结直肠癌（结肠癌）治疗：症状、分类、诊断和恢复

在制定治疗计划之前，医生可能会订购一些检查。 这些可能包括以下内容：

• 粪便潜血检查（大便检查）
• 粪便DNA测试
• 乙状结肠镜检查
• 结肠镜检查
• 活检
• 超声
• MRI

这些测试用于诊断大肠癌。 在这些测试的帮助下，外科医生能够确定癌症的程度，并据此制定最适合患者的治疗计划。

一旦确定诊断，便开始大肠癌治疗。 然而，重要的是在开始大肠癌治疗之前确定癌症的阶段。 癌症的阶段也可以通过上述测试来确定。

以下是大肠癌的不同阶段：

• 0阶段： 这是癌症仍处于结肠或直肠粘膜内的最早阶段。
• 阶段I： 在此阶段，癌症的生长到达结肠或直肠的内层，但尚未扩散到直肠或结肠的壁之外。
• 第二阶段： 在此阶段，癌症穿过相邻结构的壁延伸。 但是，它尚未到达附近的淋巴结。
• 第三阶段： 在此阶段，癌症已经扩散到附近的淋巴结，但尚未影响身体的任何其他部位。
• 第四阶段： 在此阶段，癌症已转移至遥远的器官或淋巴结，包括肝，腹腔内膜，肺或卵巢等其他器官。
• 经常性： 这是癌症治疗后复发的复发阶段。 它可能再次影响直肠，结肠或身体其他部位。

医生在评估分期后为患者选择最合适的治疗方案。每个患者都有一个定制的治疗计划，旨在最好地满足他们的独特需求。以下选项可能是治疗策略的一部分。

根据结直肠癌的确定阶段，可以使用不同类型的手术选择。手术可分为两个主要部分：早期结直肠癌手术和晚期结直肠癌手术。

早期结直肠癌手术： 这是一种微创手术形式，通常在癌症较小且尚未扩散到身体其他部位时推荐使用。早期结直肠癌手术包括以下程序：

• 在结肠镜检查中去除息肉： 如果癌症较小且处于早期阶段，则您的医生可能能够在结肠镜检查中将其彻底清除。
• 内窥镜黏膜切除术： 在此过程中，可以通过取出少量结肠内膜去除较大的息肉。
• 微创手术： 也称为腹腔镜手术。 在此过程中，您的外科医生通过在腹壁上做几个小切口来操作息肉。 插入了带有摄像机的仪器，这些仪器可以在视频监视器上显示您的结肠。

晚期结直肠癌手术

这是一种更具侵入性的外科手术方法，建议在癌已扩散到结肠或通过结肠扩散时推荐使用。 它可以是以下类型：

• 结肠部分切除术： 在此过程中，外科医生会去除结肠中含有癌症的部分。 正常组织也可以与边缘癌一起切除。 切除癌症后，结肠或直肠的健康部分会重新连接。
• 外科手术为废物离开您的身体创造一种途径： 当无法重新连接结肠或直肠的健康部分时，您可能需要进行永久性或临时性结肠造口术。
• 淋巴结切除： 通常，在结肠癌手术期间还去除附近的淋巴结，以去除癌症或防止癌症复发。

化疗

在化学疗法治疗中，使用抗癌药来破坏癌细胞。 它通常在手术前使用，以在手术切除之前缩小肿瘤。 如果它已经扩散到身体的其他部位，它也可以缓解结肠癌的症状。

手术后还重复了一定数量的化学疗法周期以杀死剩余的癌细胞。 这有助于最大程度地减少癌症复发的机会。

放射治疗

在这种治疗中，使用 X 射线或质子束等辐射束来杀死癌细胞。它还可以防止癌细胞进一步繁殖。这种治疗更常用于直肠癌手术前的治疗，以缩小肿瘤。也可以在手术后使用。如果癌症已经穿透直肠壁或转移到附近的淋巴结，放射治疗是最好的治疗方法。 

有针对性的药物治疗

靶向药物疗法通常用于晚期结肠癌患者。 它可以单独使用或与化学疗法联合使用。 特定药物可帮助癌细胞自杀并增强免疫系统。 但是，这种治疗方法带来的益处有限且有发生副作用的风险。

接受手术的患者在手术后必须住院至少两到三天。在恢复肠道功能和无需静脉注射支持的情况下进食的能力后，您可能会出院。疼痛可以在药物的帮助下得到控制，您可能还需要在家两到三周才能恢复正常生活。

如果患者接受了肠癌切除手术，您可能需要几周时间才能重返工作岗位。如果是腹腔镜手术，大约两周后就可以重返工作岗位。如果是开放手术，您可能需要大约四到六周的时间才能恢复工作。

肠癌手术后，患者必须特别注意饮食正确，避免脱水。在饮食中加入高蛋白食物，如果腹泻，则选择低纤维食物。此外，吃少量的绿色蔬菜，只吃去皮的水果。

在手术前后接受化学疗法的患者可能会出现一些副作用，例如恶心，呕吐，疲劳和品脱疼痛。 确保喝大量的液体，以最大程度地减少副作用并迅速康复。 必要时服用医生开具的紧急药物。