冠状动脉旁路移植术（CABG）

在实际操作之前，您可能需要多次拜访外科医生，因为他们会执行许多测试。 手术团队可能会执行几项测试，以检查心脏和其他重要器官的整体功能。 这些测试的目的是评估您耐受手术的总体能力。 此外，它还可以帮助外科医生确定手术方法以及在手术过程中需要注意的事项。

手术前几天，您必须使自己的生活方式尽可能简单，并且必须避免劳累。 进行了血细胞计数，凝血时间和导管检查，以检查冠状动脉阻塞的严重程度，并预测冠状动脉搭桥手术可能引起的并发症。

冠状动脉旁路移植术（CABG）如何进行？

进行CABG的方法有两种：开放性心脏手术和腹腔镜旁路心脏手术。 后者是微创心脏搭桥手术的一种，涉及创建较小的切口。 这样可以将不适和并发症降到最低，并可以更快地恢复和治愈。

当冠状动脉没有太多阻塞时，腹腔镜旁路心脏手术是首选。 另一方面，在复杂的情况下进行心脏直视手术。 高危CABG主要是作为开放性心脏外科手术进行的。

• 但是，特定方法的选择取决于许多因素，包括患者的整体健康状况和外科医生的经验。 CABG涉及全身麻醉的使用。 通常，由心脏外科医生在胸部中间向下切开一个切口。 然后，他使用类似锯子的工具进入胸骨或胸骨。 胸骨中部的这种切割称为中位胸骨。 在CABG期间，必须先用冰盐水冷却心脏。 随之，必须在心脏动脉中注入防腐剂。 该过程称为心脏停搏，其中由于手术期间流向心脏的血液减少而使损害最小化。
• 必须先进行心肺旁路手术，然后才能进行旁路手术。 为了将静脉血液排出体外，必须在右心房中放置塑料管。 像塑料膜一样的膜式充氧器用于将其引导到心肺机。
• 含氧的血液然后返回人体。 为了使旁路与主动脉连接，在手术过程中将主动脉交叉夹住。 这保持了一个无血腥的领域。 来自腿的大隐静脉通常用作冠状动脉搭桥术。
• 除了使血管或冠状动脉变窄之外，还将移植血管缝合到冠状动脉。 使移植的静脉或血管的另一端与主动脉相连。 如今，胸壁动脉或更具体地说，乳内动脉被用作冠状动脉搭桥术。
• 然后将动脉与胸壁分开，以连接到左前降支动脉。 它也可以连接到不受阻碍的主要分支之一。
• 乳内动脉比静脉移植物有优势。 前者保持开放时间更长。 静脉移植的开放百分比约为66％，而乳内动脉的开放百分比为90％。
• 当体外循环支持身体时，必须将主动脉夹住60分钟。 使用3、4或5个旁路已变得非常普遍。 手术结束时，在缝制胸部切口的同时，借助不锈钢将胸骨连接在一起。 保持塑料管不受干扰，以允许任何血液从心脏周围区域排出。 手术后立即将胸管与呼吸管一起取出。

冠状动脉搭桥术（CABG）恢复

手术后立即将患者转移到ICU，并在一天后转移到患者病房。 在手术后25或3天内，有4％的患者发现了心律失常。 它们是与外科创伤相关的暂时性心房纤颤。 这样的患者对标准药物疗法反应良好。

他们可以在手术后一个月内断奶。 从一周到一天，住院时间可能因患者而异。 年轻患者通常在两天内出院。 恢复时间可能非常长，必须将体育锻炼的范围保持在最低限度。

心脏搭桥手术的费用 

旁路手术的费用是可以承受的，并且大大低于西方国家（尤其是美国）的费用。 据估计，来自国外的患者通过选择在印度而不是其他西方国家接受CABG和高风险CABG可以节省数千美元。

冠状动脉旁路移植术的费用因国家而异。 在印度和国外，心脏搭桥手术的总费用因许多因素而异。 其中一些因素包括：

• 外科医生的经验
• 参加手术的外科医生人数
• 处理的堵塞数量
• 使用的技术
• 使用的移植物类型
• 住院费用
• 在ICU的天数
• 住院总时间
• 所使用的方法（开放心脏手术或微创手术）

下表突出显示了印度和国外大约高风险的冠状动脉搭桥手术费用：

与其他国家相比，印度的三重旁路手术费用也是合理的价格。 下表突出显示了印度和国外的冠状动脉搭桥手术的大概费用：