মুম্বাইতে পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন সার্জারির খরচ

একটি পেসমেকার হল একটি ক্ষুদ্র, ব্যাটারি-চালিত ডিভাইস যা সঠিক গতিতে আপনার হৃদস্পন্দন নিশ্চিত করে। পেসমেকার বসানোর জন্য সার্জারির প্রয়োজন হয়, সাধারণত আপনার কলারবোনের কাছে ত্বকের নিচে। এটি একটি কার্ডিয়াক পেসিং ডিভাইস হিসাবেও পরিচিত।

একটি পেসমেকার ইমপ্লান্ট হল একটি ছোট ডিভাইস যার ওজন প্রায় 20 গ্রাম থেকে 50 গ্রাম এবং এটি একটি ম্যাচবক্সের আকার। এটিতে একটি ব্যাটারি, একটি ছোট কম্পিউটার সার্কিট এবং পেসিং লিড নামক কয়েকটি তার সহ একটি পালস জেনারেটর রয়েছে। এই সিস্টেমটি হার্টের সাথে সংযুক্ত এবং এটি তারের মাধ্যমে সংকেত নির্গত করে। গতির হার বা বৈদ্যুতিক আবেগের হার শরীরের প্রয়োজন অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা যেতে পারে এবং সেই অনুযায়ী প্রোগ্রাম করা যেতে পারে। হার্টবিট মিস হলে বা হার্ট খুব ধীরে স্পন্দিত হলে তা বুঝতে পারে। তদনুসারে, এটি হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন স্বাভাবিক করার জন্য একটি স্থির সংকেত পাঠাতে শুরু করে। যদি বিটগুলি স্বাভাবিক হয়, তবে এটি কেবল কোনও সংকেত পাঠায় না।

একটি পেসমেকার প্রয়োজন হতে পারে যদি:

• আপনার দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রয়েছে, যা দীর্ঘস্থায়ী, দুর্বল বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• একটি পেসমেকার শুধুমাত্র তখনই সক্রিয় হয় যখন এটি অনিয়মিত হৃদস্পন্দন শনাক্ত করে। উদাহরণস্বরূপ, পেসমেকার খুব ধীর গতিতে স্পন্দিত হলে বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠিয়ে হার্টবিট সামঞ্জস্য করতে পারে।

পেসমেকার বিভিন্ন ধরনের আসে:

• একক চেম্বার পেসমেকার: হৃৎপিণ্ডের নীচের ডান চেম্বারে বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়।
• ডুয়াল চেম্বার পেসমেকার: উপরের এবং নীচের ডান হার্ট চেম্বারে বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়।
• ভেন্ট্রিকুলার পেসমেকার (কার্ডিয়াক রিসিঙ্ক্রোনাইজেশন পেসমেকার): হার্ট ফেইলিওর এবং ধীর হার্টবিট আছে এমন ব্যক্তিদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। হার্টের পেশীকে শক্তিশালী করার জন্য উভয় নিম্ন হৃদপিণ্ডের চেম্বারকে উদ্দীপিত করে।

1. পেসমেকার সন্নিবেশ প্রক্রিয়ায় ট্রান্সভেনাস অ্যাক্সেস সহ একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া জড়িত, সাধারণত সাবক্ল্যাভিয়ান বা সিফালিক শিরার মাধ্যমে। এটি পেসিং জেনারেটরের সাবকুটেনিয়াস প্লেসমেন্টের জন্য ইনফ্রাক্ল্যাভিকুলার অঞ্চলে অ্যাক্সেস সরবরাহ করে। পেসমেকার লিডগুলি থোরাকোটমির মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রোপণ করা হয়, যা পেটের অংশে স্থাপন করা হয়। অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পরিচালিত হয়। ফ্লুরোস্কোপিক পরীক্ষার সাথে পারকিউটেনিয়াস কেন্দ্রীয় শিরা অ্যাক্সেস, সঠিক বসানো নিশ্চিত করে।
2. সাবক্ল্যাভিয়ান শিরা এবং ডান অলিন্দ বা ভেনা কাভাতে অগ্রসর হওয়ার সাথে গাইডওয়্যার বসানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ফ্লুরোস্কোপি ভিজ্যুয়ালাইজেশন সাহায্য করে, এবং ফ্লেবোগ্রাফি গভীর শিরা থ্রম্বোসিস নিশ্চিত করে। পরবর্তী সাবক্ল্যাভিয়ান শিরা অ্যাক্সেস এবং গাইড তারের অগ্রগতি সীসা বসানো সহজতর করে।
3. পেসমেকার লিড ইমপ্লান্টেশনে পেসমেকার জেনারেটরের জন্য একটি ছেদ এবং সাবকুটেনিয়াস পকেট তৈরি করা জড়িত। সীসা-শৈলী সংমিশ্রণটি সন্নিবেশের সুবিধার্থে গাইড তারের উপরে একটি বিশেষ খাপ এবং ডাইলেটর উন্নত করা হয়েছে। ফ্লুরোস্কোপি সীসার অবস্থান নির্দেশ করে, এবং সীসার প্রতিবন্ধকতার পরিমাপ নেওয়া হয়, তারপরে পরীক্ষা করা হয়।
4. সীসা সুরক্ষিত করার জন্য পেক্টোরালিস টিস্যুর প্রক্সিমাল প্রান্তটি সেলাই করা জড়িত এবং পালস জেনারেটরটি সীসার সাথে সংযুক্ত থাকে। মাইগ্রেশন রোধ করার জন্য সার্জনরা প্রায়ই জেনারেটরটিকে টিস্যুতে সুরক্ষিত করেন। সীসা অবস্থানের একটি চূড়ান্ত ফ্লুরোস্কোপিক নিশ্চিতকরণ ছেদটি বন্ধ করার আগে।
5. প্রক্রিয়া পরবর্তী যত্নের মধ্যে একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং রোগীদের 12 থেকে 24 ঘন্টা চলাচল সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিরা বন্ধ করার জন্য সার্জনরা আঠালো স্ট্রিপ এবং শোষণযোগ্য সেলাই ব্যবহার করতে পারেন।

সাধারণত, পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন সার্জারির পর একজন রোগীকে এক দিনের বেশি পর্যবেক্ষণে রাখা হয়। ইমপ্লান্ট করা ডিভাইসে রোগীর অভ্যস্ত হতে প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। ভারী কাজ প্রাথমিকভাবে এড়িয়ে চলতে হবে। হিমায়িত কাঁধ প্রতিরোধ করার জন্য এই সময়ের মধ্যে সংশ্লিষ্ট বাহুটি যেন অচল না থাকে তা নিশ্চিত করা উচিত। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনার বাহুকে সুস্থ রাখতে আপনাকে যে নড়াচড়া করতে হবে তা ঠিক দেখাতে পারেন। কোনো অবাঞ্ছিত পরিস্থিতি এড়াতে জরুরি অবস্থার জন্য যথাযথভাবে ভর্তি পেসমেকার ইমপ্লান্ট কার্ড সঙ্গে রাখুন।