika wiki ya kwanza au mbili baada ya upasuaji.
• Changamoto: Ingawa ni nadra, matatizo kama vile maambukizi au ngiri kujirudia yanaweza kufanya maumivu au mateso kuwa mabaya zaidi.

7. Je, unaweza kupata ngiri baada ya upasuaji?

Baada ya upasuaji wa tumbo, karibu theluthi moja ya wagonjwa watapata hernia ya mkato. Ngiri ya mkato ni hali ambayo tishu kutoka kwenye utumbo, kiungo, au chanzo kingine hujitokeza kupitia chale ya upasuaji.

8. Ni aina gani za hernia?

Mahali popote katika mwili ambapo kuna udhaifu katika misuli au ukuta wa tishu unaoruhusu viungo au tishu kujitokeza kunaweza kuendeleza hernia. Miongoni mwa aina za kawaida za hernia ni:

• Hernia ya inguinal: Aina ya kawaida ya ngiri inaitwa ngiri ya inguinal, ambayo hutokea wakati tishu za tumbo au matumbo zinasukuma mahali dhaifu kwenye mfereji wa inguinal, ambayo hupatikana katika eneo la groin. Wanaume hupata hernia ya inguinal mara nyingi zaidi kuliko wanawake.
• Hernia ya Femoral: Hernia ya kike pia hutokea katika eneo la groin. Lakini hutoka kupitia mfereji wa fupa la paja, ulio chini ya ligament ya inguinus. Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kupata hernia ya fupa la paja kuliko wanaume, haswa ikiwa ni wanene au wajawazito.
• Hernia ya Umbilical: Aina hii ya ngiri hutokea wakati sehemu ya utumbo inapojitokeza kupitia udhaifu wa ukuta wa tumbo kwenye eneo la kitovu, au kitovu. Ingawa hutokea mara kwa mara kwa watoto wachanga, watu wazima wanaweza mara kwa mara kupata hernia ya umbilical, hasa ikiwa wana uzito mkubwa au wamepata mimba kadhaa.
• Hernia ya Kuvimba: Ambapo misuli au tishu zimeharibika kutokana na mkato au kovu la upasuaji hapo awali, hernia ya mkato huunda. Hizi zinaweza kuonekana miezi au hata miaka kufuatia upasuaji, haswa ikiwa kulikuwa na shida na mchakato wa uponyaji au ikiwa chale ilifanywa kwa wima.
• Hiatal Hernia: Kipande cha tumbo kinajitokeza kwa wima kupitia kiwambo hadi kwenye patiti la kifua, tofauti na aina nyingine za ngiri zinazojumuisha michirizi kwenye ukuta wa tumbo. Hii inaweza kusababisha dalili kama vile dysphagia, maumivu ya kifua, na kiungulia.
• Hernia ya Epigastric: Kati ya kitovu (kitovu) na mfupa wa matiti (sternum), eneo la udhaifu au upungufu katika sehemu ya juu ya tumbo huruhusu mafuta au tishu za tumbo kutokeza. Mstari wa nusu mwezi, mstari wa kujipinda kwenye upande wa tumbo unaounganisha misuli ya rectus abdominis na misuli ya nje ya oblique, ndipo hernia ya spegellian hutokea.

9. Ni nini hufanyika kabla, wakati, na baada ya kutengeneza ngiri?

Muhtasari wa kile kinachotokea kabla, wakati na baada ya ukarabati wa ngiri umetolewa hapa chini:

Kabla ya Mchakato:

• Ushauri: Mgonjwa ana mashauriano ya kwanza na daktari wa upasuaji. Ili kubaini kuwepo na asili ya ngiri, daktari mpasuaji atatathmini historia ya matibabu ya mgonjwa, kufanya uchunguzi wa kimwili, na kuomba vipimo kama vile uchunguzi wa picha.
• Tathmini ya Kabla ya Upasuaji: Hii inajumuisha kupanga mipango ya usafiri kwenda na kurudi kutoka hospitalini au kituo cha upasuaji, kubadilisha mlo wa mtu, na kuacha kutumia dawa mahususi.
• Tathmini ya Anesthetic: Ili kuhakikisha aina bora ya anesthetic kwa matibabu, mgonjwa anachunguzwa na anesthesiologist.

