Gharama ya Upasuaji wa Kiharusi

Kiharusi ni dharura mbaya ya matibabu. Ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Kupata usaidizi wa dharura wa haraka kunaweza kupunguza uwezekano wa uharibifu wa ubongo na matatizo yanayohusiana na kiharusi.

Ni upotezaji wa kazi ya neva unaosababishwa na usumbufu wa ghafla wa usambazaji wa damu unaoendelea kwa ubongo. Mtiririko wa damu unaweza kuvuruga kwa kuziba, ambayo husababisha kiharusi cha ischemic, au kwa kutokwa na damu kwenye ubongo, ambayo husababisha kiharusi cha hemorrhagic, ambayo ni mbaya zaidi. Kiharusi cha Ischemic husababisha idadi kubwa ya viharusi. Viharusi mara kwa mara hupiga bila onyo, na matokeo yanaweza kuwa mabaya. Mtiririko wa kawaida wa damu na oksijeni kwenye ubongo lazima zirejeshwe haraka iwezekanavyo. Seli za ubongo zilizoathiriwa hujeruhiwa au kufa ndani ya dakika chache baada ya kunyimwa oksijeni na virutubisho muhimu. Seli za ubongo zinapokufa, kwa kawaida hazipone, na hivyo kusababisha madhara makubwa ambayo yanaweza kusababisha matatizo ya kimwili, kiakili na kiakili.

Viharusi vinaweza kugawanywa katika aina tofauti kulingana na sababu zao za msingi. Ainisho kuu za kiharusi ni:

• Kiharusi cha Ischemic: Husababishwa na kuziba au kuganda kwa damu ambayo huzuia mtiririko wa damu kwenye ubongo. Hii ndiyo aina ya kawaida zaidi, inayochangia kesi nyingi za kiharusi.
• Kiharusi cha Hemorrhagic: Inatokea kwa kutokwa na damu ndani ya ubongo wakati mshipa wa damu unapasuka. Aina hii haipatikani sana, lakini mara nyingi ni kali zaidi.
• Mashambulizi ya Muda ya Ischemic (TIA): Mara nyingi hujulikana kama "kiharusi kidogo," TIA ni usumbufu wa muda wa mtiririko wa damu kwenye ubongo, na kusababisha dalili za muda zinazofanana na zile za kiharusi. Haisababishi uharibifu wa kudumu, lakini ni ishara ya onyo ambayo inapaswa kushughulikiwa mara moja.
• Kiharusi cha Cryptogenic: Wakati sababu halisi ya kiharusi haijulikani licha ya tathmini ya kina. Inaweza kuwa inahusiana na matatizo ya moyo ambayo hayajatambuliwa au vyanzo vingine.
• Kiharusi cha Embolic: Aina hii ya kiharusi husababishwa na embolus, ambayo ni kuganda kwa damu au uchafu unaosafiri kupitia mkondo wa damu na kuziba mshipa wa damu kwenye ubongo.

1. Ikiwa una kiharusi cha ischemic au hemorrhagic itaamua mwendo wa huduma ya dharura. Mishipa ya damu ya ubongo hubana au kuziba wakati wa kiharusi cha ischemic. Kuvuja damu kwa ubongo hutokea wakati wa kiharusi cha hemorrhagic.
2. Kiharusi cha Ischemic: Kiharusi cha ischemic kinahitaji urejesho wa haraka wa mtiririko wa damu kwenye ubongo. Ifuatayo inaweza kutumika kutibu.

• Dawa ya IV kwa dharura: Ni muhimu kutoa dawa ya IV ambayo huvunja vipande vya damu ndani ya saa 4.5 baada ya kuanza kwa dalili. Ni bora kutoa dawa haraka iwezekanavyo. Kupokea matibabu haraka kunaweza kupunguza matatizo na kuongeza nafasi zako za kuishi.
• Kwa ajili ya matibabu ya kiharusi cha ischemic, sindano ya mishipa ya activator ya plasminogen ya tishu (TPA) ni kiwango cha dhahabu. Alteplase (Activase) na tenecteplase (TNKase) ni aina mbili za TPA. Ndani ya saa tatu za kwanza, mshipa kwenye mkono kwa kawaida hutumiwa kutoa sindano ya TPA. TPA inaweza kusimamiwa mara kwa mara hadi saa 4.5 baada ya dalili za kiharusi kuanza.
• Kwa kusafisha kitambaa cha damu kilichosababisha kiharusi, dawa hii inafungua tena mtiririko wa damu. Watu wanaweza kupona kutokana na kiharusi kikamilifu zaidi ikiwa sababu ya kiharusi itaondolewa mara moja. Mtoa huduma wako wa afya hutathmini hatari zako, ikiwa ni pamoja na uwezekano wa kuvuja damu kwenye ubongo, ili kuamua kama TPA inakufaa.
• Tiba ya Endovascular kwa Viharusi vya Ischemic: Wataalamu wa afya hufanya taratibu za endovascular moja kwa moja ndani ya mshipa wa damu uliozuiwa. Hatua hizi, ikiwa ni pamoja na kupeleka dawa moja kwa moja kwenye ubongo kupitia katheta, zinalenga kurejesha mtiririko wa damu mara moja.
• Madawa na Uondoaji wa Tone: Catheter, iliyoingizwa kwa njia ya ateri katika groin, TPA hutolewa moja kwa moja kwenye ubongo wakati wa tiba ya endovascular. Vinginevyo, stent retriever iliyounganishwa kwenye catheter inaweza kuondoa moja kwa moja vifungo vikubwa kutoka kwa mishipa ya damu iliyoziba. Mbinu hii ni ya manufaa hasa kwa watu walio na uvimbe unaostahimili kuharibika kabisa kwa TPA. Kipindi cha muda cha taratibu hizi kimepanuliwa, kwa kuwezeshwa na mbinu za hali ya juu za kupiga picha kama vile vipimo vya upenyezaji kwa kutumia CT au MRI, kusaidia katika kutambua wale ambao wanaweza kufaidika na matibabu ya endovascular.

