প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সা: লক্ষণ, শ্রেণীবিভাগ, রোগ নির্ণয় এবং পুনরুদ্ধার

কোনো ধরনের চিকিৎসা শুরু করার আগে, প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে আছে নাকি উন্নত পর্যায়ে আছে তা পরিষ্কারভাবে নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, প্রোস্টেট ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায় স্পষ্টভাবে নির্ণয় করা উচিত।

প্রোস্টেট ক্যান্সার নির্ণয় osis

শারীরিক পরীক্ষার পরে, আপনার ডাক্তার প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (PSA) রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য যেতে পারেন। এটি প্রধানত উপসর্গ ছাড়াই পুরুষদের প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীন করতে ব্যবহৃত হয়। এ ছাড়া প্রস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড (TRUS) এবং অন্যান্য প্যাথলজি পরীক্ষা করা যেতে পারে। যাইহোক, প্রোস্টেট ক্যান্সারের চূড়ান্ত এবং নিশ্চিত নির্ণয় শুধুমাত্র একটি বায়োপসি পরিচালনার মাধ্যমে সম্ভব। 

প্রোস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত আরেকটি পরীক্ষা হল ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (DRE)। এই পরীক্ষায়, ডাক্তার প্রস্টেট গ্রন্থি পরীক্ষা করার জন্য রোগীদের মলদ্বারের ভিতরে দুটি লুব্রিকেটেড, গ্লাভড আঙ্গুল প্রবেশ করান। ডিআরই-এর সময় প্রোস্টেটের আকার এবং আকারের যে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যেতে পারে।

ডাক্তার একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করতে পারেন বা বায়োপসি পরিচালনা করতে এবং টিস্যুতে ক্যান্সার কোষ রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে প্রোস্টেট গ্রন্থি থেকে টিস্যুর একটি নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন। এই পরীক্ষায় প্রোস্টেট ক্যান্সারের পর্যায়ও নিশ্চিত করা হয়।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে এবং উন্নত পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে। প্রোস্টেট ক্যান্সারের স্তর এবং শ্রেণীবিভাগ, আপনার বয়স এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সর্বোত্তম উপযুক্ত চিকিত্সা বেছে নেবেন। যদিও, আপনার অনুভূতি, প্রত্যাশিত আয়ুষ্কাল এবং আপনার মতামত সঠিক ধরনের চিকিৎসা বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করবে।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

সতর্ক অপেক্ষা বা সক্রিয় নজরদারি

কোনো তাৎক্ষণিক চিকিৎসা করা হয় না, তবে রোগের অগ্রগতি দেখার জন্য রোগীকে নিয়মিত বিরতিতে অনুসরণ করা হয়। স্বল্প আয়ু সহ বয়স্ক রোগীদের এবং প্রাথমিক রোগের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়।

সার্জারি

প্রধান ধরনের প্রোস্টেট সার্জারিকে বলা হয় র‌্যাডিক্যাল প্রোস্টেটেক্টমি। এটিতে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সারযুক্ত টিস্যুগুলি অপসারণ করা হয়। ক্যান্সারের মাত্রা এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে এই অস্ত্রোপচারে পেটে একটি লম্বা কাটা প্রয়োজন।

যাইহোক, ল্যাপারোস্কোপ বা রোবট ব্যবহার করে প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য একটি কীহোল সার্জারিও পাওয়া যায়। এই চিকিত্সাগুলির ভাল সাফল্যের হার রয়েছে তবে এর ফলে কিছু দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যেমন যৌন কর্মহীনতা, মূত্রনালী সরু হয়ে যাওয়া এবং প্রস্রাবের অসংযম।

রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা

প্রোস্টেটের ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে এই চিকিৎসায় উচ্চ-তীব্রতার রশ্মি ব্যবহার করা হয়। রেডিওথেরাপি প্রোস্টেটের মধ্যে লাগানো সূঁচের মাধ্যমে, আল্ট্রাসাউন্ড নির্দেশনায় বা বাহ্যিক মরীচি হিসাবে পরিচালিত হতে পারে। ক্যান্সার টিস্যুর রিসেকশন সম্পূর্ণ না হলে অস্ত্রোপচারের পরে রেডিওথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য দুটি ধরণের রেডিওথেরাপি রয়েছে:

