Hjärtklaffsbyte i Indien

A. Längden på operationen för mitralisklaffsplastik (MVR) och aortaklaffsplastik (AVR) varierar beroende på ingreppet:

1. Öppen hjärtkirurgi: Vanligtvis tar en öppen hjärtbehandling med AVR eller MVR fyra till sex timmar, medan en behandling med öppen hjärtfrekvens (AVR eller MVR) ibland kan ta upp till åtta timmar. Dessutom förblir patienterna medvetslösa i ytterligare fyra till sex timmar.
2. Minimalinvasiva medicinska procedurer: 2–4 timmar kan gå under denna typ av ingrepp. Det kräver att man gör ett litet snitt i ljumsken eller ett snitt på 3–4 cm i bröstet.
3. Perkutan klaffplastik: En igensatt mitralisklaff behandlas med denna operation. För att förlänga klaffens öppning förs en kateter med en ballong in i en artär i ljumsken.

Man bör räkna med att missa 6–8 veckors arbete efter operationen. Tills snittet läker bör man också vara extra försiktig med överkroppen och armarna och undvika bad, bubbelpool och simning.

A. Ja, patienter som genomgår operationer som aortaklaffprotes (AVR) eller mitralisklaffprotes (MVR) får ofta postoperativ hjärtrehabilitering som en del av sitt sjukhuspaket. Patienten får vanligtvis tidig rehabiliteringsvård under hela sjukhusvistelsen, vilket kan bestå av:

• Guidad övning: För att underlätta återhämtningen övervakas patienterna för promenader och lätt träning.
• Övervakning: Under en aktivitet utförs en ständig utvärdering av puls och vitala tecken.
• Utbildning: Kunskap om kost, medicinering och livsstilsförändringar.

Hjärtrehabiliteringsprogram täcks inte av paketet, så efter utskrivning är öppenvårdspatienter ansvariga för att betala för sig själva.

A. Även om de riktar sig mot olika klaffar och situationer är aortaklaffproteser (AVR) och mitralisklaffproteser (MVR) båda kirurgiska ingrepp avsedda att åtgärda problem med hjärtats klaffar.

1. Aortaklaffen, som reglerar blodflödet från hjärtat till aorta, måste ersättas under en AVR.
   1. Aortastenos, där klaffen förträngs, och aortainsufficiens, där klaffen läcker, är vanliga tillstånd som det görs för. På grund av nedsatt blodflöde anländer patienter ofta med symtom som utmattning, bröstsmärtor eller andnöd.
   2. AVR kan utföras med minimalinvasiva metoder eller genom konventionell öppen hjärtkirurgi.
2. Mitralisklaffen, som styr blodflödet mellan vänster förmak och vänster kammare, är däremot föremål för MVR.
   1. Vid mitralisinsufficiens eller mitralisk stenos rekommenderas det. Andningssvårigheter, vätskeretention och hjärtklappning är möjliga symtom.
   2. Även om det finns några mindre invasiva behandlingar, kräver MVR vanligtvis öppen hjärtkirurgi.

Sammanfattningsvis behandlar MVR problem med blodflödet mellan hjärtkamrarna, medan AVR fokuserar på aortaklaffen och sjukdomar som påverkar blodutflödet.

A. Det är möjligt att ersätta både aorta- och mitralisklaffen utan att behöva öppen hjärtkirurgi. Här är några andra ingrepp:

• Minimalinvasiv mitralisklaffreparation: Istället för att göra ett stort snitt längs bröstkorgen kan en kirurg reparera mitralisklaffen med flera mindre snitt. Kortare sjukhusvistelser, minskat obehag och snabbare återhämtning är möjliga resultat av denna strategi.
• Ballongvalvuloplastik: en minimalinvasiv teknik för korrigering av aortaklaffens förträngning. Klaffen nås genom att en kateter förs in i en artär i armen eller ljumsken. För att förstora klaffens öppning blåses en ballong vid kateterns spets upp.
• Byte av transkateterventil: en mindre invasiv operation med snabbare återhämtningstid än en öppen hjärtkirurgi för att ersätta en hjärtklaff.

Hjärtats och klaffens tillstånd, liksom sjukdomens svårighetsgrad, avgör hur ingreppet ska utföras.

A. Det finns ingen engångsperiod för att återuppta träningen efter aortaklaffsplastik (AVR) eller mitralisklaffsplastik (MVR). Icke desto mindre kan de huvudsakliga tidslinjerna i stort sett falla enligt följande schema:

• Korrigering av operationsområdet: Under de första dagarna på sjukhuset uppmuntras patienterna att börja med lättare aktiviteter, som att sitta upp och gå korta sträckor.
• Tidiga veckor: De flesta patienter får öka sin aktivitetsnivå gradvis. Promenader rekommenderas vanligtvis med måtta; tunga vikter är inte tillåtna under denna tid.
• 4 till 6 veckor: De flesta patienter kan utföra aktiviteter med låg belastning, inklusive promenader, cykling och simning. Man bör lyssna på kroppen och göra det utan större ansträngning.
• Slutet av 3 månader och framåt: Efter cirka 3 månader kan de flesta patienter återuppta träningen med högre intensitet än tidigare, men i samråd med en läkare.

Innan du påbörjar någon träningsplan, rådfråga din kardiolog angående säkerhet och specifika återhämtningsbegränsningar.

A. Ja, beroende på vilken klaff du får kan du behöva långtidsmedicinering efter hjärtklaffsoperation.

• Mekaniska ventiler: Du kommer att behöva ta blodförtunnande medel hela livet. Dessa läkemedel förhindrar blodproppar på din nya klaff som kan utlösa antingen en hjärtinfarkt eller stroke. Du kommer också att behöva regelbundna blodprover för att övervaka hur väl du svarar på medicinen.
• Biologiska ventiler: Vid denna behandling behöver blodförtunnande medel tas i några veckor efter operationen.

Det är bra att ta dessa antibiotika före några högriskbehandlingar med tand- eller medicinsk behandling. Antibiotika kan hjälpa till att förhindra infektion i din klaffprotes.

Du måste fortsätta med din medicinering och aldrig avbryta den utan läkares samtycke. Att sluta ta medicinering plötsligt kan leda till komplikationer som kan förhindra återhämtning.