থাইল্যান্ডে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার খরচ

ফুসফুসের ক্যান্সার হল কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি যা ফুসফুসে শুরু হয়। সাধারণত, ফুসফুসের ক্যান্সার সেই কোষগুলিতে শুরু হয় যা বায়ুপথের সাথে লাইন করে। সুস্থ ফুসফুসের টিস্যুতে বিকাশের পরিবর্তে, কোষগুলি দ্রুত বিভাজিত হয় এবং টিউমার তৈরি করে।

ফুসফুসের ক্যান্সার মেটাস্ট্যাসিসের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে পৌঁছানোর জন্য ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সার ফুসফুসের যেকোন অংশে শুরু হতে পারে, তবে ফুসফুসের ক্যান্সারের 90 শতাংশ এপিথেলিয়াল কোষে শুরু হয়, যা বৃহত্তর এবং ছোট শ্বাসনালীগুলির আস্তরণকারী কোষগুলি ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওল নামেও পরিচিত।

এই কারণেই ফুসফুসের ক্যান্সারকে কখনও কখনও ব্রঙ্কোজেনিক ক্যান্সার বা ব্রঙ্কোজেনিক কার্সিনোমাস বলা হয়। ফুসফুসের ক্যান্সার পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার। এটি বিশ্বব্যাপী ক্যান্সার মৃত্যুর প্রধান কারণ।

ফুসফুসের ক্যান্সার: কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

দীর্ঘমেয়াদী ধূমপান ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ। ধূমপানের পরে, জেনেটিক কারণ এবং রেডন গ্যাস, অ্যাসবেস্টস, সেকেন্ড-হ্যান্ড ধোঁয়া বা অন্যান্য ধরণের বায়ু দূষণ ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন

মাইক্রোস্কোপের নীচে ফুসফুসের ক্যান্সার কোষগুলির উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে দুটি প্রধান ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সার রয়েছে:

• নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC): এটি বিভিন্ন ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য একটি ছাতা শব্দ যা একইভাবে আচরণ করে, যেমন স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং বড় সেল কার্সিনোমা।
• ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC): এই ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার বেশিরভাগ ভারী ধূমপায়ীদের মধ্যে ঘটে এবং এটি অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের তুলনায় কম সাধারণ। 
  
  

ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা শুরু করার আগে ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে তা খুঁজে বের করে ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
NSCLC এর ফুসফুসের ক্যান্সারের চারটি পর্যায় নিম্নরূপ:

• স্টেজ 1 ফুসফুসের ক্যান্সার: ক্যান্সার ফুসফুসের মধ্যে সীমাবদ্ধ
• স্টেজ 2 ফুসফুসের ক্যান্সার: ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে
• স্টেজ 3 ফুসফুসের ক্যান্সার: (3a) ক্যান্সার ফুসফুসে এবং একই পাশে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলি (3b) ক্যান্সার ফুসফুসে রয়েছে এবং বিপরীত দিকের লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে
• স্টেজ 4 ফুসফুসের ক্যান্সার: ক্যান্সার উভয় ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে
  
  

নিম্নলিখিত SCLC এর দুটি ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায় রয়েছে:

• সীমিত পর্যায়: ক্যান্সারের একই পাশে শুধুমাত্র একটি ফুসফুস এবং লিম্ফ নোডের মধ্যে ক্যান্সার থাকে।
• বিস্তৃত পর্যায়: ক্যান্সার ফুসফুস বা উভয় ফুসফুসে, বিপরীত দিকের লিম্ফ নোড, অস্থি মজ্জা এবং দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।

পর্যায় নির্ধারণের পরে, ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা রোগীর জন্য সর্বোত্তম উপযুক্ত বিকল্পটি বেছে নেওয়ার মাধ্যমে শুরু হয়। যাইহোক, সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কোন একক চিকিৎসা নেই। তাই রোগী প্রায়ই থেরাপি এবং উপশমকারী যত্নের সংমিশ্রণ পায়। 

ফুসফুস ক্যান্সার লক্ষণ

টিউমারটি কোথায় এবং কতটা বিস্তৃত তার উপর নির্ভর করে ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির নিম্নলিখিত ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ থাকতে পারে:

• একটি অবিরাম বা দীর্ঘস্থায়ী কাশি
• বুকে, কাঁধে বা পিঠে ব্যথা
• শ্বাস প্রশ্বাস এবং শ্বাসকষ্ট অসুবিধা
• কর্কশতা বা কণ্ঠস্বর পরিবর্তন
• দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া বা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
• থুথু এবং কাশিতে রক্ত

স্টেজ 3 ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• পর্যন্ত ঘটাতে
• বুকে বা শ্বাস নেওয়ার সময় সাধারণ ব্যথা
• রক্ত সহ বা ছাড়া অবিরাম কাশি
• পরিবর্তিত কণ্ঠ
• ক্ষুধামান্দ্য
• অপরিকল্পিত ওজন হ্রাস
• জ্বর, মাথাব্যথা, দুর্বলতা এবং হাড়ের ব্যথা
• গিলতে অসুবিধা

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসায় নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

সার্জারি:

ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে থাকলে সার্জারিই সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা। প্রাথমিক পর্যায়ে, টিউমার এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করে একজন রোগীকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। কিন্তু ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার পরে, অস্ত্রোপচারের সাহায্যে সমস্ত ক্যান্সার কোষ অপসারণ করা প্রায় অসম্ভব।