কনফর্মাল রেডিওথেরাপি

এতে, বিকিরণ রশ্মিগুলিকে এমনভাবে আকৃতি দেওয়া হয় যাতে তারা যে অঞ্চলে ওভারল্যাপ করে সেই অঙ্গটির মতো একই আকৃতির কাছাকাছি হয় যার জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন। এটি বিকিরণে স্বাস্থ্যকর টিস্যু এক্সপোজার কমিয়ে দেয়।

তীব্রতা-মড্যুলেটেড রেডিওথেরাপি:

এটিতে, পরিবর্তনশীল তীব্রতা সহ বিমগুলি ব্যবহার করা হয়। এটি কনফরমাল রেডিওথেরাপির একটি উন্নত রূপ। এটি সাধারণত একটি কম্পিউটার-নিয়ন্ত্রিত লিনিয়ার অ্যাক্সিলারেটরের সাহায্যে বিতরণ করা হয়।

হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপিতে ওষুধের ব্যবহার জড়িত যা টেস্টোস্টেরনের মাত্রাকে দমন করে। এগুলি প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে এবং উন্নত ক্ষেত্রে বা স্টেজ 4 প্রোস্টেট ক্যান্সার হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি হল এক ধরনের অগ্রিম ওষুধ চিকিৎসা যাতে শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা হয় ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে এবং ছড়িয়ে পড়া রোধ করতে। এটি ব্যবহার করা হয় যখন প্রোস্টেট ক্যান্সার হরমোন চিকিত্সা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় না। কেমোথেরাপি শুধুমাত্র পর্যায় 4 প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এবং যখন রোগী এটির সাথে মানিয়ে নিতে পারে তখন নির্বাচন করা হয়।

Cryotherapy

এই চিকিত্সাটি প্রস্টেটের ক্যান্সার টিস্যুগুলিকে হিমায়িত করতে এবং ধ্বংস করতে অত্যন্ত ঠান্ডা তাপমাত্রা ব্যবহার করে। পুনরাবৃত্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ক্রায়োথেরাপি হল সর্বোত্তম বিকল্প, বিশেষ করে যদি প্রাথমিক রেডিয়েশন থেরাপি যথেষ্ট ক্যান্সার কোষকে হত্যা না করে। সার্জন প্রোস্টেট গ্রন্থিতে একটি অতি-পাতলা ধাতব প্রোব বা সুই প্রবেশ করান, যেখান থেকে একটি জমাট তরল, যেমন তরল নাইট্রোজেন বা আরও সাধারণভাবে, আর্গন গ্যাস, প্রোস্টেট গ্রন্থিতে প্রবেশ করানো হয়।  

অন্যান্য স্থানীয় বিমোচন

কিছু চিকিত্সা যেমন রেডিওফ্রিকোয়েন্সি এবং উচ্চ তীব্রতা কেন্দ্রীভূত আল্ট্রাসাউন্ড (HIFU) প্রাথমিক প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য বা যখন রোগী একটি বড় অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত নয় তখন ব্যবহার করা হয়।

• রোগীরা চিকিত্সার পরে কিছু তাত্ক্ষণিক এবং দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভোগ করতে পারে। যাইহোক, তারা আশা করতে পারে ডাক্তার কিভাবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ ও পরিচালনা করবেন সে বিষয়ে তাদের নির্দেশনা দেবেন।
• প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারে সময় লাগে। আপনি আশা করতে পারেন যে আপনি ডাক্তারের সাথে নিয়মিত ফলোআপ ভিজিট করবেন, যিনি আপনার অগ্রগতি এবং ক্যান্সারের যে কোনো লক্ষণ ফিরে আসছে তা পরীক্ষা করবেন। দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য আপনাকে একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করতে হবে এবং কিছু শারীরিক কার্যকলাপ এড়াতে হতে পারে।
• উপরন্তু, স্রাবের সময় একজন ডায়েটিশিয়ান আপনার সাথে একটি পরিকল্পনা শেয়ার করবেন। চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারের সময় ন্যূনতম হয় তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার পরিকল্পনায় লেগে থাকার এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখার চেষ্টা করা উচিত।
• আপনার যদি প্রোস্টেট সার্জারি হয়ে থাকে, তাহলে আপনার কাছে এক বা দুই দিনের জন্য প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য একটি ক্যাথেটার থাকবে। অস্ত্রোপচারের প্রায় দুই দিন পরে হাসপাতালের ডিসচার্জ হয়। বেশিরভাগ রোগী প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক রুটিনে ফিরে আসতে সক্ষম হয়।