1. Taratibu Nyingine: Taratibu zingine zinazotumika kutibu kiharusi cha Ischemic ni:

• Endarterectomy ya Carotid: Upasuaji huu unahusisha kuondoa plaque inayozuia ateri ya carotid, ambayo inaweza kupunguza hatari ya kiharusi cha ischemic. Ni muhimu kutambua kwamba kuna hatari zinazohusiana na utaratibu huu, hasa kwa watu binafsi wenye ugonjwa wa moyo au hali nyingine za matibabu.
• Angioplasty na Stents: Katika utaratibu huu, catheter hupigwa kupitia ateri katika groin kufikia mishipa ya carotid. Kisha puto huingizwa ili kupanua ateri iliyopungua, na stent inaweza kuingizwa ili kutoa msaada kwa ateri iliyofunguliwa.

Kiharusi cha Hemorrhagic: Matibabu ya dharura kwa kiharusi cha kuvuja damu huzingatia kudhibiti kutokwa na damu na kupunguza shinikizo la ubongo kutoka kwa maji kupita kiasi. Hivi ndivyo inavyoshughulikiwa kwa kawaida:

• Hatua za Dharura: Ikiwa unatumia dawa za kupunguza damu, matibabu yanaweza kutolewa ili kukabiliana na athari zake, kama vile dawa au kutiwa damu mishipani.
• Upasuaji: Kwa maeneo makubwa ya kutokwa na damu, upasuaji unaweza kuwa muhimu ili kuondoa damu na kupunguza shinikizo la ubongo. Upasuaji unaweza pia kushughulikia uharibifu wa mishipa ya damu inayohusishwa na viharusi vya hemorrhagic. Taratibu kama vile kukata kwa upasuaji huhusisha kuweka kibano kidogo kwenye msingi wa aneurysm ili kuizuia isipasuke. Mviringo, unaofanywa kupitia katheta, huweka mikunjo midogo kwenye aneurysm ili kuzuia mtiririko wa damu na kusababisha kuganda.
• Uondoaji wa upasuaji unaweza kuzingatiwa kwa uharibifu wa arteriovenous (AVM), tangle ya mishipa ya damu. AVM ndogo zinazoweza kufikiwa zinaweza kuondolewa ili kuondoa hatari ya mpasuko na kupunguza uwezekano wa kiharusi cha kuvuja damu. Upasuaji wa redio ya stereotactic, utaratibu usio na uvamizi, hutumia miale ya mionzi iliyolenga kurekebisha ulemavu wa mishipa ya damu.

• Baada ya kupokea matibabu ya dharura, utazingatiwa kwa karibu kwa angalau siku. Kufuatia hili, mwelekeo hubadilika hadi kukusaidia kupona na kurejesha uhuru. Athari za kiharusi hutofautiana kulingana na eneo la ubongo lililoathiriwa na kiwango cha uharibifu.
• Ikiwa upande wa kulia wa ubongo wako umeathiriwa, inaweza kuathiri harakati na hisia upande wa kushoto wa mwili wako. Kinyume chake, uharibifu wa upande wa kushoto wa ubongo unaweza kuathiri upande wa kulia wa mwili wako na unaweza kusababisha matatizo ya hotuba na lugha.
• Ukarabati inakuwa sehemu muhimu ya kupona. Mtaalamu wako wa huduma ya afya atapendekeza mpango wa matibabu unaofaa unaolenga mambo kama vile umri wako, afya kwa ujumla, na kiwango cha ulemavu kutokana na kiharusi. Mtindo wa maisha, maslahi, vipaumbele, na usaidizi unaopatikana kutoka kwa familia au walezi pia huzingatiwa.
• Urekebishaji unaweza kuanza wakati wa kukaa hospitalini na kuendelea katika kitengo cha ukarabati, kituo cha uuguzi chenye ujuzi, au hata nyumbani baada ya kutoka. Ahueni ya kiharusi hutofautiana kwa kila mtu, na timu yako ya matibabu inaweza kujumuisha daktari wa neva, daktari wa viungo, muuguzi wa kurejesha hali ya kawaida, mtaalamu wa lishe, mtaalamu wa kimwili, mtaalamu wa matibabu, mtaalamu wa burudani, mtaalamu wa hotuba, mfanyakazi wa kijamii au meneja wa kesi, na mwanasaikolojia au mtaalamu wa akili. Lengo ni kusaidia safari yako ya kipekee kuelekea kupona.