বিভিন্ন অবস্থান এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কিছু নির্দিষ্ট ধরনের অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে, যেমন ফুসফুসের ওয়েজ রিসেকশন (একটি লোবের একটি অংশ অপসারণ), লোবেক্টমি (একটি লোব অপসারণ), নিউমোনেক্টমি (একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস অপসারণ) এবং লিম্ফ্যাডেনেক্টমি (ফুসফুসের অঞ্চলে লিম্ফ নোড অপসারণ)। অস্ত্রোপচারের পরে, মার্জিন টিস্যুগুলি আরও অধ্যয়ন করা হয় যে ক্যান্সার কোষগুলি উপস্থিত আছে কি না।

ফুসফুসের ক্যান্সার সার্জারি একটি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার জন্য কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তি, সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া এবং ফলো-আপ যত্ন প্রয়োজন। এটি রক্তপাত, সংক্রমণ এবং সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া সম্পর্কিত জটিলতা সহ অন্যান্য সার্জারির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও বহন করে।

বিকিরণ থেরাপির:

ফুসফুসের ক্যান্সারের টিউমার ধ্বংস বা সঙ্কুচিত করতে এই চিকিৎসা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরনের বিকিরণ ব্যবহার করে। রেডিয়েশন থেরাপি একটি নিরাময়মূলক থেরাপি, উপশমকারী থেরাপি বা সার্জারি বা কেমোথেরাপির সাথে মিলিত সহায়ক থেরাপি হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।

রেডিয়েশন থেরাপি ক্যান্সার কোষগুলি তৈরি করে এমন অণুগুলির ক্ষতি করে। যাইহোক, এটি স্বাভাবিক, সুস্থ টিস্যু ক্ষতি করতে পারে। কিন্তু আজকাল উন্নত প্রযুক্তি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য সুনির্দিষ্ট অবস্থানে বিকিরণ ফোকাস করতে পারে, এইভাবে আশেপাশের সুস্থ টিস্যুগুলির ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি:

কেমোথেরাপি হল একটি শক্তিশালী ওষুধের চিকিৎসা, যা কোষ বিভাজন প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে এবং ক্যান্সার কোষ কমাতে প্রোটিন বা ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত করে। NSCLC এবং SCLC, উভয় ধরনের ফুসফুসের ক্যান্সার কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কেমোথেরাপি বড়ি আকারে, শিরায় আধান বা উভয়ের সংমিশ্রণ হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।

যাইহোক, কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলি শরীরের সাধারণভাবে বিভাজনকারী কোষগুলিকেও মেরে ফেলে যা অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। কেমোথেরাপির কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, চুল পড়া, ক্লান্তি, রক্তস্বল্পতা, সংক্রমণ এবং আরও অনেক কিছু। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সার সময় সাময়িকভাবে অনুভূত হতে পারে এবং রোগীদের উপসর্গগুলি মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধ বিদ্যমান।

লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপি:

এই চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট অস্বাভাবিকতাকে লক্ষ্য করে কাজ করে। এই চিকিত্সার কিছু ওষুধ ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপকে শক্তিশালী করতে পারে। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই চিকিৎসা শুধুমাত্র সেই ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে কাজ করে যাদের ক্যান্সার কোষ নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশন দেখায়।

• অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে, আপনি অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাব থেকে জেগে উঠা পর্যন্ত আপনাকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে স্থানান্তরিত করা হবে। অস্ত্রোপচারের পর কয়েক ঘণ্টা পুনরুদ্ধার কক্ষে থাকার কারণে আপনাকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হবে।
• প্রয়োজন হলে, আপনাকে পুনরুদ্ধার কক্ষ থেকে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (ICU) স্থানান্তর করা হবে, যেখানে আপনাকে ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে। আপনার স্বাস্থ্য স্থিতিশীল হওয়ার পরে আপনাকে একটি সাধারণ হাসপাতালের কক্ষে স্থানান্তর করা হবে।
• অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত হাসপাতালে থাকতে হবে। সহায়ক যত্ন ক্যান্সার চিকিৎসার একটি প্রয়োজনীয় অংশ। উপশমকারী যত্ন হল ঔষধের একটি বিশেষ ক্ষেত্র যাতে আপনার ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ এবং ক্যান্সার চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ডাক্তারের সাথে কাজ করা জড়িত। উপশমকারী যত্ন মেজাজ এবং জীবনের মান উন্নত করতে পারে।
• একজন শ্বাসযন্ত্রের থেরাপিস্ট আপনাকে নিয়োগ করা হবে। অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার করার জন্য কীভাবে একটি স্পাইরোমিটার এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম ব্যবহার করতে হয় সে সম্পর্কে তিনি আপনাকে গাইড করবেন।
• আপনার কিছু দিনের জন্য বা যতক্ষণ না সার্জন মনে করেন যে নিষ্কাশন বন্ধ হয়ে গেছে ততক্ষণ আপনার জায়গায় একটি ড্রেনেজ টিউব থাকতে পারে। শক্তি ফিরে পেতে আপনাকে ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপ বাড়াতে বলা হবে।