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干细胞移植是一项正在迅速改进的现代技术。 如今,有人说,为了保护孩子的未来和宝贵的生命,与其投资于各种正在市场上奔波的人寿保险,不如选择干细胞技术。 这样一来,他或她就可以治愈任何威胁生命的绝症,例如癌症。 干细胞移植近来已被用作治疗癌症的方法,但该技术不同于如今为新生而维持的干细胞库。

 

谁需要干细胞移植?

骨髓是骨骼的一部分,负责制造血细胞。 它是软的海绵状组织,堆积在具有造血干细胞的骨头内。 这些细胞或者变成骨髓细胞,或者可以变成任何其他种类的细胞或血细胞。 但是,某些形式的癌症可以阻止这些细胞正常发育。

如果患者身体状况不佳,则建议他们进行血液移植以及骨髓干细胞移植。 下面列出了一些阻止骨髓这样做的病症和疾病:

  • 骨髓瘤,乳腺癌,白血病,淋巴瘤等癌症可能需要干细胞移植
  • 可能需要的血液疾病是镰状细胞性贫血,再生障碍性贫血和地中海贫血
  • 先天性中性粒细胞减少症,严重的合并免疫缺陷综合症,慢性肉芽肿性疾病等免疫缺陷疾病可能需要干细胞移植。

肿瘤科医生或血液科医生应根据患者的总体年龄和健康状况,疾病的严重程度以及其他治疗可能性,决定为患者进行干细胞移植。

 

什么是干细胞移植?

因此,干细胞移植是一种治疗血液疾病或任何类型癌症的治疗方法。 甚至血液疾病也可以通过移植治疗。 以前,由于必须从骨髓中收集干细胞,因此患者必须进行骨髓移植。 但是今天,干细胞已从血液中收集。 由于这个特殊原因,它们现在被称为干细胞移植。 如今,干细胞疗法被用于对抗脱发和许多其他与美学相关的问题。

下面讨论了一些可用的不同类型的干细胞治疗方法

自体移植:这些类型的移植称为自动移植。 这种移植的范围非常大,化学疗法与自体干细胞抢救相结合。 在此过程中,医生通常会处理抵消药物,然后利用患者自身的干细胞。 从血液中收集干细胞,然后医疗团队将其冷冻。 这些细胞在化疗后以冷冻状态解冻后通常会放回血液中。 这些细胞需要将近24小时才能到达骨髓,并开始繁殖以产生健康的血细胞。

同种异体移植: 这在医学上被称为同种异体移植。 在这种情况下,干细胞是从另一个人那里获得的。 但是,这个人必须是与患者的骨髓相匹配的人。 由于白细胞中存在蛋白质,称为人白细胞抗原(HLA),因此进行骨髓匹配非常重要。 最兼容 干细胞供体 将具有与患者相匹配的HLA。

但是匹配的过程也会引起非常严重的疾病,称为移植物抗宿主病或GVHD,但这种情况不太可能发生。 在这种疾病中,从移植获得的健康细胞将开始攻击患者的细胞。 在这种情况下,兄弟姐妹被认为是最佳匹配。 如果没有他们,那么其他一些亲戚也可以工作。 一旦捐献者固定下来,患者就可以开始接受或不接受放射治疗的化学疗法。 然后将另一个人的茎通过导管放置在静脉中。 这些细胞与以前的细胞不同,没有冷冻,因此可以在化学疗法完成后立即给予。

根据年龄,状况和所要治疗的疾病,可以有两种类型的同种异体移植:

第一种是使用高剂量化疗的消融药物,第二种是使用较轻剂量的化疗。

如果指定的医疗团队无法找到匹配的成年供者,那么还必须考虑其他选择,例如脐带血移植,如今,全球各地的癌症中心都在使用脐带血。

亲子移植和单倍型错配移植:在这些常用的移植中,匹配率是50%而不是100%,供体可以是父母,子女或兄弟姐妹。

在治疗之前,将要求您进行一系列检查,以便医生可以评估您的总体健康状况。 进行某些测试的目的是确认您是否身体适合进行骨髓移植。

整个评估期可能会持续几天。 此外,外科医生还将在您颈部或胸部的大静脉中放置一个静脉导管。 该导管将在治疗过程中保持原样,随后用于将药物和干细胞注入您的血液中。

在这一阶段完成了自体干细胞移植和同种异体移植的干细胞收集。 在某些情况下,从保存的脐带中提取干细胞进行输注。

一旦所有术前测试结束,医学和放射肿瘤学家将进行化学疗法和放射疗法会议以实现以下目标:

