Gharama ya Matibabu ya VP Shunt nchini Thailand

• Ventriculoperitoneal shunt inajulikana kama VP shunt. Ni kifaa cha matibabu ambacho hupunguza shinikizo kwenye ubongo unaosababishwa na mkusanyiko wa maji ya cerebro-spinal (CSF). VP shunt imeundwa kutibu kimsingi hali ya matibabu inayoitwa hydrocephalus, ambayo hutokea wakati CSF ya ziada inapokusanywa katika ventrikali za ubongo.
• Jukumu la umajimaji kwenye ubongo ni kuulinda dhidi ya jeraha ndani ya fuvu la kichwa. CSF hufanya kazi kama mfumo wa utoaji wa virutubishi ambavyo ubongo unahitaji na huchukua bidhaa taka. Maji kwenye ubongo huingizwa tena ndani ya damu.
• Hydrocephalus hutokea wakati mtiririko wa kawaida wa CSF umevunjwa au urejeshaji wa CSF katika damu umepunguzwa. Hali hii inaweza, kwa hivyo, kuunda shinikizo mbaya kwenye tishu za ubongo na kuidhuru. Upasuaji wa kusukuma ubongo unaweza kusaidia kurekebisha hali hii kwa kuelekeza CSF mbali na ubongo, ambayo hurejesha mtiririko wa kawaida na ufyonzwaji wa CSF. VP shunt huwekwa kwa upasuaji ndani ya moja ya ventrikali za ubongo.

• Usimamizi wa hidrocephalus daima imekuwa changamoto kwa madaktari wa neva, madaktari wa upasuaji wa neva, wahandisi na watengenezaji wa vifaa vya matibabu kwa sababu asili ya CSF ni ya kipekee kwa kila mgonjwa. Hata hivyo, maendeleo ya VP shunt imefanya matibabu ya hydrocephalus kuwa rahisi kidogo. Kwa kweli, imekuwa tiba ya mafanikio zaidi na ya msingi kwa matibabu ya hydrocephalus.
• VP shunt inaonekana kama bomba na njia ya shunt ina vali kadhaa ambazo hufanya kama swichi za kuwasha/kuzima. Vali hufungua wakati tofauti ya shinikizo kwenye valve inazidi shinikizo la ufunguzi wa valve. Vipu hivi kawaida huwekwa kwa shinikizo la kudumu.
• Baadhi ya vifaa vya nyongeza vinaweza kuongezwa kwenye shunt ili kurekebisha utendaji wa valve. Jukumu la vifaa vya nyongeza ni kukabiliana na nguvu za uvutano na kupunguza mtiririko wa maji kwa CSF mgonjwa anapokuwa amesimama. Zaidi ya hayo, kiputo kama hifadhi kinaweza kutoa mkabala wa nje kwa upasuaji wa shunt ya ubongo kwa ajili ya kufanya mabadiliko yoyote katika kipimo cha shinikizo.

• Mara tu baada ya upasuaji wa VP shunt, mgonjwa huwekwa chini ya uangalizi wa karibu kwa saa moja au zaidi na kisha huhamishiwa kwenye chumba chake. Kawaida, huchukua siku 4 hadi 7 kwa wagonjwa kuondoka hospitalini, kulingana na maendeleo yao ya kliniki.
• Wakati wa kukaa hospitalini kwa mgonjwa na shunt katika kichwa, wafanyakazi wa hospitali watafuatilia mapigo ya moyo na shinikizo la damu mara kwa mara na mtaalamu atapendekeza baadhi ya viuavijasumu vya kuzuia. Matokeo ya utaratibu huu wa ufuatiliaji itasaidia kuamua muda wa kurejesha baada ya VP shunt. Mtaalamu atahakikisha kwamba shunt katika kichwa inafanya kazi ipasavyo na itaondoa mishono au kikuu kabla ya mgonjwa kutolewa nje hospitali.
• Mgonjwa anaweza kutembea na kusonga baada ya kutoka hospitalini, lakini inaweza kuchukua wiki 2 hadi 3 kuendelea na shughuli za kila siku. Wagonjwa anaweza kuhisi upole shingoni au tumboni na pengine kuhisi uchovu. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa anaweza kuwa na maumivu ya kichwa kwa wiki chache baada ya upasuaji, lakini haipaswi kupata maumivu mengi. Kwa kawaida, kila mtu ana mbalimbali muda wa kupona, kulingana na umri wao na mahitaji ya matibabu.

