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Libération du canal carpien : symptômes, classification, diagnostic et récupération

  • La décompression du canal carpien, communément appelée libération du canal carpien, est une intervention chirurgicale menée pour soulager les symptômes du syndrome du canal carpien.
  • Un nerf appelé nerf médian et de nombreux tendons traversent un petit tunnel appelé canal carpien de l'avant-bras à la partie supérieure. Ce nerf contrôle le mouvement de vos doigts à l'exception du petit doigt.
  • Parfois, il y a une pression énorme sur le nerf et cela presse le nerf contre le tunnel. Cela entraîne des symptômes spécifiques tels qu'un engourdissement, une faiblesse, une sensation de picotement ou une douleur dans les doigts. Ceci est connu sous le nom de syndrome du canal carpien.


La chirurgie du canal carpien est-elle obligatoire?

Le traitement du syndrome du canal carpien dépend de la gravité de la maladie et de la durée des symptômes. En général, les médecins recommandent d'abord des interventions non chirurgicales telles que l'utilisation d'injections de corticostéroïdes et d'attelles de poignet pour soulager les symptômes du syndrome du canal carpien.

Une chirurgie de traitement du canal carpien est recommandée en cas:

  • Vous ressentez une perte de fonction des doigts ou de la main en raison de lésions nerveuses confirmées par un test du nerf médian.
  • Vos symptômes ne disparaissent pas. Attendez deux à sept semaines après le début du traitement non chirurgical.
  • Vous avez de la difficulté à effectuer des activités quotidiennes allant de la réduction de la force du pouce à la perte de sensation et à la perte de coordination.
  • Vous ne pouvez pas dormir correctement à cause de la douleur.
  • La principale cause de cette situation est la polyarthrite rhumatoïde.

La chirurgie de traitement du canal carpien est une technique ouverte. Le chirurgien peut pratiquer une incision dans le ligament carpien transversal qui forme le toit du tunnel. Le traitement du canal carpien laisse plus de place au nerf médian et aux tendons pour traverser le tunnel. Ainsi, la pression sur le nerf est réduite, ce qui soulage les symptômes.

 

 Comment dois-je me préparer pour la chirurgie?

  • Avant de planifier la chirurgie du canal carpien, vous devez passer des tests de dépistage spécifiques pour exclure des maladies infectieuses telles que le VIH et l'hépatite, entre autres.
  • Si vos antécédents médicaux ont du diabète ou des problèmes cardiaques, vous devez modifier vos médicaments en fonction des conseils du médecin.
  • Si vous fumez, vous devez temporairement arrêter de fumer.
  • Ensuite, vous pouvez, avec votre chirurgien, décider d'un jour convenable pour la chirurgie.
  • Évitez de manger beaucoup pendant six à douze heures avant la procédure.

La chirurgie du canal carpien est une procédure ambulatoire simple. Vous pouvez aller à l'hôpital, vous faire opérer et rentrer à pied chez vous le même jour.

Le jour de la chirurgie, la zone à opérer est nettoyée avec une solution antiseptique pour éviter les risques de contracter une infection. L'anesthésiste administre une injection d'anesthésique local pour engourdir la zone du poignet. Ceci est fait pour que vous ne ressentiez aucune douleur pendant la procédure.

Une petite coupe est faite dans la paume près de la zone du poignet. Une fois le ligament carpien transverse visible, une petite coupure est pratiquée dans le ligament. Cela soulage la pression sur le nerf. La peau est remise et cousue dans sa position d'origine. Un bandage est placé sur la paume.

 

Existe-t-il d'autres techniques?

Voici les deux alternatives à la chirurgie ouverte du canal carpien:

Chirurgie endoscopique du canal carpien: La procédure chirurgicale est similaire à celle de la chirurgie ouverte, mais toute la chirurgie est réalisée en regardant la caméra. Une petite incision est faite et de petits instruments avec une caméra attachée à eux sont placés à l'intérieur. L'incision est petite et les dommages sont minimes. Cela vous donne une chance de récupérer plus rapidement que la technique ouverte. La guérison est meilleure et une douleur minimale est ressentie.

Chirurgie du trou de clé: Dans cette procédure, une incision plus petite que la normale est faite sur la paume. Un instrument spécial avec une lumière à une extrémité et un microscope à l'autre extrémité est placé. Cela donne au médecin une chance de voir le ligament carpien et de guider soigneusement les outils pour couper la zone ciblée.