  • 癌细胞的破坏
  • 抑制免疫系统
  • 制备用于接收新干细胞的骨髓
  • 该准备步骤也称为调理。

骨髓移植的第一步是减少肿瘤,以提高干细胞移植的成功率。 收集干细胞的过程大约需要三到四个小时,具体取决于收集到的干细胞数量。 整个过程可能需要三到五天才能完成。 在收集干细胞的过程中,每天都会对血球计数进行监控,以确保血球计数不会低于供体的允许水平,否则可能会导致贫血。

在实际的干细胞移植过程中,将一根导管放置在供体的手臂上。 导管连接到将干细胞与血液分离的特殊机器上。 提取干细胞后,剩余的血液被注入到供体体内。

 

干细胞收集程序

骨髓中的干细胞浓度几乎是外周血中浓度的10至100倍。 髋骨被认为在活跃状态下具有最大量的骨髓,并且也可以从那里提取大量干细胞。

从骨髓中收集干细胞的过程在手术室中进行。 给予全身麻醉,硬膜外或脊髓麻醉。

外科医生在覆盖骨盆骨的皮肤上做了许多穿刺。 然后通过这些穿刺插入连接到注射器的特殊类型的针头。 针头穿透骨髓,血液通过注射器与骨髓一起被抽出。 该过程将继续进行数次,以确保根据移植要求收集足够数量的干细胞。 整个持续时间可以持续一到两个小时。 血液和骨髓的去除量将根据供体骨髓中干细胞的重量和浓度而变化。 在此过程结束时,外科医生用压力敷料和绷带覆盖穿刺区域。 过滤收集的细胞以分离脂肪颗粒和骨头碎片。 将捐献者带到康复室,医院团队将检查该处是否有疼痛,出血或其他任何副作用。 捐赠者的身体康复后,可以在几个小时内离开医院。 但是在某些情况下,可能需要他们过夜以进行更好的监控。

供体的髋部区域持续几天疼痛,重要的是按指示服用药物以减轻疼痛。 在血细胞计数增加之前,医生可能会建议补充铁,以增强骨髓补充血细胞的能力。

 

干细胞移植程序

干细胞收集后立即给予患者高剂量的化疗,甚至可以在以后的阶段进行。 在完成大剂量化疗后,将干细胞注入患者的血液中。 这些干细胞一直传到骨髓开始产生新的血细胞,这很重要,因为在高剂量化疗期间会丢失大量健康的血细胞。

除非骨髓能够制造足够的血细胞,否则患者就有感染和感染疾病的风险。 因此,在干细胞移植后将患者关在隔离室以保护他或她免受污染。 在隔离室的停留时间超过一周,或者直到血细胞水平再次恢复正常。

对于同种异体干细胞移植而言,隔离比自体干细胞移植更为重要。 这就是为什么有些医院不希望将自体移植患者隔离的原因。

在恢复期间,仅允许一两个访客来访。 那些已经生病的人应严格避免去看病人。 有几家医院在门诊进行自体干细胞移植。 但是,患者必须定期接受随访,以监测其健康状况。

玛莎·阿卡图(Marsha Akatu)
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常见问题解答

问:干细胞移植需要多少费用?

A.骨髓移植的费用可能从20,000美元到200,000美元不等,具体取决于患者的需求。

问:自体干细胞移植比同种异体移植安全吗?

答:根据经验法则,每天使用来自人体的干细胞会更好。 然而,两种干细胞移植的类型都有潜在的副作用风险。

问:骨髓移植的平均停留时间是多少?

答:根据患者的康复情况,干细胞移植的平均停留时间可能在XNUMX-XNUMX周之间。 在某些情况下,住院时间少于一周。

问:从干细胞移植中恢复需要多长时间?

答:身体补充丢失的血细胞所需的时间因患者而异。 通常,人体会在两到六周内从干细胞移植中恢复。