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踝关节融合手术:症状、分类、诊断和恢复

什么是脚踝融合手术

踝关节融合手术(也称为踝关节固定术)是一种外科手术程序,通过连接组成踝关节的骨头来闭合关节间隙。

您的踝关节是三个骨骼的关节。 这三块骨头被称为胫骨,腓骨和距骨。 在脚踝融合手术中,刮除覆盖脚踝关节骨表面的软骨。 骨头的患病部位也会被修剪。

接下来,将新暴露的胫骨骨和距骨紧密接触。 此外,它们使用螺钉压缩。 新的骨形成发生在关节内和关节周围,从而将骨骼注入单个骨骼中。

脚踝融合手术的候选人

对于踝关节运动过程中出现难以忍受的疼痛的患者,建议进行踝关节融合手术。疼痛可能由以下原因引起:

  • 关节磨损
  • 类风湿关节炎
  • 创伤后关节炎
  • 关节内或周围感染
  • 神经肌肉疾病
  • 先前的非手术治疗失败

并非所有患有上述疾病的患者总是适合踝关节融合术。 不建议具有以下特征的患者进行此手术:

  • 骨骼的数量和质量不足
  • 腿部严重畸形
  • 妨碍正常愈合的血管疾病

在治疗之前,您应该:

  • 在对手术说“是”之前,请咨询您的医生并寻求问题的答案。
  • 进行身体检查,以检查您的身体是否可以忍受手术并评估感染感染的机会。
  • 避免在手术前至少12至15小时吃固体食物。

在手术过程中,您会接受局部麻醉或镇静,以使整个脚踝区域麻木。 医生会通过皮肤在脚踝的外侧切一个小切口,以便清楚地看到关节。 如果需要更多的可见性,医生会在脚踝的前部做一个额外的切口。

然后,医生用锯子去除关节骨骼表面的关节软骨。 除去患病的骨头,露出骨头的健康部分。 使用大螺钉压缩健康的骨骼表面。 骨骼通过自然沉积的愈合而通过骨材料的沉积而自然地结合在一起。

有时,医生可能会放置人造骨或从腓骨移植的骨,以确保骨表面快速愈合。 在放置螺钉之前,医生会仔细调整脚踝的位置,以确保最大程度地移动。 脚踝与小腿成90度,脚后跟稍微向外。 然后将皮肤放回原处并缝合在一起。

踝关节融合恢复时间取决于手术后您是否认真采取以下预防措施:

  • 您需要保持腿部抬高并给自己冷压,以免肿胀。
  • 一旦放下腿,您有时可能会在清晨感到刺痛。 这是因为当您从升高的姿势改变姿势时,血液突然涌向脚踝。
  • 您应该按照医生的指示服用止痛药。
  • 您应该在手术后的10到15天之内回到医院以去除针迹。
  • 您将必须携带夹板6至12周。
  • 您的医生将为您提供6至12周的无负重训练计划。 如果您的医生发现康复还不够公平,则可以延长这一期限。
  • 建议您在移除夹板后继续进行温和的理疗,以防止关节僵硬。

替代治疗方案:

关节镜踝关节融合手术: 此过程类似于开放式脚踝融合手术。 然而,切口非常小,并且整个过程是通过插入一端附有照相机的仪器来执行的。 它可以帮助医生清楚地查看内部软骨和骨骼。 恢复和恢复速度更快是此方法的两个优点。

踝关节置换: 在此过程中,整个踝关节都将被更换。 该技术优于踝关节融合术的优点在于,它保留了踝关节的完整运动。

踝关节融合恢复时间

  • 从融合恢复中恢复所需的最短时间为12至15周。
  • 在头6到8周内,不应该在脚踝上施加任何压力。 如果您这样做,可能会干扰关节的自然愈合。
  • 在恢复期的8至10周内,您的医生将建议您进行X射线检查。 如果康复良好,您将可以在铸靴的帮助下进行轻微的身体锻炼。
  • 在10到12周内,您可以增加体育锻炼,但是会要求您使用支撑脚踝设备的帮助。

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常见问题解答

问:踝关节融合手术后我可以自己做所有事情吗?

 答:是的,您可以进行散步,慢跑,跳跃和跳舞之类的活动。 仅关节旋转运动受到限制。

问:是否必须卸下螺钉?

答:没有必要。 如果它接触到皮肤或被感染或疼痛,则应将其取下。

问:踝关节融合手术后我的身高会降低吗?

答:也许可以,但是机会很少。 即使减少,差异也不会足够明显。

问:会不会有 疼痛 脚踝融合手术后?

答:您最有可能会感到疼痛。 只要您留在医院,您的医生就会照料它。 一旦准备好回家,便会得到药物治疗疼痛。

问:我应该吃什么饮食?

答:您可以随意吃任何东西。 每天吃得健康,营养均衡,并喝牛奶,以使关节快速康复。