Muvozanat sari sayohat: Manuelaning kuch va tiklanish hikoyasi

Mundarija

Germaniyalik 64 yoshli Manuelaning bir oyog'i ikkinchi oyog'iga nisbatan doimiy ravishda qisqarib bormoqda, bu uning harakatlanishiga, turishiga va mustaqil hayotiga katta ta'sir ko'rsata boshladi. Bu holat murakkab edi.

Uzoq muddatli diabet bilan yashash uning davolanish qobiliyatiga ta'sir qilmoqda.
Strukturaviy muammolar infektsiya haqida xavotirga olib kelishi mumkin.
Oyoq uzunligini aniq tuzatishni talab qiladi.
Xavflar va turmush tarzidagi cheklovlar tufayli tashqi fiksatorlardan foydalanishni rad etish.

Ko'plab xalqaro bemorlar singari, u yordam so'rashdan oldin ko'plab yo'llarni izlagan. Germaniya, Turkiya va Hindistonda u ko'plab shifokorlar bilan maslahatlashgan va natijasi quyidagicha bo'lgan:

Juda murakkab.
Yagona variant tashqi fiksatordan foydalanish edi.
Oyoq-qo'llarni uzaytirish uchun ilg'or ichki tizim bilan muvaffaqiyat kafolati yo'q.

Hindistonda ortopedik xizmatlarning katta hajmi mavjud edi, ammo ortopedik jarrohlarning faqat bir nechtasi uning ishini ko'rib chiqishga va baholashga tayyor edi, ammo unga kerakli ichki cho'zish imkoniyatlarini taqdim eta olmadi.

Manuela uchun muammo nafaqat uning muammosining tibbiy tomoni, balki mavjudligi, moslashuvi va amalga oshirish imkoniyati hamdir.

MediGence bemorlarni davolashga yondashuvini o'zgartirdi, davolash xizmatlarini muvofiqlashtirishdan klinik yo'nalishni taqdim etishga o'tdi. Manuela ishini o'z zimmasiga olgan doktor Vishvas Kaushik bu ishni oddiy topshiriq sifatida ko'rib chiqmasligini aniq aytdi. Uning ishining asosiy maqsadi klinik navigatsiya jarayonini quyidagicha tuzishga qaratilgan edi:

Davolashning butun yo'li qayta ko'rib chiqiladi.
Murakkab, yuqori xavfli rekonstruktsiyani bajara oladigan jarrohlarni aniqlash.
Ilg'or implant tizimlarining mavjudligini real vaqt rejimida tekshirish.
Davolashni bemorning muzokara qilinmaydigan talablariga to'liq moslashtirish.
Moliyaviy imkoniyatlarni va tibbiy yordam sifatini saqlab qolish.

Ushbu jarayonning bir qismi sifatida yaratilgan birinchi kasalxona rejasi to'liq muvaffaqiyatsizlikka uchradi, chunki u bemorga kerakli implantlar mavjudligiga kafolat bermadi; bu ko'pgina yo'llar odatda qulab tushadigan hollarda qaytish nuqtasini yaratdi.

Doktor Kaushik Manuela uchun implantatsiyani kafolatlash rejasi muvaffaqiyatsizlikka uchraganiga qaramay, birinchi rejani amalga oshirishda davom etish o'rniga, hozirgi rejadan voz kechishga va noldan yangi reja tuzishga qaror qildi.

Bunga erishish uchun doktor Kaushik quyidagi choralarni ko'rdi:

Bir nechta jarrohlik guruhlari bilan to'g'ridan-to'g'ri kuchaytiring
Klinik fikrlarni tasdiqlash uchun parallel konsultatsiyalardan foydalaning
Implant sotuvchilari bilan orqa qismni muvofiqlashtirish
Manuela byudjetiga mos ravishda davolash paketlarini qayta tuzing.

To'g'ri jarrohni topish

Hodisa doktor Ashish Chaudhrini Aakash Health Super Specialty Hospital bilan bog'ladi . Ushbu natijaning muvaffaqiyatiga quyidagilarning aniq mos kelishi yordam berdi:

Jarrohning imkoniyatlari
Implant mavjudligi
Kasalxona infratuzilmasi
Bemorning kutganlari

Jarroh va maslahat guruhi bemorni davolashning eng yaxshi usuli ichki magnitlangan oyoq-qo'llarni uzaytirish tizimi ekanligini aniqladi, ammo ular turli mamlakatlardagi shifokorlar bilan bir necha bor maslahatlashganiga qaramay, muvaffaqiyatsizlikka uchradilar. Bu davolashda hal qiluvchi nuqta edi.

Davolash strategiyasi va amalga oshirish

Quyidagi rejadan foydalangan holda keng qamrovli qayta qurish protokoli tuzildi:

Ichki magnit tirnoq tizimi (Precice) yordamida oyoq-qo'llarni uzaytirish
Osteomielit ehtimolini monitoring qilish/kamaytirish
Oldingi sintezlarning barqarorligini baholash (TTC mulohazalari)
Plastinkani olib tashlash/suyakni barqarorlashtirish bilan bog'liq operatsiya vaqtida qarorlar qabul qilish

Amaliyot aniq, nazorat ostida suyak chalg'ituvchi ta'sirini amalga oshirishga, infeksiya xavfini minimallashtirishga, to'g'ri biomexanik moslashuvni tiklashga va uzoq muddatli strukturaviy barqarorlikni ta'minlashga qaratilgan edi. Operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini cheklashga yordam berish uchun ushbu bemorning tibbiy tarixi asosida hududga xos protokollar tuzildi.

Qayta tiklash va reabilitatsiya

Uning tiklanishi barqaror davom etdi va tizimli ravishda amalga oshirildi. Klinik xodimlar va reabilitatsiya xodimlari tomonidan doimiy yordam ko'rsatildi:

U harakatchanligini asta-sekin oshira oldi
Uning oyoq-qo'llari simmetriyaga qaytdi
Uning yordamchi safarbarlikka qaramligi kamaydi
U kundalik ishlarini boshqarishga qodir edi.

Manuela uchun uzoq muddatli yengillik

Manuela misoli murakkab holatlar nafaqat davolanishni talab qilishini ko'rsatadi; ular shuningdek, bemorni jarayonning markaziga qo'yadigan aniqlik, muvofiqlashtirish va rejalashtirishni ham talab qiladi.

Murakkab, ko'p qirrali va yuqori xavfli vaziyatlarga duch kelgan bemorlar, agar ularga tegishli klinik ko'rsatma va yetarli klinik tajriba taqdim etilsa, hatto eng murakkab yuqori xavfli muammolarni ham yengib o'tishlari mumkin. Ushbu holat shuni ko'rsatdiki, muvofiqlashtirilgan qaror qabul qilish nafaqat bemorning harakatchanligini, balki uning mustaqilligini, o'ziga bo'lgan ishonchini va umumiy hayot sifatini ham tiklashi mumkin.