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Fontan手术是在患有特殊类型的先天性疾病的儿童中进行的,这使他们只有一个正常的心室。 心脏中有两个心室,一个向肺部供血,而另一个则将血液泵入身体的其余部位。
由于没有心脏瓣膜或心室泵血能力异常,某些儿童可能出生时只有一个功能性心室。 结果,单个心室必须努力工作,以同时向肺和身体其余部分供血。 在此类儿童中,执行Fontan程序。
丰坦手术通常在孩子二至五岁之间进行。 但是,可以在两岁之前进行。 肺血管阻力高的儿童禁用Fontan手术。 这是因为,作为该过程的一部分,血液必须流过肺部而没有心脏的泵功能。 在二尖瓣关闭不全,左心功能不全和肺动脉发育不全的儿童中,也禁止使用Fontan手术。 患有这种缺陷的成年人也要进行丰坦手术。 在这类患者中,治疗更为复杂,因为成年人更容易发生丢失蛋白质的肠病(PLE)。 在这种情况下,蛋白质会通过肠道损失,并可能导致内部出血和体液retention留。 但是当手术进行时,并发症可以自行解决。 这类患者有时甚至需要进行心脏移植。
在手术当天之前就进行了许多常规检查,以检查患者的整体健康状况。 其中一些检查包括血液检查(血红蛋白检查,血型检查,肾功能和肝功能检查),尿液检查,胸部X线检查和心电图检查心脏的电活动。
在某些情况下,可能需要进行肝活检,超声检查和CT扫描。 可能会要求患者在手术当天数周前停止服用稀释血液的药物。 还可能建议他们在预定手术的前一天去医院住院。 手术前需要整夜禁食。如果是儿童,可以服用静脉输液以保持水合作用。 可以在手术前一晚给患者镇静剂,以使他们可以入睡。
方丹手术是在全身麻醉的影响下进行的。 在实际手术时间之前一小时,患者被转移到手术室。 进行全身麻醉,一旦患者进入深度睡眠,将一根管子插入气管。
患者的身体连接到机器上,以便在整个手术过程中和之后都能观察到他或她的重要参数。手术的主要目的是优化Fontan循环,使单个心室能够有效泵送纯血到整个身体,不纯的血液到肺,没有任何泵送机制。 在手术过程中,外科医生通过切开胸骨打开胸腔,胸骨是附着在肋骨上的骨头。 这样做可以直接进入心脏。
接下来,外科医生使用心脏外方法或侧向隧道方法使不纯的血液到达肺部。 在Fontan回路和右心房之间创建一个孔以缓解压力。 该孔也称为“窗孔”,其稍后会自行关闭,也可以稍后借助心脏导管插入术将其关闭。
手术后,患者被转移到康复室,在这里,他/她的所有生命体征都需要监测几个小时。 一旦患者稳定,他或她就被转到心脏病房。
在手术后,医生可以使用止痛药来控制疼痛。 期望病人在医院待几天。 另外,手术后几天限制饮食。 一旦排便恢复正常,就给患者清淡饮食和补液。 这可能需要两到三天的时间。 药物和液体通过静脉输液管给药,直到患者开始正常饮食。 住院期间每天换药。 大多数患者能够在手术的前三个月内恢复正常。 建议他们逐渐增加自己的活动,而不要过度锻炼自己。
与世界其他国家相比,印度Fontan手术的费用要低得多。 这就是为什么患有这种心脏病的孩子的父母更愿意飞到印度进行该手术的原因。
据估计,通过选择在印度接受Fontan手术,西方国家的患者可以节省数千美元。 印度的Fontan手术费用是所有热门医疗旅游目的地中最低的。下表突出显示了印度和其他一些热门医疗旅游目的地的Fontan手术费用:
印度的治疗费用: | 8000 |
土耳其的治疗费用: | 13000 |
阿拉伯联合酋长国的治疗费用: | 不适用 |
以色列的治疗费用: | 不适用 |
新加坡的治疗费用: | 不适用 |
西班牙的治疗费用: | 不适用 |
泰国的治疗费用: | 不适用 |
希腊的治疗费用: | 不适用 |
沙特阿拉伯的治疗费用: | 不适用 |
南非的治疗费用: | 不适用 |
立陶宛的治疗费用: | 不适用 |
瑞士的治疗费用: | 不适用 |
突尼斯的治疗费用: | 不适用 |
捷克的治疗费用: | 不适用 |
匈牙利的治疗费用: | 不适用 |
马来西亚的治疗费用: | 不适用 |
摩洛哥的治疗费用: | 不适用 |
韩国的治疗费用: | 不适用 |
英国的治疗费用: | 不适用 |
问:接受Fontan手术后我可以运动吗?
答:虽然可以容忍轻度运动,但请确保不要压力自己。 寻求医生的批准以设定运动极限。
问:进行Fontan手术后怀孕是一个问题吗?
答:怀孕涉及一些心血管变化,这些变化最终可能使胎儿的健康处于危险之中。 因此,在计划怀孕之前,请咨询您的医生,并避免任何并发症。
问:什么时候需要再次去看医生?
答:一旦接受Fontan手术,您就必须在余生中定期去看医生。
问:执行Fontan程序需要多长时间?
答:整个过程大约需要五到六个小时。 但是,在某些情况下可能需要更长的时间。