Procédure de Whipple : symptômes, classification, diagnostic et récupération

Avant la procédure proprement dite, le chirurgien procédera d'abord à une évaluation approfondie de votre état de santé. Ceci est fait à deux fins. Premièrement, il aide à analyser si vous êtes en assez bonne santé pour subir une intervention chirurgicale. Deuxièmement, cela aide à déterminer quelle approche de l'opération Whipple serait la meilleure pour traiter l'état du patient.

Voici les trois approches par lesquelles une procédure Whipple peut être menée:

• Chirurgie ouverte
• Chirurgie laparoscopique
• Chirurgie robotique

Les chirurgies laparoscopiques et robotiques sont des procédures mini-invasives qui permettent un temps de guérison minimal, une récupération plus rapide, un séjour à l'hôpital minimal et moins de douleur.

Voici quelques-unes des choses que vous devrez faire avant la chirurgie:

• Parlez à votre médecin si vous prenez des médicaments ou des suppléments à base de plantes. On vous demandera peut-être d'arrêter ces médicaments au moins quelques jours avant la chirurgie.
• Prenez les médicaments comme indiqué par le chirurgien.
• Ne pas manger ni boire après minuit avant le jour de la chirurgie.
• Informez le médecin si vous êtes allergique à certains médicaments.

• Une ligne intraveineuse (IV) est insérée dans une veine du bras. Vous pouvez recevoir un médicament par voie intraveineuse qui vous aidera à vous détendre.
• Une anesthésie générale est administrée pour vous endormir temporairement afin que vous ne ressentiez aucune gêne.
• Un cathéter urinaire sera inséré pour drainer l'urine pendant et après la chirurgie.
• Le chirurgien fait une seule grande incision (chirurgie ouverte) ou plusieurs petites incisions (chirurgie laparoscopique) pour accéder aux organes internes.
• La tête du pancréas est retirée avec la vésicule biliaire, l'intestin grêle et le canal biliaire.
• Parfois, une partie de l'estomac et les ganglions lymphatiques voisins peuvent également être pratiqués.
• Dans certains cas, une autre chirurgie pancréatique pour une autre procédure peut également être effectuée à ce moment.
• Les parties restantes de l'estomac, du pancréas et des intestins sont reconnectées après la procédure.

L'opération est considérée comme assez complexe et, par conséquent, le patient doit rester à l'hôpital pendant une ou deux semaines avec la première nuit passée en unité de soins intensifs. La fatigue est courante pendant la phase de récupération de la procédure de Whipple pendant les deux premiers mois et le suivi a lieu une fois par semaine. Viennent ensuite la chimiothérapie et la radiothérapie en cas de cancer.

• Les patients sont d'abord encouragés à faire de courtes promenades.
• Lentement, des aliments solides sont incorporés à l'alimentation tandis que des pilules sont données pour la gestion de la douleur.
• Les patients sont informés sur la façon de garder la zone d'incision propre et des instructions de bain sont données.
• La consommation de petits repas est recommandée et il est conseillé aux patients d'éviter complètement les aliments gras
• Des remplacements d'enzymes pancréatiques peuvent être administrés.
• Le patient est invité à augmenter sa consommation d'eau et à éviter de soulever des poids lourds.