Les symptômes sont généralement soulagés immédiatement après la chirurgie ou, dans la plupart des cas, en quelques mois. Vous pouvez ressentir un engourdissement dans les doigts pendant les 15 à 16 prochaines heures.

  • Gardez votre main en position levée pendant deux jours afin qu'il n'y ait pas de gonflement.
  • Les points de suture et le bandage doivent être conservés intacts pendant 10 à 14 jours. Assurez-vous de garder la zone propre et sèche.
  • Le médecin fixera le prochain rendez-vous après deux semaines de retrait du bandage au cours desquelles il inspectera le processus de guérison.
  • Vous devez passer par la thérapie physique de réadaptation qui comprend des exercices légers pour éviter les raideurs.

Le temps que vous prenez pour récupérer d'une chirurgie du canal carpien dépend de la gravité des symptômes que vous aviez avant le traitement.

  • Si vous présentez des symptômes modérés, non dominants, ou si vos activités quotidiennes sont limitées, vous pouvez récupérer en un ou deux jours.
  • Si vous présentez des symptômes modérés à sévères, en général, ou si vos activités quotidiennes sont intenses, vous devrez peut-être attendre 6 à 12 semaines pour récupérer complètement.

Est-ce que ça revient?

  • Dans de très rares cas, des symptômes tels que douleur et engourdissement peuvent réapparaître
  • Vous pouvez ne pas retrouver une force complète dans le pouce si les muscles ont été gravement endommagés

Coût de la chirurgie du canal carpien en Inde

Le coût du traitement de la chirurgie du canal carpien varie d'un pays à l'autre. Cependant, le coût de la chirurgie du canal carpien en Inde est tout à fait raisonnable et abordable, en particulier par rapport aux pays développés du monde.

Plusieurs facteurs déterminent le coût total du traitement du canal carpien en Inde et à l'étranger. Chaque patient a des caractéristiques différentes et nécessite une approche différente du traitement. Certains patients peuvent éprouver quelques complications après la chirurgie, tandis que d'autres peuvent ne nécessiter aucune aide supplémentaire. Tous ces facteurs ont un impact sur le coût total de la chirurgie du canal carpien.

Certains des autres facteurs qui ont déterminé le coût total du traitement de la chirurgie du canal carpien sont les suivants:

  • Frais d'hospitalisation
  • Les honoraires des chirurgiens
  • Frais d'anesthésie
  • Frais de lit
  • Coût des services de réadaptation

Coût du traitement en Inde: 2630
Coût du traitement en Turquie: 3000
Coût du traitement aux Emirats Arabes Unis: 4340
Coût du traitement en Thaïlande: 3010
Coût du traitement au Royaume-Uni: 2060
Coût du traitement en Israël: n / a
Coût du traitement en Espagne: 6000
Coût du traitement à Singapour: 3000
Coût du traitement en Tunisie: 2000
Coût du traitement en Grèce: 1600
Coût du traitement en Arabie Saoudite: n / a
Coût du traitement en Afrique du Sud: n / a
Coût du traitement en Hongrie: 2640
Coût du traitement en Lituanie: 4260
Coût du traitement en Suisse: n / a
Coût du traitement en Tchéquie: n / a
Coût du traitement en Malaisie: n / a
Coût du traitement au Maroc: n / a
Coût du traitement en Pologne: 6070
Coût du traitement en Corée du Sud: 6000

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Foire aux Questions

Q. Combien de jours dois-je prendre du repos?

 R. Cela dépend de la gravité des symptômes que vous présentez et de la main qui a été opérée. Très probablement, vous pouvez revenir à la normale dans 10 à 15 jours.

 Q. Y aura-t-il de la douleur après la fin du traitement du canal carpien?

 A. Vous pouvez ne pas ressentir de douleur en raison de l'effet de l'anesthésie, qui dure au moins 15 heures. De plus, le médecin peut vous donner des analgésiques légers pour gérer la douleur.

Q. Dois-je rester à l'hôpital?

 R. Non, ce n'est pas nécessaire. Vous pouvez rentrer chez vous après la chirurgie.

 Q. Dois-je revenir pour retirer les points de suture?

 R. Oui, les points de suture doivent être retirés après une à deux semaines.

 Q. Cela reviendra-t-il?

 R. Les chances sont très rares. Cela ne se produit que lorsque vous avez des lésions nerveuses très graves.