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Vue d'ensemble

La microchirurgie de la main et du poignet peut être utilisée pour traiter des blessures traumatiques telles qu'un pouce ou un doigt sectionné, une déchirure sévère d'un vaisseau sanguin ou une blessure grave au tendon ou au nerf. La chirurgie implique l'utilisation d'un microscope d'opération spécialisé et d'une instrumentation de précision. La procédure est couramment pratiquée pour la réparation nerveuse, le rattachement d'un doigt sectionné, la réparation d'un tendon, etc. Elle est réalisée par un chirurgien expert spécialisé en microchirurgie ou en chirurgie microvasculaire. Il est également utilisé dans le traitement du syndrome du canal carpien, de la polyarthrite rhumatoïde, de la contracture de Dupuytren.

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En savoir plus

Avant le traitement

Avant la chirurgie, le patient subira une série de tests. Il est conseillé au patient d'arrêter de fumer. Le patient est également déconseillé de consommer de l'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires pour assurer un saignement minimal pendant la chirurgie. L'anesthésiste discute également des options d'anesthésie disponibles. Il est essentiel que le patient ne consomme ni alcool ni nourriture 12 heures avant la chirurgie.

Comment il est exécuté

Le patient reçoit une anesthésie soit une anesthésie locale, une sédation intraveineuse ou une anesthésie générale. Ensuite, une incision est faite en fonction de la procédure. Les procédures les plus courantes sont décrites ci-dessous:

Traiter les traumatismes: La lésion traumatique la plus courante est la réparation des tendons. La réparation tendineuse récupère le tendon rétracté et le reconnecte à l'aide de techniques chirurgicales pour restaurer la fonction et le mouvement.

Soulagement du canal carpien: Cette procédure est effectuée pour soulager la pression sur le nerf médian dans le canal carpien. Une incision est faite s'étendant du milieu de la paume au poignet. Une procédure alternative est appelée libération endoscopique du canal carpien, avec des incisions plus petites et l'utilisation d'un microscope chirurgical ou d'un endoscope, un petit tube flexible qui contient une lumière et une lentille, pour relâcher la pression.

Traiter les malformations congénitales: Ceci est généralement fait pour traiter une maladie syndicale où deux doigts fusionnés par une toile de la peau ou par la peau et une fusion partielle des os. Des techniques telles que la greffe de peau ou une procédure locale de lambeau comme Z-Plasty créent une flexibilité au site d'incision pour la croissance et le mouvement des doigts. L'incision est généralement fermée avec des sutures résorbables.

Récupération

Le temps de récupération de la procédure est minime. Il est conseillé au patient de garder son bras surélevé pendant les 3 à 5 jours suivants. Cela garantit un gonflement et une douleur minimes. Il est également essentiel de garder les pansements secs et propres. Un mouvement physique dans des zones autres que la zone d'intervention est recommandé pour s'assurer qu'il n'y a pas de raideur. La physiothérapie est généralement prescrite pour obtenir la pleine fonction de la main. Suivre toutes les instructions postopératoires, y compris le nettoyage, la prise de médicaments prescrits et des exercices de thérapie de la main assure un rétablissement rapide et approprié.

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