Wakati wa utaratibu:

• Anesthesia: Mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na hali ya jumla ya mgonjwa, aina ya ngiri, na mwelekeo wa daktari mpasuaji, yanaweza kuathiri aina ya ganzi inayotumika.
• Chale: Ili kupata tishu iliyo na hernia, daktari wa upasuaji huunda chale karibu na eneo la ngiri.
• Kupunguza: Tishu ambayo imevimba ndani ya patiti ya fumbatio inabanwa tena mahali pake.
• Urekebishaji: Mbinu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na mshono, uimarishaji wa matundu, au mchanganyiko wa hizo mbili, hutumiwa kurekebisha misuli iliyodhoofika au iliyoharibika au tishu unganishi.
• Kufungwa: Misuli kuu ya upasuaji au mshono hutumiwa kuziba chale.

Kufuatia Utaratibu:

• Ahueni: Viashiria muhimu vinafuatiliwa, ikiwa ni pamoja na shinikizo la damu, mapigo ya moyo, na kujaa oksijeni.
• Udhibiti wa maumivu: Ili kudhibiti maumivu baada ya upasuaji, dawa hutolewa inapohitajika.
• Kukaa Hospitalini: Muda wa mgonjwa kukaa hospitalini kwa uchunguzi na uponyaji wa ziada utategemea aina ya ukarabati wa ngiri na afya yao kwa ujumla. Urekebishaji fulani wa ngiri unaweza kushughulikiwa kama taratibu za wagonjwa wa nje, kuwezesha mgonjwa kurudi kwenye makazi yao siku hiyo hiyo.

10. Je, ni hatari na faida gani za upasuaji wa kurekebisha ngiri?

Bila upasuaji, hernia nyingi hazitapona.

Faida za upasuaji wa kurekebisha hernia:

• Ondoa uvimbe au uvimbe wowote.
• Huepuka matatizo. Mara chache, sehemu ya utumbo inaweza kukwama kwenye sehemu dhaifu ya ukuta wa tumbo. Hii inaweza kusababisha hernia iliyokatwa, ambayo inazuia mtiririko wa damu. Kuzuia matumbo ni matokeo mengine yanayowezekana. Dharura za matibabu hutumika kwa hali zote mbili. Hii haitatokea ikiwa hernia imetengenezwa.
• Kusaidia katika kupunguza usumbufu.

Hatari:

• Kuambukizwa.
• Vipande vya damu
• Bleeding
• Majibu ya mzio kwa nyenzo zinazotumika katika upasuaji, dawa zingine au ganzi.
• Kifo, mshtuko wa moyo, au kiharusi (haya hutokea mara chache).

Kufuatia upasuaji wa hernia, matatizo fulani ni nadra lakini yanaweza kutokea

• Kujirudia kwa ngiri kunawezekana: hernia inayojirudia mara nyingi huwa kali zaidi, ni vigumu kuponya, na kuhitaji upasuaji zaidi.
• Usumbufu wa kudumu: Kulingana na mishipa inayohusika, maumivu au kufa ganzi kunaweza kuhisiwa karibu na eneo la upasuaji au katika sehemu zingine.

Shida adimu zinaweza kutokea baada ya ukarabati wa hernia ya inguinal:

• Uharibifu wa korodani: Kuumia kwa kamba ya mbegu za kiume. Uharibifu wa kamba inayosafirisha mbegu za kiume kutoka kwenye korodani hadi kwenye uume unaweza kusababisha utasa.

11. Je, ni ahueni ya kawaida baada ya upasuaji wa hernia ya inguinal?

Aina ya upasuaji ulifanya afya ya jumla ya mgonjwa, na matatizo yoyote yanayoweza kutokea yanaweza kuathiri jinsi mgonjwa anapona haraka kutoka kwa upasuaji wa hernia ya inguinal. Lakini ili kukupa wazo pana la nini cha kutarajia katika awamu ya uponyaji:

Awamu ya awali baada ya upasuaji:

• Usimamizi wa Maumivu: Ili kudhibiti usumbufu wa baada ya upasuaji, dawa za maumivu hutumiwa kawaida. Historia ya matibabu ya mgonjwa na kiasi cha maumivu kinaweza kuathiri aina na kipimo cha dawa za kutuliza maumivu zilizowekwa.
• Ulaji wa Majimaji: Baada ya upasuaji, wagonjwa wanashauriwa kutumia maji ili kukaa na maji.

