Brachytherapy

Brachytherapy inaweza kutumika peke yake kama matibabu ya matibabu au kwa kushirikiana na aina zingine za matibabu ya saratani. Wakati mwingine brachytherapy hutumiwa baada ya upasuaji ili kuharibu seli zozote za saratani ambazo zinaweza kubaki. Hii pia inafanywa katika kesi ya brachytherapy kwa saratani ya kibofu. Daktari wako anaweza kuelewa vizuri zaidi wakati unahitaji brachytherapy. Atakupa habari kuhusu maandalizi ya matibabu na uwezekano wa athari mbaya.

Maandalizi ya brachytherapy yanaweza kujumuisha:

• Ultrasound ya matibabu ya awali, MRI au CT scan na vipimo vya damu
• Electrocardiogram (EKG)
• X-rays ya kifua
• Maandalizi ya matumbo

Daktari wako anaweza kukupa maagizo mahususi kuhusu jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya matibabu ya brachytherapy kabla ya matibabu kuanza.

Mpango wa matibabu ya Brachytherapy huundwa na kusimamiwa na daktari wa oncologist wa mionzi, ambaye ni daktari aliyefunzwa sana kutibu saratani kwa radiotherapy. Daktari wa oncologist wa mionzi atahitaji timu, ikiwa ni pamoja na mwanafizikia wa matibabu, dosimetrist, mtaalamu wa mionzi, muuguzi wa tiba ya mionzi na katika baadhi ya matukio, daktari wa upasuaji kufanya utaratibu. Hata hivyo, mtaalamu wa oncologist wa mionzi ndiye anayemtathmini mgonjwa na kuamua tiba inayofaa, ikiwa ni pamoja na kiasi gani cha mionzi ya kutoa.

Katika brachytherapy ya kudumu, sindano ambazo zimejaa mbegu za brachytherapy ya mionzi huingizwa kwenye tumor. Kisha sindano au kifaa huondolewa, na kuacha mbegu za mionzi nyuma. Wakati mwingine mbegu hizi zinaweza kupandikizwa katika vipindi kwa kutumia kifaa ambacho huziweka moja moja kwa vipindi vya kawaida. Njia zinazofaa za kupiga picha kama vile ultrasound, X-ray, MRI au CT scan zinaweza kutumika kumsaidia daktari kuweka mbegu za brachytherapy mahali pazuri. Baada ya kupandikizwa, picha za ziada zinaweza kufanywa ili kuthibitisha uwekaji wa mbegu.

Brachytherapy ya muda huanza kwa kuweka kifaa cha kujifungua, kama vile katheta, sindano, au kupaka kwenye uvimbe. Mbinu za kupiga picha kama vile ultrasound, MRI, au CT scan zitasaidia kuweka vyanzo vya mionzi kwa usahihi. Kifaa cha kuzalishia kinaweza kuingizwa kwenye tundu la mwili kama vile uke (intracavitary brachytherapy) au vipashio kama vile sindano au katheta vinaweza kuingizwa kwenye tishu za mwili (interstitial brachytherapy). Uwekaji wa kifaa utategemea eneo la saratani.

Mionzi kwa kutumia utaratibu wa brachytherapy inaweza kutolewa katika viwango vitatu tofauti:

• Kiwango cha juu cha dozi (HDR):

  HDR brachytherapy hutolewa kwa zaidi ya dakika 10 hadi 20 kwa kila kipindi, lakini inaweza kuchukua saa kadhaa kutayarishwa, ambayo inajumuisha uwekaji wa kifaa. Brachytherapy ya HDR mara nyingi hufanywa kama matibabu ya wagonjwa wa nje, ingawa wakati mwingine wagonjwa hulazwa kwa siku moja hadi mbili ili kuwa na vipindi kadhaa vya tiba ya HDR kwa kutumia mwombaji sawa.
  
  HDR brachytherapy hutoa kipimo maalum cha mionzi kwenye uvimbe kwa mlipuko mfupi kwa kutumia mashine ya upakiaji wa mbali. Hii itasaidia kumlinda mgonjwa kutokana na mionzi isiyo ya lazima. Utaratibu huu unaweza kurudiwa mara kadhaa kwa siku moja.

• Kiwango cha kipimo cha chini (LDR):

  LDR inatolewa kwa kasi ya kuendelea ya mionzi kwa zaidi ya dakika 20 hadi 50. Mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini mara moja ili kifaa cha kujifungulia kiweze kubaki mahali wakati wote wa matibabu. Daktari wa onkolojia ya mionzi anaweza kuingiza chembe ya mionzi mwenyewe kupitia kifaa cha kuwasilisha na kuondoa nyenzo na kifaa cha kujifungua baada ya matibabu.
  
  

• Kiwango cha kipimo cha mapigo (PDR):

  Brachytherapy ya PDR inatolewa kwa njia sawa ya LDR, lakini matibabu hufanyika kwa mapigo ya mara kwa mara badala ya mionzi inayoendelea. 

Kwa wagonjwa ambao wamepokea brachytherapy kwa saratani ya kibofu au aina nyingine yoyote ya saratani, kupunguza shughuli za kimwili kwa angalau siku tatu hadi tano ni muhimu. Unaweza kupata kiwango fulani cha grogginess baada ya utaratibu, hata hivyo, itaendelea kwa saa chache tu. Utaagizwa dawa chache za dharura ambazo unaweza kuchukua ikiwa utapata maumivu au aina nyingine yoyote ya usumbufu.

Kuna baadhi ya madhara yanayohusiana na kila aina ya tiba ya mionzi. Hata hivyo, madhara ya papo hapo, sub-acute, au ya muda mrefu ya brachytherapy hutegemea eneo la uvimbe unaotibiwa na aina ya brachytherapy inayotumiwa.

Baadhi ya madhara ya papo hapo ya brachytherapy ni

• Michubuko ya ndani,
• Kutokwa na damu, kuvimba,
• Uchovu na usumbufu ndani ya mkoa uliowekwa.

Lakini haya ni madhara ya muda na kwa kawaida hutatuliwa ndani ya siku chache baada ya kukamilika kwa matibabu.

Kawaida, brachytherapy haina kusababisha madhara yoyote ya muda mrefu, lakini katika matukio machache, inaweza kusababisha matatizo ya mkojo na utumbo. Lakini katika hali hiyo pia, madhara ya muda mrefu kwa kawaida huwa ya upole au ya wastani na kuna dawa nyingi za kutuliza ambazo zinapatikana ili kukabiliana na dalili.