থাইল্যান্ডে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (কোলন ক্যান্সার) চিকিৎসার খরচ

কোলন ক্যান্সার হল বৃহৎ অন্ত্রের কোলন অংশের ভিতরের আস্তরণের কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি যা অন্ত্রের ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার বা রেকটাল ক্যান্সার নামেও পরিচিত। এই অস্বাভাবিক বৃদ্ধিকে পলিপ বলা হয়।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার পুরুষ এবং মহিলাদের সমানভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে পুরুষরা অল্প বয়সে এটি বিকাশ করতে পারে।

কোলন ক্যান্সারের কারণ কি

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কোনো সুনির্দিষ্ট কারণ নেই, তবে বার্ধক্য এবং নির্দিষ্ট জীবনযাত্রার কারণগুলি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই কলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কয়েকটি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রকারভেদ

কলোরেক্টাল ক্যান্সারের বেশিরভাগই অ্যাডেনোকার্সিনোমা। আপনার যদি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ধরা পড়ে, তবে এটি অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার 95 শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে। কিন্তু কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের আরও কিছু প্রকার রয়েছে যেমন:

1. কার্সিনয়েড: একটি বিরল ধরণের টিউমার এবং এটি অ্যাডেনোকার্সিনোমার চেয়ে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে।
2. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল: জিআইএসটি হল বিরল টিউমার যা পরিপাকতন্ত্রে ঘটতে পারে।
3. লিম্ফোমা: এগুলি কোলনে বিকশিত হতে পারে তবে এগুলি তুলনামূলকভাবে অস্বাভাবিক। এগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে উদ্ভূত হয় এবং কোলনকে প্রভাবিত করতে পারে।
4. সারকোমাস: বিরল এবং কোলনের সংযোজক টিস্যুতে বিকাশ করতে পারে, যেমন রক্তনালী।

পর্যায় মূল্যায়ন করার পরে ডাক্তার রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সার কোর্স নির্বাচন করেন। প্রতিটি রোগীর একটি কাস্টমাইজড চিকিত্সা পরিকল্পনা রয়েছে যা তাদের অনন্য চাহিদাগুলিকে সর্বোত্তমভাবে সমাধান করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি চিকিত্সা কৌশলের অংশ হতে পারে।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিহ্নিত পর্যায় অনুযায়ী বিভিন্ন ধরনের সার্জারির বিকল্প ব্যবহার করা যেতে পারে। সার্জারি দুটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে: প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি এবং উন্নত পর্যায়ের কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি।

প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি: এটি অস্ত্রোপচারের একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ফর্ম, যা সাধারণত সুপারিশ করা হয় যখন ক্যান্সার ছোট হয় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারিতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• কোলনোস্কোপির সময় পলিপ অপসারণ: যদি ক্যান্সারটি ছোট হয় এবং তার প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি কোলনোস্কোপির সময় এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে সক্ষম হতে পারে।
• এন্ডোস্কোপিক মিউকোসাল রিসেকশন: এই পদ্ধতিতে, কোলনের আস্তরণের অল্প পরিমাণ বের করে একটি বড় পলিপ অপসারণ করা যেতে পারে।
• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার: একে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারিও বলা হয়। এই পদ্ধতিতে, আপনার সার্জন আপনার পেটের দেয়ালে বেশ কয়েকটি ছোট ছেদ তৈরি করে পলিপ পরিচালনা করেন। সংযুক্ত ক্যামেরা সহ যন্ত্রগুলি ঢোকানো হয় যা একটি ভিডিও মনিটরে আপনার কোলন প্রদর্শন করে।

অগ্রিম-পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সার্জারি

এটি একটি আরও আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের বিকল্প, যখন ক্যান্সার আপনার কোলনে বা এর মাধ্যমে বৃদ্ধি পায় তখন সুপারিশ করা হয়। এটি নিম্নলিখিত ধরণের হতে পারে:

• আংশিক কোলেক্টমি: এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন কোলনের যে অংশে ক্যান্সার রয়েছে তা সরিয়ে ফেলেন। মার্জিন ক্যান্সারের সাথে সাধারণ টিস্যুও সরানো যেতে পারে। ক্যান্সার অপসারণের পরে কোলন বা মলদ্বারের সুস্থ অংশগুলি পুনরায় সংযুক্ত করা হয়।
• আপনার শরীর থেকে বর্জ্যের জন্য একটি উপায় তৈরি করতে সার্জারি: আপনার কোলন বা মলদ্বারের সুস্থ অংশ পুনরায় সংযোগ করা সম্ভব না হলে আপনার একটি স্থায়ী বা অস্থায়ী কোলোস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে।
• লিম্ফ নোড অপসারণ: সাধারণত, ক্যান্সার অপসারণ করতে বা ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে কোলন ক্যান্সার সার্জারির সময় কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিও সরানো হয়।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি চিকিৎসায়, ক্যান্সারের কোষ ধ্বংস করার জন্য একটি অ্যান্টি-ক্যান্সার ড্রাগ ব্যবহার করা হয়। এটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের আগে ব্যবহার করা হয়, এটির অস্ত্রোপচার অপসারণের আগে একটি টিউমার সঙ্কুচিত করার প্রয়াসে। এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়লে কোলন ক্যান্সারের উপসর্গগুলি উপশম করতেও দেওয়া যেতে পারে।

অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক কেমোথেরাপি চক্রের পুনরাবৃত্তি হয়। এটি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করে।

বিকিরণ থেরাপির

এই চিকিৎসায়, এক্স-রে বা প্রোটন বিমের মতো বিকিরণ রশ্মি ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ব্যবহার করা হয়। এটি ক্যান্সার কোষকে আরও বৃদ্ধি করতে বাধা দেয়। টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে মলদ্বার ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এই চিকিত্সাটি সাধারণত ব্যবহৃত হয়। এটি অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যবহার করা যেতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপি হল সর্বোত্তম চিকিত্সা যদি ক্যান্সার মলদ্বারের প্রাচীর দিয়ে প্রবেশ করে বা কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ভ্রমণ করে। 

লক্ষ্যবস্তু ঔষধ থেরাপি

টার্গেটেড ড্রাগ থেরাপি সাধারণত উন্নত কোলন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একা বা কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে দেওয়া যেতে পারে। নির্দিষ্ট ওষুধ ক্যান্সার কোষকে আত্মহত্যা করতে সাহায্য করে এবং ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করে। যাইহোক, এই চিকিত্সা সীমিত সুবিধা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি সঙ্গে আসে।

অস্ত্রোপচার করা রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে কমপক্ষে দুই থেকে তিন দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অন্ত্রের কার্যকারিতা এবং IV-এর সহায়তা ছাড়া খাওয়ার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করার পরে আপনি নিজেকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আশা করতে পারেন। ওষুধের সাহায্যে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং আপনি আপনার স্বাভাবিক রুটিনে ফিরে যেতে বাড়িতে আরও দুই থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

যদি রোগীর অন্ত্রের ক্যান্সার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে আপনি কাজে ফিরে যেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির ক্ষেত্রে, আপনি প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরে আসতে পারেন। ওপেন সার্জারির ক্ষেত্রে, আপনার কাজে ফিরতে প্রায় চার থেকে ছয় সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

রোগীদের অবশ্যই সঠিক খাবার খাওয়ার প্রতি বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে এবং অন্ত্রের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পরে পানিশূন্যতা এড়াতে হবে। আপনার ডায়েটে উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন এবং ডায়রিয়া হলে কম ফাইবারযুক্ত খাবার বেছে নিন। উপরন্তু, সীমিত পরিমাণে সবুজ শাকসবজি খান এবং শুধুমাত্র খোসা ছাড়ানো ফল খান।

অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে কেমোথেরাপি নেওয়া রোগীরা বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি এবং পিন্ট ব্যথার মতো কয়েকটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা নিশ্চিত করুন। প্রয়োজনে ডাক্তারের নির্দেশিত জরুরি ওষুধ সেবন করুন।