Tahadhari Baada ya Upasuaji wa VP Shunt

Mgonjwa anaweza kuhitaji kulala gorofa kwa masaa 24 baada ya shunt katika kichwa imewekwa. Wagonjwa wanapendekezwa madhubuti kufuata maagizo ya daktari juu ya jinsi ya kutunza shunt nyumbani. Wagonjwa wanaweza kuulizwa kuchukua dawa baada ya upasuaji wa VP shunt ili kuzuia maambukizi. Hapa ni baadhi ya tahadhari ambazo lazima uchukue baada ya upasuaji wa shunt ya ubongo:

• Pumzika na upate usingizi wa kutosha, itakusaidia kupona.
• Usiguse valve kwenye kichwa chako.
• Epuka kuhusisha michezo na shughuli za kimwili kwa angalau wiki 6.
• Usiogelee au kuoga hadi mishono yako au chakula kikuu kiondolewe.
• Kula vyakula visivyo na mafuta kidogo kama vile wali, kuku wa kuchemsha, toast, na mtindi.
• Usichukue dawa yoyote mpya isipokuwa umeshauriwa na daktari.
• Hakikisha kuwasiliana na daktari kabla ya kuendelea na dawa zozote za kupunguza damu kama vile clopidogrel, warfarin au aspirini.
• Kuchukua dawa za maumivu na antibiotics hasa kama ilivyoagizwa. Usiwazuie kwa sababu tu unajisikia vizuri.

Matatizo ya Utaratibu wa VP Shunt

Utaratibu wa VP shunt ni utaratibu salama na wa kawaida wa matibabu ya hydrocephalus. Lakini pia inahusisha baadhi ya matatizo na hatari. Wagonjwa wengine wanaweza kushauriwa marekebisho ya VP shunt ikiwa ni matatizo au ikiwa kifaa kitashindwa kufanya kazi. Kulingana na baadhi ya tafiti, takriban asilimia 50 ya VP shunting katika idadi ya watoto inashindwa ndani ya miaka miwili ya kuwekwa na VP shunt marekebisho mara nyingi inahitajika.. Walakini, kiwango cha matatizo ya VP shunt kwa watu wazima ni kidogo. Matatizo ya kawaida ya VP shunt kwa watu wazima ni malfunction na maambukizi.

• Utendaji mbaya wa VP shunt: Kuziba kwa sehemu au kamili kwa shunt ambayo huathiri utendaji wa VP shunt mara kwa mara au kikamilifu inaitwa utendakazi. Katika utendakazi wa VP shunt, CSF hujilimbikiza na kuanza tena dalili za hydrocephalus.

Uharibifu wa VP shunt ni shida ambayo inaweza kutokea kwa watu wazima na kikundi kingine chochote cha umri. Kuzuia kunaweza kutokea kutoka kwa tishu, seli za damu au na bakteria. Katheta ya ventrikali na sehemu ya mbali ya katheta inaweza kuzuiwa na tishu kutoka kwa ventrikali au plexus ya choroid.

• Maambukizi ya VP shunt: Maambukizi katika VP shunts kawaida husababishwa na mimea ya bakteria ya mtu. Maambukizi ya kawaida katika VP shunt ni kwa sababu ya bakteria inayoitwa Staphylococcus epidermis. Inapatikana kwenye uso wa ngozi, tezi za jasho, na kwenye nywele za ndani ndani ya ngozi.

Aina hii ya maambukizo ya VT shunt mara nyingi huonekana katika mwezi mmoja hadi mitatu baada ya upasuaji. Maambukizi ya tumbo baada ya VP shunt pia ni ya kawaida. Mtu aliye na VT shunt pia anaweza kupata maambukizi ya jumla, ambayo yanaweza kuwa mbaya haraka.