Лапароскопическая абдоминальная гистерэктомия: симптомы, классификация, диагностика и восстановление

Как подготовиться к процедуре?

За неделю до операции вас попросят проверить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и ЭКГ, чтобы проверить, подходите ли вы для операции. Ваш врач может порекомендовать вам ничего не есть и не пить за 6 часов до операции, потому что вам сделают общую анестезию.

Если во время процедуры удаляются яичники, возможно, вам придется принять несколько лекарств, чтобы восполнить гормоны, которые ваше тело когда-то вырабатывало самостоятельно. Поэтому не забудьте спросить своих врачей о причинах порекомендовать эту процедуру.  Термин гистерэктомия используется не только для удаления матки, но и для удаления яичников и маточных труб. Следовательно, важно обсудить, какая часть вашей репродуктивной системы будет удалена во время операции.

Спросите своего врача о типе и продолжительности боли, обычно связанной с операцией. Узнайте заранее о вариантах обезболивания.

Продолжительность операции может составлять около часа.

Перед переводом в хирургическое отделение врач назначит вам успокаивающее средство. Затем анестезиолог сделает общий наркоз. Операционная зона будет очищена антисептическим раствором. Затем врач решит, делать горизонтальный или вертикальный разрез. Делается разрез длиной около 10 см в нижней части живота, рассекающий кожу и мышцы живота. Далее врач осмотрит органы брюшной полости. После обнажения яичников матка отделяется от мочевого пузыря. Затем маточные трубы перевязывают и перерезают. Теперь матка подтянется вверх. Это растягивает влагалище и позволяет хирургу свободно разрезать матку по шейке матки. Затем хирург закрывает верхнюю часть влагалища швами, скобами или клеем и обеспечивает дополнительную поддержку для прикрепления связок, которые когда-то удерживали матку на месте. Затем разрез закрывают, и дренажную трубку можно оставить вставленной на место. Наконец, накладывается стерильная повязка.

Повязка снимается через 24 часа, но если у вас остались швы, они будут сняты через 5–1–0 дней.  

Альтернативные процедуры

Гистерэктомия может выполняться через влагалище или с помощью лапароскопа. Лапароскопическая гистерэктомия выполняется через влагалище, а лапароскопическая процедура включает в себя специальные инструменты, вводимые в брюшную полость через несколько крошечных разрезов.

Последующий уход и восстановление

В рамках периода восстановления после гистерэктомии вам придется оставаться в больнице от одного до трех дней после абдоминальной гистерэктомии или лапароскопической гистерескопии. Большинство пациентов после операции испытывают боли в животе. Для этого врачи пропишут вам обезболивающие.

У вас может не быть дефекации в течение нескольких дней после операции во время восстановления после гистерэктомии. Таким образом, вы должны соблюдать правильную диету, чтобы очистить кишечник. Вам следует избегать тяжелых упражнений в течение нескольких месяцев, потому что для полного восстановления после операции требуется время.

У вас могут быть выделения из влагалища коричневатого или розоватого цвета, но это нормальное состояние. Немедленно сообщите врачу, если выделения имеют неприятный запах, ярко-красные и неприятные. Будьте осторожны при использовании гигиенических салфеток или прокладок, поскольку это может увеличить риск заражения. Обратитесь к врачу в случае любых других побочных эффектов гистерэктомии.

Вам следует избегать подъема тяжелых предметов в течение нескольких недель и много отдыхать.

Плюсы и минусы

• Его можно проводить даже при наличии спаек
• Рекомендуется для матки большего размера.
• Боль в животе
• Вагинальное кровотечение
• Онемение, покалывание и зуд вокруг раны. Вы можете использовать лосьоны для снятия зуда.
• Ощущение затягивания швов
• Медленное время восстановления и высокий риск заражения

Осложнения

• Стойкая невралгия или боль вокруг разреза - может быть локализованной или общей; развивается после операции или позже.
• Во время операции могут возникнуть серьезные осложнения, такие как случайное повреждение мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако его можно лечить с помощью антибиотиков.
• Также могут быть физические и психологические эффекты, такие как депрессия и потеря сексуального удовольствия.
• Удаление яичников вместе с маткой увеличивает риск остеопороза и сердечных заболеваний.