Процедура Уиппла: симптомы, классификация, диагностика и восстановление

Перед самой процедурой хирург сначала тщательно оценит ваше состояние здоровья. Это делается для двух целей. Во-первых, это помогает проанализировать, достаточно ли вы здоровы, чтобы перенести операцию. Во-вторых, это помогает выяснить, какой подход к операции Уиппла лучше всего подходит для лечения состояния пациента.

Ниже приведены три подхода, с помощью которых может быть проведена процедура Уиппла:

• Открыть операцию
• Лапароскопическая хирургия
• Роботизированная операция

Лапароскопические и роботизированные операции - это минимально инвазивные процедуры, которые позволяют сократить время заживления, быстрее выздороветь, минимизировать пребывание в больнице и уменьшить боль независимо от используемого подхода.

Ниже приведены некоторые из вещей, которые вам необходимо будет сделать перед операцией:

• Поговорите со своим врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства или травяные добавки. Вас могут попросить прекратить прием этих лекарств, по крайней мере, за несколько дней до операции.
• Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями хирурга.
• Не ешьте и не пейте после полуночи до дня операции.
• Сообщите врачу, если у вас аллергия на определенные лекарства.

• Внутривенный (IV) провод вводится в вену руки. Вы можете получить лекарство через капельницу, которое поможет вам расслабиться.
• Общая анестезия вводится, чтобы временно уснуть, чтобы вы не испытывали дискомфорта.
• Для слива мочи во время и после операции будет вставлен мочевой катетер.
• Хирург делает один большой разрез (открытая операция) или несколько небольших разрезов (лапароскопическая операция) для доступа к внутренним органам.
• Головка поджелудочной железы удаляется вместе с желчным пузырем, тонкой кишкой и желчным протоком.
• Иногда также может быть поражена часть желудка и близлежащие лимфатические узлы.
• В некоторых случаях в это же время может быть проведена еще одна операция на поджелудочной железе для какой-либо другой процедуры.
• Остальные части желудка, поджелудочной железы и кишечника повторно соединяются после процедуры.

Операция считается достаточно сложной, поэтому пациенту необходимо оставаться в больнице в течение одной или двух недель с проведением первой ночи в отделении интенсивной терапии. Усталость является обычным явлением во время фазы восстановления после процедуры Уиппла в течение первых двух месяцев, а последующее наблюдение происходит один раз в неделю. Затем следует химиотерапия и лучевая терапия в случае рака.

• Первоначально рекомендуется совершать короткие прогулки.
• Постепенно в рацион включается твердая пища, а для снятия боли назначаются таблетки.
• Пациентов инструктируют, как содержать в чистоте область разреза, и дают инструкции по купанию.
• Рекомендуется прием пищи небольшими порциями, а пациентам рекомендуется полностью избегать жирной пищи.
• Могут быть назначены заместители ферментов поджелудочной железы.
• Пациента просят увеличить потребление воды и избегать подъема тяжестей.