Wiki 1-2 Upasuaji Ufuatao:

• Kurudi kwa Kazi Taratibu: Katika kipindi hiki, wagonjwa wanapaswa kujiepusha na kazi za kuinua vitu vizito au zinazohitaji sana mwili, lakini wanaweza kuongeza kiwango chao cha shughuli kadri wanavyovumiliwa.
• Mkutano wa ufuatiliaji: Ndani ya wiki chache za kwanza baada ya upasuaji, wagonjwa kawaida hupanga mkutano wa kufuatilia na daktari wao wa upasuaji ili kutathmini urejesho na kwenda juu ya maswali au wasiwasi wowote.

Baada ya zaidi ya Wiki Tatu:

• Ahueni Mzima: Baada ya upasuaji, wagonjwa wengi wanaweza kutarajia kurudi kwenye taratibu zao za kawaida, ambazo ni pamoja na kufanya mazoezi na kwenda kazini, baada ya wiki chache. Ni muhimu kuzingatia mwili wako na kujiepusha na kupita kiasi.
• Uponyaji wa Chale: Katika wiki na miezi ijayo, tovuti ya chale itaendelea kupona.

12. Je ngiri ni ya kurithi?

Hernias hairithiwi. Hata hivyo, baadhi ya hernias ni ya kuzaliwa, ndiyo sababu suala hili linawekwa. Tumbo la mtoto linapojitokeza kwa sehemu kupitia ukuta wa fumbatio ndani ya kitovu, hujulikana kama ngiri ya kitovu. Inaonekana kuwa uvimbe chini ya kifungo cha tumbo. Katika umri wa miaka 4 au 5, hernia nyingi za umbilical hutatua peke yao, na sio wasiwasi.

13. Je, unaweza kupata ngiri baada ya upasuaji?

Kuvimba kwa hernia ni hatari kwa wale ambao wamefanyiwa upasuaji wa tumbo. Miezi mitatu hadi sita baada ya matibabu, wakati tishu zinapona kutoka kwa chale, huwa hatarini zaidi. Mimba, ongezeko kubwa la uzito, na mazoezi makali yanapaswa kuepukwa wakati wa dirisha hili la uponyaji kwani wanaweza kuweka mkazo usiofaa katika ukarabati wa tishu za tumbo.

14. Nini cha kula baada ya upasuaji wa hernia?

Kudumisha mlo uliosawazishwa na ulioyeyushwa kwa urahisi ni muhimu baada ya upasuaji wa ngiri ili kupunguza usumbufu na kuhimiza uponyaji. Miongozo ifuatayo ya chakula inapendekezwa kwa wakati unaofuata upasuaji:

• Hydration: Kunywa maji ya kutosha husaidia kupona na kupunguza uwezekano wa kuvimbiwa, ambayo ni athari ya kawaida baada ya upasuaji.
• Vyakula Laini na Rahisi Kusaga: Chagua vyakula ambavyo ni rahisi kutafuna na kumeza, na vile vile ambavyo ni rahisi kwenye tumbo.
• Vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi: Baada ya upasuaji, kuvimbiwa mara nyingi huletwa na anesthesia, dawa za kutuliza maumivu, na marekebisho katika kiwango cha shughuli. Kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi kunaweza kuzuia au kutibu kuvimbiwa.
• Vyakula vyenye protini nyingi: Protini ni muhimu kwa uponyaji wa jeraha na ukarabati wa tishu. Tumia vyakula vyenye protini nyingi kusaidia kupona kwako.
• Kukaa mbali na Vyakula vinavyozalisha Gesi: Kufuatia upasuaji, gesi na bloating inaweza kuwa na wasiwasi kutokana na vyakula fulani.
• Milo midogo, ya mara kwa mara: Siku nzima, jaribu kula milo midogo, ya mara kwa mara badala ya milo mikubwa. Hii inaweza kupunguza usumbufu na kusaidia kuzuia kuzidisha mfumo wa usagaji chakula.

15. Ni daktari gani bora kwa ngiri?

Uhindi:

• Dkt. R. Padmakumar
• Dk Vinay Sabharwal

Nchini Uturuki:

• Dkt. Hakan Gor
• Dk. Halil Alis

Nchini Uingereza:

• Dkt. Manish Chand
• Dk. Jonathan Krell

Katika UAE:

• Dk Faruq
• Dkt. Mouhsen Al Hosein

Ndani ya Hispania:

• Dk. Stefan Botnar
• Dk. Pedro Bretcha Boix